患者62岁,女性。主诉腰腿痛两年余,右腿症状显著,行走时加重,伴间歇性跛行、尿急、畏冷、自汗。轻度驼背,腰活动背伸受限,下腰广泛压痛,直腿抬高试验异常,小腿腓肠肌压痛,双足趾背伸无力。脉沉细无力,舌淡微白苔。辨证属肾阳虚衰,久则血瘀,络阻。诊断为腰椎管狭窄症(肾虚血瘀)。
血瘀腰椎管狭窄症肾阳虚衰腰腿痛
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74岁男性,间断性浮肿4年余,胸闷憋气3日。主症为胸闷憋气,动则尤甚,咳嗽痰多,行走微喘,腰酸痛,乏力,双下肢微肿,大便日3次。舌暗红苔白腻,脉沉缓。中医诊断为关格,证属肾虚血瘀,痰浊阻肺。病程长,有慢性肾衰竭病史,肾功能异常,舌象脉象提示痰瘀互结。
肾虚血瘀慢性肾衰竭痰浊阻肺湿热体质
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患者51岁,男性,主诉腰痛5月余。腰困痛,行走不便,伴左侧肩胛部疼痛,掣及胸廓。面色澹白,舌质澹暗,苔白,脉细弱。中医诊断肾气亏虚、瘀血留滞,病机为肾虚瘀留。实验室检查提示浆细胞性骨髓瘤。
气虚血瘀多发性骨髓瘤肾气亏虚瘀血留滞
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患者26岁,女性,反复流产史,末次月经1993年6月4日。月经周期紊乱,经量中等,经色紫黑有块,经期小腹微痛,白带多,外阴瘙痒,脉象细数,舌苔薄黄。辨证为滑胎,肾脾两虚,冲任失调。二诊辨证为肾虚血瘀、肝经湿热。三诊尿妊娠试验阳性,辨证为肾脾两虚胎漏。四诊腰痛、白带少、恶心呕吐、小腹痛、食欲不振、体倦乏力,脉滑数,舌苔薄黄。五诊腰不痛,白带多,乳房胀痛,脉滑数,舌苔薄黄。
肾虚血瘀滑胎肾脾两虚冲任失调
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女,45岁,主诉腰痛,不能弯腰。腰椎间盘突出症。舌暗,脉细弦。肾虚血瘀证。肾气亏虚,气血运行不畅,瘀阻腰府。
肾虚血瘀证气血瘀阻腰椎间盘突出症腰痛
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患者39岁,女性。主诉肾功能异常3个月余。双下肢微肿,时有头痛,全身乏力,舌质暗红,苔薄少,脉细。BP 120/90mmHg。中医诊断肾衰病,证属肾虚血瘀,湿浊内蕴。舌质暗红,苔薄少,脉细。双肾弥漫性病变,IgA肾病,肾穿示肾小球硬化。高血压3级。
肾衰病脾肾亏虚湿浊内蕴瘀血阻络
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女,41岁。腰痛乏力4年,近1个月加重。主症为腰痛,中医诊断为肾虚血瘀、湿浊内蕴。舌澹暗,苔白,脉细。病程中见尿蛋白,肾功能异常,双肾实质损害,右肾体积缩小。病机为肾虚血瘀,湿浊内蕴,脾失健运,浊毒内蕴。
肾虚血瘀慢性肾衰竭湿浊内蕴脾肾亏虚
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62岁男性,尿失禁1年,尿频尿急,排尿不畅,尿后余沥,形寒肢冷,腰膝酸软,神疲乏力,性欲低下,勃起困难。舌质黯红、边有瘀点,舌苔薄白,脉弦涩。中医诊断尿漏,证型肾虚血瘀。前列腺增生,膀胱残余尿量增多。病机为肾阳亏虚,气化失常,血瘀阻络,膀胱开阖失度。
肾虚血瘀尿漏
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患者50岁,女性,主诉腰痛、颜面及下肢浮肿、胸闷、心悸,病程近一年。中医病名浮肿,证型肾虚血瘀,病因病机为肾虚血瘀、血行不畅。望诊见舌质暗、苔薄白,切诊见脉沉细微涩。
血瘀肾积水肾阳虚浮肿
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78岁男性,吞咽困难,偶有嗳气泛酸,腰痠腿软,心悸气短,夜寐不酣。舌黯红有瘀斑,苔薄黄,脉沉细。诊断为噎嗝,证属肾虚血瘀,心脉痹阻,病位在心肾。病程较长,术后化疗后正气受损,心肾虚损,心脉瘀阻。
噎嗝心肾虚损心脉瘀阻肾阴不足
