患者43岁,男性。胃脘胀满疼痛1年,加重伴烧心2个月。中医诊断胃痛,证型浊毒壅盛型。胃脘胀满隐痛,右上腹隐痛不适,嗳气,烧心,口干,纳可,寐欠安,大便黏滞不爽,不成形。舌质黯红,舌苔黄根部厚腻,脉弦滑。复诊时胃脘胀满、烧心症状减轻,仍有胃脘隐痛,嗳气,大便稍黏,舌黯红苔薄黄腻,脉弦滑。三诊时饭后嗳气,食物反流,舌红苔黄,脉弦滑。
气滞血瘀胃痛浊毒壅盛肝气郁结
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患者31岁,男性,主诉右胁疼痛,乏力反复发作7年。症见右胁疼痛,面色晦暗,乏力,纳差,腹胀,尿黄。舌质黯,苔白腻,脉弦。诊断为肝积,辨证为肝郁脾虚,气滞血瘀证。乙肝病史7年,肝功能异常,B超提示早期肝硬化。乙肝五项提示表面抗原、e抗体、核心抗原及核心抗体均阳性。甲胎蛋白升高,谷丙转氨酶异常。
气滞血瘀慢性乙型肝炎早期肝硬化肝郁脾虚
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患者男性,29岁。恶心呕吐,厌恶油腻,面目肌肤黄染,小便黄,大便不通。体温38.4℃,肝于肋缘下2厘米可触及,有压痛。黄疸(湿热型)。面色黄,舌苔黄腻。脉弦数。病程较短。
气滞血瘀黄疸型肝炎湿热蕴结肝胆郁热
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韩某,46岁,颜面中部皮肤发红并伴有结节、脓疱、毛细血管扩张。舌红,苔薄黄,脉弦数。诊断为酒渣鼻。证型为积热上蒸,血瘀凝结。病因病机为饮食不节,肺胃积热上蒸,复感风邪,血瘀凝结。
酒渣鼻肺胃积热血瘀凝结
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男,35岁,右胁痛反复8年余,右胁胀痛,胃不适,神疲乏力,腰酸,便软,尿黄,左脉细,舌边暗紫,苔薄黄少津,肝脾不和,湿热内蕴,气阴两虚,既往肝病史,劳累及南方出差加重,习惯熬夜饮酒,肝功能指标偏高。
右胁痛肝脾不和湿热内蕴气阴两虚
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刘某,40岁,男。主诉持续牙痛,寒热不受。左侧上牙牙床红肿,吮呼出脓,牙齿松动,嚼咬困难,口渴喜饮。舌质红,苔薄黄,脉滑数有力,大便便秘。证型为胃火炽盛,热毒蕴积,阻塞经络,气滞血瘀。病因属风寒外袭,化热入里,阳明湿热充盛,内外交炽,循经上逆。
气滞血瘀齿槽脓肿胃火炽盛热毒蕴积
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患者年龄43岁,男性。主诉右胸背部水疱疼痛,病程1个月。中医病名缠腰火丹,证型毒热未尽,气滞血瘀。舌质暗红,苔薄白,脉弦缓。右胸背部有暗红色斑片,表面有暗紫色血痂,局部触痛拒摸。
气滞血瘀带状疱疹毒热未尽
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患者年龄10岁,女性。反复浮肿两年多。全身浮肿明显,皮肤绷紧,烦躁口渴,心悸气急,小便短赤,大便干结。舌苔黄腻,脉沉数。中医诊断水肿,证型湿热壅盛型。病因为病久正虚,阴水不退,阳气不振,累及脾肾,脾虚水湿泛滥,滋生湿热,热郁气滞血瘀,三焦气化不利。
肾病综合征湿热壅盛水肿脾虚
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45岁男性,间断性胃脘胀满10年,近日加重,伴胃脘烧灼感、泛酸、呕气、咽痛、咽部堵塞感、口干欲饮、后背沉痛、小腹胀满、头晕、心悸、乏力、纳呆、大便干、寐差。中医诊断为痞证。望诊见咽部轻度充血,舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊包括胃脘胀满、烧灼感、泛酸、呕气、咽痛、咽部堵塞感、口干、后背沉痛、小腹胀满、头晕、心悸、乏力、纳呆、大便干、寐差。切诊见脉搏76次/分,血压12/9kPa。
气滞血瘀痞证胃气阻滞肝郁气滞
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李某,女,33岁。突发咽喉痛,发热恶寒,右侧颈部肿痛,寒战发热,体温38℃~39℃,病程半月。亚急性甲状腺炎。邪入少阳,枢机不利,痰浊阻滞。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味未提及,症状描述包括寒热往来、颈部瘿痛、心悸、睡眠多梦,脉象未提及。
气滞血瘀亚急性甲状腺炎瘿病少阳枢机不利
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患者年龄19岁,女性。主诉面颊部及手背出现褐色扁平丘疹两年余,反复不愈,伴有头晕失眠、形体消瘦、皮肤干燥、情绪低落。皮损褐色而干枯,皮肤干燥,情绪低落。脉弦细带涩。证属气滞血瘀,筋气不荣。
气滞血瘀扁平疣筋气不荣皮肤干燥
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患者27岁,男性,主诉纳差、乏力、胁痛、脘腹胀闷、嗳气、恶心、大便微溏,病程1个月。中医诊断胁痛,证型为肝郁脾虚夹湿,兼气滞血瘀。望诊未见明显异常,舌象未提及,闻诊未见特殊,问诊提示症状及病史,切诊未提及脉象。
气滞血瘀胁痛肝郁脾虚湿热毒邪
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患者51岁,女性,主诉舌头刺痛、灼热、咽干、眼睛干涩、停经一年多。查体见甲状腺结节伴触痛,苔白,脉细弦。证属冲任失调,虚火上炎。望诊见苔白,闻诊未提,问诊见停经、舌头易伤、眼睛干涩,切诊脉细弦。中医病名未明确,证型为冲任失调,虚火上炎,病因病机为肝肾阴虚,虚火上炎,气滞痰凝。
气滞血瘀舌干灼热咽干眼睛干涩
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段某,29岁,男性。主诉肝区胀痛1月,伴胃胀痛、嗳气、口干苦、食纳差、大便干。肝大质硬,蛋白比例失常,口鼻出血,乏力困倦,气短,尿黄。舌红苔微黄,脉沉细而数。中医诊断为积聚(肝硬化)。证型为肝气不舒,致令脏腑失和,气机阻滞,脉络受伤。病因病机为情志抑郁,肝气不舒,气滞血瘀,肝热胆火上承,脾失运化,气血生化无源。
气滞血瘀肝硬化肝气不舒肝热
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患者女性,24岁。主诉右腹部及腰部带状水疱伴灼热刺痛,病程5天。中医诊断缠腰火丹。证型脾虚湿蕴,气血瘀滞,复感毒邪。舌质澹,胖大有齿痕,苔黄腻。脉弦滑。
带状疱疹脾虚湿蕴气血瘀滞毒邪侵扰
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男,18岁,额面部散发芝麻样疹子,日渐增多,偶有轻微瘙痒,小便黄,大便结。扁瘊,肝郁瘀滞。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊。问诊提示症状及病史,脉象未提及。
扁瘊肝郁瘀滞风热毒邪
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患者37岁,男性。主诉周身乏力,食纳差,尿黄。病程5年余。中医病名黄疸,证型肝胆湿热,肝郁气滞。舌苔薄黄、微腻,质澹红。脉弦滑。皮肤巩膜微黄。肝功能异常。
气滞血瘀慢性乙型肝炎肝胆湿热肝郁气滞
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患者年龄23岁,女性。主要症状为高热头痛、胸闷咳喘,病程较长。中医病名为非典型性肺炎,病机为肺胃热炽阴伤、气机阻滞不畅。望诊见舌绛苔黑,闻诊未提,问诊见午后低热、呛咳痰少、胸脘迫闷、周身酸痛、气短乏力、胃呆纳少、恶心泛哕、烦躁自汗、大便秘少、小溲短赤,切诊脉象滑数。
非典型性肺炎肺热咳喘痰热证肺胃热炽
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患者48岁,男性。主诉右胸胁、背后部疼痛,伴有红色丘疹及水疱,呈带状排列,疼痛剧烈。病程3天。舌苔薄黄腻,质红。脉弦数。诊断为带状疱疹。辨证属肝胆湿热,气滞血瘀。病机为湿热内蕴,气机阻滞,血行不畅。
气滞血瘀带状疱疹肝胆湿热
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患者年龄30岁,男性。主要症状为胸胀闷而痛、气短、心慌、咳嗽、全身及目睛发热、口干口苦、疲乏无力、小便黄。病程1年半。中医诊断为胸痹,证型为痰热壅阻,气滞血瘀。舌红、苔薄微黄,脉沉细。心界向两侧扩大,心尖部可闻及收缩期Ⅲ级杂音,双下肢轻度水肿。心电图示窦性心律、完全性右束支传导阻滞、左室缺血性改变。
胸痹痰热壅阻气滞性瘀心阳不足
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