患者58岁,女性,主诉头痛、头晕、颈项胀痛、眼胀、眼蒙、耳鸣、口苦、心慌、梦多、下肢抽筋、手足心热。中医诊断头痛,证型为肝阳上亢、肝肾不足。病因病机为肾水不足,肝木失养,肝阳上亢,上扰清窍,心肾不交,阴虚阳亢。望诊见舌质黯红苔薄澹黄,闻诊未提及,问诊包括头痛、头晕、颈项胀痛、眼胀、耳鸣、口苦、心慌、梦多、下肢抽筋、手足心热,切诊见脉细弦。
头晕头痛颈项胀痛眼胀
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42岁男性,反复头晕9月,腰酸劳作后加重,夜尿4-5次,小便色黄伴泡沫,舌淡红苔黄腻边齿痕,脉紧大。慢性肾功能衰竭,证属肾阳亏虚、浊毒内伏。病机为肾阳下虚,火不暖水,膀胱气化无力,浊毒内伏,阻塞窍道,血溢脉外。
慢性肾功能衰竭肾阳亏虚浊毒内伏
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17岁,癫痫反复发作3年,加重2个月。双膝关节痛甚时引发癫痫,发时神志不清,四肢抽搐,颈项强直,喉中痰鸣,口吐涎沫,3~5分钟缓解,醒后如常。双膝关节疼痛,癫痫时有发作,心情抑郁,失眠健忘,心悸不安,神疲乏力,腰痠腿软,便干不爽。舌质澹,苔薄白。脉沉细,尺部弱。痫病,肾气不足,脑窍失养证。肾气不足,清阳不升;肾气不足,心神失养;气虚推动乏力。病位在肾脑。
痫病肾气不足脑窍失养痰湿阻络
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患者头眩,目光不明,肢麻血虚,久防中风之证。肝阳上亢,痰火与肝阳交炽,肝风挟痰,肝胆火郁成痰。面色无华,舌象未详。声音未见异常,气味未提。头晕耳鸣,目光闪影,左关及寸俱弦,六脉弦细而数,左脉紧大,脉弦而迟,脉弦而细,脉弦细而数。
头晕头痛肝阳上炎痰盛
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17岁男性,主诉两下肢不适、发热疼痛,病程较长。两膝关节红肿疼痛,足心发热,屈伸不利,低烧不退,肢体酸沉,小腿肌肉萎缩,头晕短气,动则乏力。舌红、苔黄燥,脉数。证属风寒湿侵袭,痹阻经络,久郁化热所致的热痹证。
头晕短气热痹证风寒湿关节疼痛
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患者年龄47岁,男性。主诉头晕目眩、贫血8年。刻下症见头晕目眩、面色晦黯、唇甲苍白而黯、心悸怔忡、心烦失眠、身体困重、四肢水肿、汗出畏寒、气短懒言、腰腿酸软、性欲消失、两胁疼痛、嗳气不舒、胸闷腹胀、脘闷纳呆、腹痛腹泻、呕血便血。舌苔白厚而腻,脉缓细而滑。中医诊断虚劳,辨证五脏俱病,寒湿困脾。
头晕目眩再生障碍性贫血寒湿困脾脾肾两虚
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女,78岁,双踝浮肿,小便短少,头晕神疲,肤干无汗,纳少不饮,大便干结,面黄少华,皮肤干燥脱屑,舌澹苔黄厚腻,舌下脉瘀,脉沉细缓,水肿,虚劳,肺肾两虚,玄府郁闭
水肿虚劳肺肾两虚玄府郁闭
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患者主诉眩晕、耳鸣、心悸、少寐。病程数年,屡屡发厥。中医病名属肝厥。证型为肝气化火、阴液消耗、营血不足。病因病机为烦劳激动阳气、阳火内燃、阴液被耗、风阳乘虚入络。望诊见舌苔或黄或白或厚腻。闻诊未提及。问诊见肩背腰膂股端皆痛,火时上升,心悸耳鸣头晕,操持烦劳。切诊脉象细弦,左尺小涩,右尺不藏。
营血不足肝气有余中气痞阻眩晕
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60岁男性,头痛、言语不清、头晕、右腿瘫软无力、视力模煳、口眼歪斜、右侧肢体瘫痪。脑溢血,中脏,阳闭症。阳亢生风,风邪上扰,气血并走于上,损伤脉络,正气不足,邪气独留。舌质暗红、有瘀斑,脉芤弱无力。
中风阳闭症肝阳上亢风邪上扰
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患者50岁,男性,颈肩痛伴双上肢麻木胀痛、乏力8年。颈椎间盘突出,颈椎椎管狭窄症。面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白,脉弦细。颈肩部疼痛,双上肢麻木胀痛,乏力,病程8年。肝脾肾不足,经络阻塞,督脉不通。肝主筋,肾主骨,脾主肌肉四肢,气血瘀滞,不通则痛。
颈椎间盘突出椎管狭窄症肝脾肾不足经络阻塞
