患者病程2年余,近半年加重。主要症状为晨起腹泻、夜间多汗、形体消瘦、面色干黑。腹泻每于五更时分发作,泻前腹中绞痛,得泻即舒。脉弦按之有力,沉取略有数意。舌干粗老,根厚腻,尖部红刺满布。中医诊断为中气不足、脾肾两虚,但辨证为木郁克土。病因病机为五更少阳初升,厥阴肝郁下迫,肝热夹湿上扰,非虚证。
脾肾两虚木郁克土腹泻中气不足
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六旬,晨泻二年余,汗多被褥皆湿,夜不能寐,不思饮食,形体消瘦,面色干黑。五更泄泻,腹中绞痛,得泄即舒。舌干糙老根厚腻,尖红刺满布。脉弦细按之有力,沉取略有数意。肝热挟湿,木郁克土,五更泄泻属肝热下迫,非虚证。心阴不足,肝热复炽,汗为热汗、湿汗、燥汗。
木郁克土脾肾两虚五更泄泻肝热挟湿
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