木瓜+脾胃虚弱

5岁女性 持续腹泻1个月，加重半个月 稀便每日5~6次，近半月至每日10余次，尿少浮肿 舌澹无苔 上腭中黄两侧乳白 脉沉细缓 慢性腹泻 营养不良性水肿 低血钾症 脾胃虚弱 脾失健运 乏力 不思饮食 浮肿 心肺正常 代谢异常 脾胃虚弱 精神倦怠 消化吸收障碍

患者五十余岁，腹胀，咳嗽气急，饮食稀少，腹中有一大块，上攻贯膈，咳嗽时疼痛难忍，昼夜不眠，无力坐立。胀病，病因在于天道不下济，地轴不上旋，运行失常。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。腹中痞块，咳嗽时疼痛加剧，气机壅塞，痰饮内停，气滞血瘀。

患者1岁，主诉发烧、脓血便二十余天。发育营养差，面色苍白，消瘦，精神萎靡。心率120次/分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，双肺呼吸音粗，肝肋下3厘米。血红蛋白低，红细胞减少，白细胞正常，中性粒细胞比例低，淋巴细胞比例高，血钠、钾、氯均低。大便镜检脓细胞及红细胞增多。脉象浮数，沉取无力，上腭红。辨证为久痢，脾虚胃弱。

17岁男性，双下肢进行性痿软无力40天，不能步履1个月。进行性肌营养不良症。双下肢肌肉萎缩，双小腿肌肉肥大，步履困难，似鸭步。翼状肩，肌力2~3级，肌张力减退，膝反射、跟腱反射及腹壁反射消失。面色苍晦，舌淡苔薄，脉沉濡。证属肝肾不足。肌间质小血管充血，肌纤维变性，颗粒变性，横纹不清，肌浆溶解。

患者56岁，男性，主诉右眼珠突然偏向内侧，视物成双1天。病程1天。中医病名风牵偏视，证型风痰入络证。舌质红，苔滑腻，脉滑。外风侵袭，脾胃虚弱，痰湿内生，风邪夹湿痰阻闭经络，致筋经挛急牵引，眼珠偏斜，转动失灵。

腹胀、餐减、牙衄、腿痛 脉弦细而数 肝气虽滞而阴虚营热 肝阴亏虚 虚火上炎 筋脉失养 脾胃运化失职

71岁女性，主诉腹壁及右腋下转移性腺癌，病程1月余。汗出恶风，腹中鸣响，冷风入侵作抽痛，形瘦乏力。舌质红，苔薄腻，脉细。中医诊断汗证，辨证脾胃虚弱，卫阳不固。四诊显示舌红苔薄腻，脉细。

女，46岁，腰痛伴右下肢酸胀疼痛1月余，活动受限，腰膝酸软，小便清长。舌质红苔薄，脉沉细弦。腰椎压痛，屈颈试验阳性，挺腹试验阳性。肝肾亏虚，风湿痹阻，气血瘀滞，虚实夹杂证。

男，60岁，胃脘胀满，食少便秘，形体消瘦，病程10年。慢性萎缩性胃炎。脾胃虚弱，气阴营血俱亏。舌质偏红，苔薄腻，脉细弦。

1岁男童，咳嗽发热后食欲不振，面萎倦怠，唇舌干淡，脉细弱，指纹淡，辨证为气阴双亏，脾胃虚弱

患者年龄48岁，男性。主诉走路不稳2年余，言语不利11个月。中医病名痿证，证属脾肾两虚。病因病机为久病致肾精亏虚，脾肾两虚，气血不能荣养筋脉。舌质黯，苔薄黄，脉沉细无力。

患者53岁，男性，主诉头痛、鼻塞、口干、痰中带血丝，病程较长。中医病名为鼻咽癌，病机属阴液耗损、邪毒壅盛，证型未明确提及。望诊见舌尖红苔黄，闻诊未提及，问诊包括头痛、鼻塞、痰血、口干、咽喉不适、渴多欲饮、三叉神经痛、进食困难、夜间发热等，切诊见脉弦数。

患者29岁，女性。主诉头痛反复发作10年，初起左太阳穴痛，现两侧或巅顶痛，情志差时加重，伴呕吐，大便每日1~3行、偏稀。舌苔白，脉弦细。病程长达10年，情志因素明显。中医病名属头痛，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂、肝郁生风。舌象见苔白，脉象为弦细。

脾胃病 脾虚胃弱 痰瘀互结 阴阳失衡 脾主运化 胃主通降 脾阳不振 胃阴不足 精微不化 水湿聚痰 气机失调 寒热错杂 正虚邪实 阴阳偏盛 阴阳失衡 气血生化不足 升降失司 痰阻气滞 精微不归正化 气机升降枢纽 外感六淫 内伤七情 饮食劳倦 气血阴阳失调 脏腑功能失调 五脏俱损 五脏俱荣 甘辛化阳 酸甘化阴 中气不立 阴阳相生 调和对立统一 本虚标实 病程较长 反复发作

患者40岁，男性。胃脘痞胀，隐痛不适，餐后明显，情绪波动后尤甚，形瘦神疲。病程半年。慢性萎缩性胃炎。舌澹红，苔薄少，脉小弦。情志不舒，肝气郁结，郁而化火，肝火乘胃。

女，56岁，四肢反复红斑、丘疱疹，伴痒3年。舌淡红苔白厚，有齿痕，脉细滑。中医诊断慢性湿疹，证型脾虚风燥。病因病机为脾虚生湿，湿毒蕴久，暗耗阴血，血虚生风化燥。病程3年。

患者40岁，男性。主诉腹满串痛4年余，腹中有水气声，胸中痞满，不思饮食，脘腹作痛。中医病名为腹满，证型为脾胃气虚，湿阻中焦。舌苔中白薄，脉沉虚略紧。病机为脾虚不运，土不制水，湿胜困脾，湿盛气滞。

10岁女性患者，主诉指甲生长停滞1年，伴神困嗜睡、肢倦乏力、双膝关节冷痛、纳谷呆滞。面色萎黄，两目乏神，爪甲薄脆色夭，舌澹苔白，脉细弱。辨证为肝脾两虚，肾气不足。

患者男性，65岁。主诉糖尿病史23年，近2个月出现肾功能不全。症状包括身体消瘦、神疲畏寒、口干思饮、呕恶厌食、小便不利、全身浮肿、双下肢发凉酸软无力、双膝关节疼痛、站立困难、大便二日一行。舌象黑厚，脉象弦无力。中医病名属水肿，证型为阴阳两虚、水湿内停，病因病机为消渴日久，阴损及阳。四诊信息包括舌苔黑厚、脉弦无力。

患者32岁，男性，腹泻3年，加重伴腹痛2个月。面色无华，舌尖红，舌苔薄黄，脉弦细。病因嗜烟饮酒，损伤脾胃，脾胃虚弱，运化失常，清浊不分，发为泄泻。中医诊断为泄泻，证型为脾胃虚寒，肝乘犯脾。病机为嗜烟饮酒，脾胃受损，肝强脾弱，湿邪内生，清气下陷，导致泄泻反复。