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患者53岁,女性。主诉易疲倦、头晕、少寐、白日发困、便溏、畏冷、左颊内侧口腔溃疡、脱发。病程8年。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。舌澹红苔薄稍黏,脉沉细。舌澹红有齿痕,苔薄。舌澹红苔薄白,舌有齿痕。
白细胞减少症气血两虚脾虚湿困肾精亏虚
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31岁女性,产后气血虚,腰以上如瘫痪,两腿疼痛不能移动,仰卧不能翻身,病程4日。中医病名:血痹,证型:产后气血虚,受风寒与内湿搏结。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:产后气血虚,受风寒,腰骶关节不红不肿无压痛。切诊:两关弦虚,两寸尺均无力,弦兼数。
产后气血虚风寒湿痹肝肾不足
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19岁女性,主诉头晕、复视、偏身麻木,病程较长。面部发麻伴浮肿,两下肢麻木无力,头晕阵作,复视。月经错后,色淡量少。面部浮肿,步态不稳,声低懒言,语音不清。舌淡红尖赤,苔薄白,脉沉无力,两尺弱,血压升高。证属肝肾不足,气血双亏,风寒湿邪凝滞经络。舌红少苔,脉弦细略滑。
多发性硬化肝肾不足气血双亏风寒湿邪
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患者年龄42岁,男性。主诉颈项僵硬拘急不舒3年,左上肢麻木2个月。现病史见晨起口苦,夜梦纷纭,性情急躁易怒,时有头痛头晕。舌质黯,苔薄黄,舌下络脉瘀滞,脉弦细尺沉。中医诊断为项痹,证型为肝郁气滞、血瘀阻络。病因病机为肝气郁滞,气滞血瘀,络脉不通,营血亏虚,失养则麻木头晕。
头痛头晕项痹肝郁气滞血瘀阻络
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患者关节疼痛变形12年,指、趾、腕、踝、胯、肘关节增大变形、僵直、疼痛,起卧抬举困难。舌黯红,苔微腻,脉沉略弦。辨证为久病正虚,邪深入骨,瘀阻关节。病程久,症状顽固,活动受限。舌黯红,苔微腻,脉沉略弦。
头晕类风湿关节炎关节变形关节疼痛
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患者四十八岁,头痛眩晕,颜面潮红,耳鸣心跳,两脚易冷伴麻木,大便秘结,血压高充血症。头痛、眩晕、耳鸣、脚麻、便秘。肝阳上亢,痰火上扰,气血逆乱。面色潮红,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括头痛、眩晕、耳鸣、脚麻、便秘,脉象未提及。
高血压肝阳上亢肾阴虚血瘀
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患者年龄65岁,男性。主要症状为头晕脑胀、右臂麻木,病程一年。中医病名为痹证,证型为风邪入络,气血留滞,郁久化热,热灼阴伤。舌暗红少津,脉弦。患者颈项胀痛,活动受限,右上肢由肩至肘麻木,朝重暮轻。二诊出现大便稀溏,三诊舌质红,苔薄黄。
颈椎病风邪入络气血留滞阴伤
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女性,40岁,眩晕反复发作1年半,复作1天。头晕有旋转感,行走不平稳,恶心,口时苦,舌质澹红,苔薄白,脉细弱。中医诊断为眩晕,证型为气虚兼内热证。病程较长,伴有脑血管痉挛,无明显器质性病变。
眩晕气虚内热脑腑失荣
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58岁男性,低热2年余,手足心热,午后热甚,自汗,头晕,周身酸困,咳嗽。脉迟,舌淡,苔薄白。气液不足。阴虚液不足,阳气不足,脉迟,舌澹。舌象淡,苔薄白,脉迟。舌象正常,脉沉细,舌正无苔。脾气虚弱。
低热气液不足脾气虚弱
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女,60岁,主诉身重身酸、困乏无力、头重、浮肿、夜汗出、口不知味。病程较长,自去年秋后起病。中医病名自汗,证型阴虚肝热,病因病机为感受暑湿,湿遏郁而化热,湿聚热郁,三焦失调。舌质暗,苔厚秽腻,脉右寸尺沉弱、关弦,左寸细数,左关弦数,左尺沉数。
自汗阴虚肝热暑湿遏郁三焦不利
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