板蓝根+湿热+气滞血瘀

男，35岁，右胁痛反复8年余，右胁胀痛，胃不适，神疲乏力，腰酸，便软，尿黄，左脉细，舌边暗紫，苔薄黄少津，肝脾不和，湿热内蕴，气阴两虚，既往肝病史，劳累及南方出差加重，习惯熬夜饮酒，肝功能指标偏高。

患者37岁，男性。主诉周身乏力，食纳差，尿黄。病程5年余。中医病名黄疸，证型肝胆湿热，肝郁气滞。舌苔薄黄、微腻，质澹红。脉弦滑。皮肤巩膜微黄。肝功能异常。

赵某，男，63岁。腰部酸胀，双下肢浮肿，夜寐欠佳。舌质暗红，苔薄黄腻，脉弦。舌红有紫气，脉细弦。气虚湿瘀。乙肝两对半大三阳，尿蛋白(+++)，B超肝硬化。病机为气虚湿瘀，后期正虚邪实，涉及肝肾脾。主诉包括腰胁不适、纳谷不香、活动后气喘、双下肢发胀、口干、左下腹隐痛。

患者64岁，女性。主诉右上臂内侧红肿热痛，活动不利，病程1周。中医病名丹毒，证型热毒蕴结。病因病机热毒内蕴，气滞血瘀。望诊右上臂内侧红肿区皮肤灼热，境界清。闻诊未提及。问诊无发热，精神欠佳，纳谷一般，夜寐安稳。切诊未提及。

4个月男婴，目黄身黄尿黄1月余，舌澹红苔白，肝在肋下1cm，总胆红素126.3μmol/L，直接胆红素88.8μmol/L，气滞血瘀型黄疸，脾虚湿滞，脾失健运，湿热内蕴，气滞血瘀，气血不和，肝脾肿大。

女，75岁。左侧胸壁、左上肢及手部灼热疼痛，伴成簇性丘疱疹。病程5个月。中医病名：蛇串疮。证型：气滞血瘀，经络痹阻；气虚血滞。病因病机：湿热毒邪蕴结，伤阴耗气，正气本虚。舌质紫黯，苔薄黄；脉沉涩。面色萎黄，神倦乏力，纳食减少。舌质澹黯，苔薄白；脉细弱。体位：被动体位。面容：痛苦面容。检查：左侧胸壁及左上肢呈带状色素沉着斑，局部叩痛敏感。

75岁女性，左侧前胸臂灼热疼痛5个月。舌质紫暗，苔薄黄，脉沉涩。气滞血瘀，经络痹阻。面色萎黄，神倦乏力，纳食减少。左侧胸壁及左上肢可见色素带，局部叩痛。高血压病史，类风湿关节炎史。

女，68岁，左侧腰及肋部剧烈疼痛1周，病程1月。左侧胸肋部烧灼样疼痛，继之出现红斑及群集丘疱疹，诊断为带状疱疹。舌质黯红，苔薄白，脉细弦。缠腰火丹，瘀血阻络，毒邪内蕴。

王某，男，68岁。左胸背起疱疹，疼痛4个月。中医病名：蛇串疮。证型：气滞血瘀，余毒未清。病因病机：湿热火毒，邪毒瘀阻经络。望诊：面色澹褐色色素沉着，呈带状排列。舌质暗红，苔黄或薄黄，脉弦滑或弦细。闻诊：无明显描述。问诊：胸背部疼痛，夜间痛甚，心烦易怒，口苦咽干，小便黄赤，大便干结。切诊：脉弦滑或弦细。

患者年龄48岁，男性。主诉急性肝炎半年余，肝功能反复异常，肝区隐痛刺痛，脘腹痞胀，食欲不振，神疲乏力，大便稀溏，小便澹黄。中医诊断为湿热残留，肝脾两虚，气滞血瘀。舌质红，边有紫气，苔薄腻，脉弦细。肝肋下2cm，剑突下4cm，质中等，边缘光滑，肝区叩击痛(+)。肝功能异常，HBsAg(+)。

患者35岁，男性，右胁胀痛1个月。原有慢性乙肝病史10年，伴脘腹胀满、恶心纳差、小便黄少。舌质偏红，舌苔黄厚面大，脉弦滑。中医诊断胁痛，证属热毒蕴结，气滞血瘀。肝区叩击痛明显，肝功能异常，彩超示肝实质弥漫性损伤。

患者女性，68岁。左侧腰及肋部剧烈疼痛1周，痛如针刺，夜间尤甚，心烦胸闷，口干而苦，难以入睡。舌质黯红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为缠腰火丹，辨证属瘀血阻络，毒邪内蕴。

姚某，75岁。左侧前胸臂灼热疼痛5个月，伴左侧胸壁、左上肢及手部灼热疼痛及成簇丘疱疹。舌质紫黯，苔薄黄，脉沉细。口干苦，小便黄，大便结。痛苦面容，左侧胸壁第2、3肋间皮肤有色素沉着斑，局部叩痛。证属气滞血瘀，经络痹阻。病程5个月。

患者年龄24岁，女性。主诉双腰骶部疼痛2年，伴晨僵，双膝关节疼痛。中医诊断为腰痛、嵴痹，证型为肾虚湿热，瘀血阻络。病程2年。家族史有强直性嵴柱炎。HLA-B27阳性，CT示右骶髂关节间隙增宽，骨质破坏，密度增高。舌象未提及，脉象未提及。

75岁女性，突发右背部带状疱疹，疼痛持续5个月。胸闷、口干、睡眠差。舌红苔黄腻，脉弦小数。中医诊断为缠腰火丹，证属气滞血瘀。病机为湿热蕴结肝经，气血运行受阻，不通则痛。

肖某，男，39岁。左胸背部疼痛3天，伴起疹1天。左侧胸胁至肩背部针刺样疼痛，心烦、口苦，纳食差，大便干。舌边尖红，苔黄，脉滑数。诊断为蛇串疮（带状疱疹），证属肝经郁热，热重于湿。左胸背红斑、水疱，呈带状分布。舌质红，苔薄白，脉弦。舌质澹红，苔白，脉滑。

患者年龄22岁，男性。主症为肝区胀满、腹胀乏力、恶心食少、头痛、眠差、小便少黄。病程7天。中医病名病毒性肝炎。证型湿热蕴蒸。病因病机湿热之邪入侵，内阻中焦，脾胃运化失常，湿与热结，郁蒸助热，热因湿而愈炽。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及恶心食少、头痛、眠差、小便少黄。切诊未提及。

患者男性，40岁。胃脘不适6年，加重伴腹泻1年。既往有急性肝炎史，嗜食辛辣，性情急躁。剑突下偏左及右下腹压痛，肠鸣音亢进。中医诊断胃脘痛。舌象未提及，脉象未提及。病程6年，症状包括胃脘不适、腹泻、腹痛、嗳气、胸闷、大便不成形。病因病机涉及饮食不节、情志不畅。

患者年龄72岁，男性。主诉肛门部肿胀、疼痛4天余。中医病名环状混合痔。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌质暗红，苔白腐；舌质暗红，苔白厚；舌质暗，苔白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦。