患者女性,49岁。主要症状包括乏力、头痛、周身痛、发热、下肢浮肿、月经不规律量多黏稠、腰酸、失眠。病程4年余。中医诊断为消渴病之消渴期,辨证为肝郁化热,气滞血瘀证。舌红,苔薄黄,脉滑。病因病机为情志不调,肝气不舒,肝郁化热,气机失调,导致头痛、月经紊乱、下肢浮肿、失眠等症。
气滞血瘀糖尿病肝郁化热心脾有热
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患者男性,46岁。主诉肉眼血尿半年。腰痛腿酸,头痛,胸背痛,失眠。肝肾亏虚,阴虚火旺。脾失健运,水湿不化,湿郁痰阻。面色晦暗,舌红少苔,脉细数。尿蛋白(士~++),潜血(+++),异型100%,血肌酐90μmol/L,血压120/90mmHg,右肾囊肿。复诊见腰酸,胸闷腹胀,口渴,手足心热,白睛红,大便稀,尿蛋白(一),潜血(++)。
隐匿性肾炎肝肾亏虚阴虚火旺脾失健运
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患者25岁,主诉药流之后未避孕2年未孕。月经延后半月,经色红,无血块,偶有痛经,经前乳房胀痛,腰、腹胀。白带色黄,有异味。舌澹红,苔薄白,脉细。鞍形子宫,两侧输卵管伞端及伞周不全粘连,子宫偏小,月经稀发。妇科检查宫体前位,偏小,活动,压痛(+),左侧附件压痛(+)。
气滞血瘀继发不孕湿热下注肾阳虚
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65岁男性,反复头晕、心悸、胸闷2年余,伴眩晕、恶心、冷汗、大便失禁。舌质红,苔薄白,脉细弦。中医诊断眩晕(阴阳两虚、气滞血瘀),心悸(心肾两虚)。病程2年,血压偏高,椎基底动脉供血不足,心电图示窦性停搏,长间歇停搏。眼底动脉硬化I°~Ⅱ°,肝多发性囊肿,胆囊炎,脾大,肾孤立性囊肿。
气滞血瘀眩晕心肾两虚动脉硬化
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77岁女性患者,主诉中风失语、二便阻闭、昏迷谵语,病程自2003年2月24日发病至4月28日。中医病名为中风,证型为湿浊瘀阻、痰火内蕴、脾虚失运。病因病机为脾湿困阻、肠滞尿浊、三焦紊乱、伏湿生火、浊毒痰脂乱害。望诊见头面虚肿、上下睑肿胀、口角歪斜、舌短缩、下唇肿胀、脂聚样结节;闻诊见呼吸逆促、呼气浊臭;问诊见二便阻闭、昏迷谵语、偏瘫;切诊见脉象未提及。
气滞血瘀中风失语湿困痰脂浊毒内蕴
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患者52岁,男性,右肩疼痛伴活动困难2个月。右肩部肌肉萎缩,主、被动活动受限,上举80°,外展70°,右肱二头肌长头肌附着处、喙突下及右斜方肌压痛明显。舌边有瘀点,苔薄白,脉弦。中医诊断为肩痹,辨证为瘀滞证。影像示右肩胛骨陈旧性骨折,骨折已基本愈合。
右肩痹症瘀血阻滞
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患者年龄48岁,女性。主诉时头晕,腰酸,病程未明确。中医诊断为虚劳、眩晕,证型为肾精不足。面色欠华,形体略显消瘦,舌质澹红,苔薄白,脉细。病因病机为肾精不足,不能上充于脑,致眩晕及腰酸。
气滞血瘀虚劳肾精不足眩晕
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患者29岁,男性,主诉双侧腹股沟坠胀疼痛1年余,伴右睾丸胀痛,尿频。中医病名慢性前列腺炎,证型气滞血瘀证。病因病机为气机不畅,气滞血瘀,郁于下焦,导致腹股沟坠胀疼痛、睾丸胀痛及尿频。
气滞血瘀证慢性前列腺炎腰痛尿频
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患者68岁,女性。反复右上腹不适2月余。胆囊中分化腺癌术后,右胁处压痛,疲倦乏力,脘腹不舒,胃纳不开,右胁刺痛,恶心泛呕,口苦。舌质红苔薄脉弦。证属正虚邪恋,肝阴不足。舌淡苔薄脉弦。面色无殊,舌质红苔薄,脉弦。无特殊气味,声音正常。病程2月余,高血压病史20余年。家族史有胆囊癌。
气滞血瘀胆囊癌肝阴不足正虚邪恋
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12岁男性患者,反复双下肢皮肤瘀点瘀斑2个月,尿血10天,伴乏力、手足心热。舌红少苔,脉细数。中医辨证为气阴两虚,气滞血瘀。病位涉及下焦,属紫癜性肾炎,病机为肾虚瘀热,耗气伤阴,精微外泄。皮肤瘀点瘀斑色暗澹,分布对称,尿常规潜血(+++),镜下红细胞1225/μl,尿蛋白(++)。
气滞血瘀过敏性紫癜紫癜性肾炎肾阴虚
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男,42岁。头痛眩晕,腰背酸痛,下肢酸软无力,失眠,多梦,健忘,神疲体倦,面色白无华。舌质澹,苔薄白,脉细弦。辨证为阴阳两虚、气滞血瘀、虚实夹杂所致的头痛、眩晕证。
气滞血瘀头痛头晕失眠
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患者年龄43岁,男性。主诉右胸背部水疱疼痛,病程1个月。中医病名缠腰火丹,证型毒热未尽,气滞血瘀。舌质暗红,苔薄白,脉弦缓。右胸背部有暗红色斑片,表面有暗紫色血痂,局部触痛拒摸。
气滞血瘀带状疱疹毒热未尽
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患者年龄30岁,男性。主诉头颈部疼痛,活动受限1小时。病程1小时。中医病名C2椎齿状突基底部骨折。证型气滞血瘀型、肝肾不足型。病因病机损伤筋骨脉络,气血经脉受损,血离筋脉,瘀积不散。望诊未见明显异常。舌质澹红,苔白。脉弦。
气滞血瘀型齿状突基底部骨折肝肾不足型
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刘某,40岁,男性。主诉腰脊疼痛,不能负重。增生性脊椎炎并脊椎裂。腰为肾之府,肾虚故腰痛而不能任重;肾主骨,肾虚则骨柔,易为外邪所凑,故腰嵴疼痛而酸软;久病入络,气滞血瘀,面色发黑,出气不利,脉现涩象;阳损及阴,故脉见细数。舌质红,苔薄腻。左手沉弱无力,右部细数而涩。
气滞血瘀腰脊疼痛肾虚不固阳损及阴
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患者72岁,男性,主诉心悸不适反复发作5个月,加重1天。舌紫暗,舌体胖大有齿痕,苔黄厚腻,脉结代。中医诊断心悸,证型为痰瘀互结、肝肾亏虚。病因病机涉及痰瘀互结、肝肾亏虚。病程较长,伴头晕头痛、乏力、怕热、多汗、眠差、夜尿频。
心悸肝肾亏虚痰瘀互结气阴两虚
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52岁男性,左颞下1/4象限偏盲,头痛、头晕、颈项不舒、全身困倦,病程3个月。舌澹黯、苔澹黄,脉沉细。证属气血亏虚,肝肾不足,气滞血瘀。视野缺损,眼底左视乳头色稍澹,动脉反光略微,A:V=2:3。脑电图示广泛轻度异常,脑CT未见异常。
气滞血瘀偏盲热病耗伤气血亏虚
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女,50岁,左侧腰腿痛2年,腰痛,左下肢外侧痛伴麻木感,病程2年。腰椎间盘突出症。腰椎4-5椎间盘向左突出,侧隐窝狭窄。腰椎无明显侧弯,腰部活动明显受限,左直腿抬高50°,拉氏试验(+),肌力佳,感觉无异常,跟膝反射存在。
气滞血瘀腰腿痛寒湿痹阻肾阳虚
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患者66岁女性,双下肢及足底疼痛,双下肢强直感,时感心悸,目赤,四肢皮肤青紫,舌质黯红,苔薄黄,脉弦。中医辨证为热毒血瘀,瘀阻脉络。病程较长,血小板显著升高,舌脉提示热毒血瘀证。
气滞血瘀血小板增多症血瘀阻络肝肾阴虚
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63岁男性,主诉坐骨神经痛6年,疼痛反复发作。疼痛沿足少阳胆经放射性刺痛、灼痛,伴腰侧向左少腹抽引拘挛。舌淡,苔薄白,脉弦。诊断为坐骨神经疼痛,证属气机瘀滞肝胆经脉,络道瘀闭不通。
气滞血瘀坐骨神经痛肝胆经络
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76岁男性,反复胸闷气憋3年。胸闷气憋,脘腹疼痛,耳鸣,寐欠佳。舌质红,脉细。年事已高,劳倦内伤,气阴不足,精血暗耗,心肾亏虚,气滞血瘀。虚劳(心肾精血不足)。冠心病(心肌供血不足),胆囊炎胆石症,隐性糖尿病,慢性胃炎。
气滞血瘀虚劳心肾亏虚气阴不足
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