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男,42岁,头晕反复发作1年余,加重1周,视物旋转,眩晕频繁,持续时间延长,一侧颜面、肢体麻木,言语不利,心烦不寐,神疲乏力,腰膝酸软,舌嫩红、少苔,脉弦细,眩晕,肝肾阴虚,阳化风动,精枯血滞,水不涵木,肾精亏损,肝阳上亢,肝风上扰,脉道滞涩,津枯血滞,元气虚衰,血行不畅,瘀血形成
血瘀眩晕肝肾阴虚阳化风动
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患者30岁,女性,人工流产后12年未孕。月经延后,周期30~45天,量少色暗红,经期小腹胀楚,带下量多色黄黏腻。少寐多梦,手足心热。舌质澹红,苔薄白,脉弦滑。中医诊断为断绪,月经后期,肾虚血瘀证。
肾虚血瘀证血瘀继发不孕症月经后期
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患者35岁,主诉不孕8年,有流产史。月经先期,25天一行,经量少。舌嫩红,苔薄黄,花剥。脉缓。诊断为不孕症,证属肾虚血瘀。病因病机为肾元亏虚,气血不畅。
血瘀不孕症肾虚
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男,37岁,慢性肝炎、早期肝硬化,两胁痛,胁下症积,腹胀,腹水,腹大如鼓,全身浮肿,饮食不进,面色黧黑,齿龈出血,小便不利,舌质暗澹,脉弦涩,肝郁气滞,脾湿健运,肾虚血瘀,水邪潴留
肾虚血瘀慢性肝炎早期肝硬化肝郁气滞
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方某,38岁,女性。主诉继发不孕7年,自然流产3次。月经周期不规律,量中色正常,有血块,伴腰酸痛。舌质淡细嫩,苔少白薄,脉弦滑。中医诊断不孕症,证型脾肾气虚,冲任不调。病机为肾气虚,冲任失调,脾气虚,气血化源不足,血海蓄溢失常。
血瘀痰浊脾肾气虚冲任不调肾精亏损
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男性,27岁,腰酸困4个月,肾囊肿,舌质澹,舌苔薄润,脉沉细,肾虚血瘀,水湿积聚
血瘀肾囊肿肾气不足湿浊
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患者男性,主诉肉眼血尿间断发作1月余,病程1月余。主要症状为晨起尿色深,时有腰痛,下肢乏力,扁桃体肿大。舌质紫暗,苔白,脉弦细。中医诊断肾虚血瘀。病因病机为肾气虚则封藏失职,瘀热夹杂致络损血溢。
肾虚血瘀瘀热夹杂肾气虚络损血溢
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女,70岁,纳呆、恶心、乏力1年,近日加重。面色少华,乏力,偶头晕,气短,恶心呕吐,纳差,夜尿3~4次,大便日2~3次,便干,舌暗红,苔黄,脉沉弦。肾虚血瘀、湿浊内蕴。双肾实质损害,双肾体积缩小。血Hb低,BUN、Cr高。中医病名关格。
血瘀慢性肾衰竭脾肾阳虚湿浊
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患者25岁,女性,婚后未孕,月经周期163天,经期腹痛,经色红,白带不多,乳房不胀,乳头痛。脉象细数,舌苔薄黄。B超示右侧卵巢有发育卵泡。辨证为不孕症—气滞血瘀,胞络瘀阻证。二诊见月经周期28天,小腹痛,腰尻部痛,经前白带多,小腹两侧痛,乳房胀。脉象细数,舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀,下焦湿热之证。三诊见月经周期27天,腰不痛,乳房胀,输卵管通水试验示双侧输卵管基本通畅。四诊见停经45天,腰痛,白带多,乳房不胀,小腹不痛,咳嗽,痰色白,脉象滑细,尿妊娠试验阳性。
气滞血瘀肾虚血瘀不孕症下焦湿热
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患者男性,39岁。神疲乏力,畏冷,腰酸,易汗出,唇甲澹白。舌澹黯有瘀点、边有齿痕,苔薄白,脉弦。中医诊断为肾虚血瘀,气血亏虚。病程为右侧腹股沟B细胞型淋巴瘤术后5月余,行6次化疗。
肾虚血瘀淋巴瘤气血亏虚舌黯
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