高年,右臂漫肿无头,皮色不变,属流痰。寒痰滞络,营血不足。面色苍白,脉芤涩。气阻流痰,肝肺两络受伤,胸肋刺痛,气逆。脉弦滑,背臀痫疮。阴虚内热,嵴椎骨形突出,脉虚。劳累不节,六淫之气,血脉凝涩。手腕流痰,脉弦滑。腰痛有块,防成虚损流痰。病后营虚,客邪乘入,肩背漫肿作痛。劳伤筋骨,酸痛不已。寒热伤营,脉弦滑。重感时邪,帖骨流痰。流痰肿坚且硬,皮色不变,起两月余。三阴虚弱,左腿漫肿,形如覆碗。内股流痰。流痰。左腿漫肿作痛,皮色不变。气血亏虚,湿痰滞络。流痰发于腰下,气阻。环跳漫肿隐痛,三阴虚,浊痰凝滞。虚损流痰,脓流脉数,盗汗淋淋。流痰溃久,脂水淋漓,左脉关弦而细。骨蒸鼻热,流痰属虚损。角流痰,溃破在迩。背部漫肿色白,头发不一,脉细软,盗汗不止。流痰绕臂漫肿,形脉皆虚。三阴虚热,腹痛,背嵴渐高。素喜膏粱厚味,湿困于脾,痹阻经络,左肩臂痛,难屈伸,脉细软兼数。稚年弱质,左膝肿痛,步履艰难。
流痰营血不足风火挟痰肝郁
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患者婚后孕1,流产1,2年多未再孕。月经周期异常,经量中等,经色红或暗红,有血块,经期腹痛或不痛,腰痛,白带多,经前乳房胀。脉细数,舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀,湿热蕴结,胞络阻滞。输卵管通而不畅。病程较长,症状持续存在。
不孕症肾虚血瘀湿热蕴结胞络阻滞
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患者25岁,婚后孕3,正产1,流产2,3年未再孕。月经周期不规律,经量中等,经色紫暗有块,经前腹痛、腰痛、白带多、乳房胀,尿频。脉象细数,舌苔薄黄。中医诊断为肾虚血瘀,湿热蕴结。辨证为肾虚血瘀,湿热蕴结。四诊显示面色正常,舌苔薄黄,脉象细数。问诊提示月经异常、白带多、腰痛、乳房胀、尿频。切诊示脉象细数。
月经不调肾虚血瘀湿热蕴结肝经湿热
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男,腑气壅滞,脘腹乍痛,病程长短未提及。中医病名:腑气壅滞,证型:气滞,病因病机:气机阻滞。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:脘腹乍痛,大便欠调,或秘或泻,夜寐不安。切诊:脉濡弦。
腑气壅滞胸阳失旷胃痛肠腑传化乖
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患者34岁,女性。主诉小腹痛、白带多。病程未明确提及。中医病名未明确提及,证型为肾虚血瘀、下焦湿热。病因病机未明确提及。望诊:舌苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:小腹痛、白带多、腰痛、乳房胀、头痛。切诊:脉象细数。
小腹痛白带多肾虚血瘀下焦湿热
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29岁女性,月经周期29天,经量少,经色浅澹,有块,经前乳房胀,白带不多,无鼻衄。脉细数,舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀。病史包括宫外孕手术,右侧输卵管切除,左侧输卵管通而不畅,孕2次,流产2次。末次流产日期1998年6月30日,末次月经日期1998年12月27日。
肾虚血瘀胞宫瘀滞肝肾不足脾虚血弱
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女,32岁。主诉人工流产出血较多后出现头昏乏力,腹部气胀,大便次数增多。病程反复,慢性腹泻5年。诊断慢性腹泻。辨证血虚气耗,脾肾为伤;病机湿热结于曲肠,脾肾阳虚。舌苔薄,脉细软。
慢性腹泻脾肾不足血虚气耗脾伤气弱
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36岁女性,主诉宫颈癌化疗后反复肠梗阻。大便秘结,面色萎黄,纳差,睡眠障碍,经血停止。舌质澹红,苔薄腻,脉沉细弱。中医诊断脾肾两虚,寒邪外侵。病程较长,反复肠梗阻,伴有腹痛、腹胀、纳差、畏寒、舌脉异常。
肠梗阻脾肾两虚寒湿外侵
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女性,32岁,痛经12年,经前3-5日腹痛,痛如刀刺,腰痛如折,经血有块色黑,病程5-7日。舌质有瘀点,舌苔薄白,脉沉涩,腹部按压痛增。中医诊断为脾虚气滞血瘀型痛经。
痛经脾虚气滞血瘀肝郁
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患者年龄20岁,女性。主诉经行腹痛4年,经行时间延长3月。主要症状包括经行腹痛、月经周期延长、经血色黑红有血块、腹胀痛、腰胀痛、乳房胀痛、带下呈咖啡色。舌红,苔白腻,脉弦细数。中医诊断为痛经、经期延长。证型为肝郁气滞血瘀。病因病机为肝郁气滞,冲任气血郁滞,经血不利,不通则痛。
痛经经期延长肝郁气滞血瘀
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女,45岁,反酸嗳气伴大便时溏时泄1年余,上腹部胀满不适,嗳气,反酸,口干口苦,大便时溏时泄,日行3~4次,情志不畅时加重,腹痛、腹部冷感,泄后痛减,得温则缓,乏力倦怠,形体消瘦,善太息,纳呆,夜寐不佳。舌红,苔薄黄,脉弦。中医诊断吐酸病,泄泻,证属胃肠热脾寒证,病机为肝脾不调,肝木乘脾,肝郁化热,胃肠热脾寒。
腹痛吐酸病泄泻胃肠热脾寒证
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李某,女,48岁。腹痛,里急后重,下白脓样大便,发热寒战,头晕,恶心,身困乏力,小便黄且灼热,大便日解10余次。湿热痢疾。湿热壅滞肠中,传导失司,湿热下注,兼外感风邪。舌苔薄白,脉沉缓。
湿热痢疾脾胃虚弱湿热下注表邪未清
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男,27岁,主诉恶寒发热,无汗,头痛,周身酸痛,腹痛下痢黄白冻腻,里急后重。舌苔白滑而腻,脉浮紧。诊断为风寒湿邪入里,触动肠中积滞而成痢。辨证为外感风寒湿邪,内有积滞。
风寒湿邪肠中积滞恶寒发热无汗头痛
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8岁男童,潮热盗汗,不思饮食,面黄肌瘦,腹满胀痛,病程较长。舌红少津,边尖有瘀点,苔薄黄,脉细涩。证属积聚,病机为饮食不节,损伤脾肾,脏腑失和,邪气与气血互结,耗伤正气。初诊时腹部板硬,精神疲乏,大便时稀,小便黄短。复诊后症状改善,腹痛减轻,精神欠佳。三诊时腹部柔软,舌淡红,苔薄黄,边尖瘀点减少,脉细弱。
积聚脾肾损伤气血互结阴虚内热
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25岁女性,痛经,月经周期30天,经期少腹剧痛,腰痛,心慌,泛恶,面有黑斑,经血色黑,量中等。舌苔薄黄边刺,脉细弦。诊断为瘀阻气凝,脾肾两虚,血虚气滞,兼有瘀阻。舌象薄黄边刺,脉细。
痛经瘀阻气凝脾肾两虚血虚气滞
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患者女性,37岁。主诉经期头痛,每月发作1~3次,经后右侧头痛,发作剧烈如裂,伴失眠、烦躁易怒、胸闷、无力、恶心呕吐、胃痛、小腹痛、腹胀。月经提前2~6天,带经期2天,经量少,色暗红,有血块。既往史提示子宫内膜异位症,左下腹剧痛,拒按。辨证为肝郁化火,气滞血瘀,阴血不足。望诊未明确描述,舌象未提及。闻诊未明确描述。问诊提示症状多样,病程4年余。切诊未提及脉象。
经期头痛肝郁化火气滞血瘀阴血不足
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患者男性,45岁。主诉大便溏泻五年,日2次,夹粘液,伴腹痛。舌苔薄黄腻,脉沉细而弦。证属脾虚气滞,下焦湿热郁滞。
脾虚气滞下焦湿热
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21岁女性,经期超前,量多色紫夹血块,小腹坠胀疼痛,牵及胁肋,心烦易怒,梦魇,头晕耳鸣,口苦便干,舌红苔黄,脉弦数,左关尺尤劲。肝郁化火,肝胆热炽,炼血成瘀,冲任不畅。面色未提及,舌红苔黄,脉弦数,左关尺尤劲。症状包括经前腹痛、血块、心烦、梦魇、头晕、耳鸣、口苦、便干、带下粘秽、小便短赤。
痛经肝郁化火血热气实肝胆热炽
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患者21岁,女性,妊娠8个月。主诉腹部疼痛数日,经治疗无效。腹部上下均有明显压痛,体温39.5℃,面容痛苦。症状为上下腹部阵发性钻顶样剧烈疼痛,伴呕吐不食,口干不饮。舌澹红,苔薄白,脉弦滑。中医诊断为胆道蛔虫病。病因病机为蛔虫上攻,胆气不利。
腹痛胆道蛔虫病呕吐
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男,58岁,主诉大便黏冻带血7年。病程7年,因饮食不洁致细菌性痢疾,乙状结肠镜示肠腔充血水肿、痉挛,杨梅样颗粒及脓血性分泌物,多处溃疡,诊断为浅表性肠炎。症状包括大便日行2~3次,带黏冻及脓血,腹痛,胃纳不佳,夜寐不酣,神疲乏力,口渴喜饮。舌红,苔腻,脉弦数。病因食入秽浊,积滞肠中,传导失司,日久伤阴。
慢性结肠炎脾肾阴虚湿热蕴结气血两虚
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