患者35岁女性,发热,下痢红白粘冻伴鲜血,1日二三十次,里急后重,口渴欲饮,恶心欲吐,食欲不振。形体消瘦,精神困惫,舌苔黄,脉细数。诊断为湿热痢,病机为湿热郁遏肠道,气血郁滞。
湿热痢热重于湿舌苔黄脉细数
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男性,41岁,下痢赤白,腹痛如绞,每日大便7~10次,溏稀,含黏液及少量脓血,里急后重。体乏无力,恶心,食欲不振,畏寒发热,口渴,烦躁。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。中医辨证属湿热疫毒瘀滞肠道,脂络受损,气机不畅,传导失司。
里急后重痢疾湿热烦躁
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患者女性,35岁。主诉发热、下痢红白粘冻伴鲜血,1日二、三十次,里急后重,口渴欲饮,恶心欲吐,食欲不振。形体消瘦,精神困惫。舌苔黄,脉细数。中医诊断为湿热痢,病机为湿热郁遏肠道,气血郁滞。病因病机为湿热内蕴,熏蒸肠胃,腐败气血,奔迫后阴。
湿热痢热重于湿舌苔黄脉细数
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患者女性,35岁。主诉发热、下痢红白黏胨伴鲜血、里急后重、口渴欲饮、恶心欲吐、食欲不振。病程自发病日至就诊日共4日。中医诊断为湿热郁遏肠道,气血郁滞。病因病机为湿热内蕴,伤及气血。望诊见形体消瘦,精神困惫。舌苔黄。脉细数。
里急后重湿热痢疾气血瘀滞热邪伤血
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患者,女,34岁
主症:腹痛,下脓血,赤白相杂,里急后重,日七八次,不欲饮食
舌质红,舌苔腻微黄
脉滑数
证属:湿热痢疾
病因病机:湿热壅滞肠中,气机不畅,传导失常,湿热熏灼肠道,脉络受伤,气血瘀滞,化为脓血
湿热痢疾气血俱伤脾虚气滞
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患者55岁,女性。慢性腹泻2年,腹痛、腹泻日5~6行,甚达10余行,粘液血便,里急后重,肠鸣腹胀,腹痛即泻,泻后痛缓,胸胁满闷,食欲不振,噫气不舒。七情所伤,气机不利,肝失条达,横逆侮脾,脾失健运,湿郁化热。面色萎黄,舌苔黄腻,脉弦滑。
里急后重慢性腹泻肝脾不和气滞湿郁
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患者年龄22岁,男性。主要症状为恶寒发热、全身酸痛、肠鸣腹痛、腹泻清稀夹黏液、里急后重、手足欠温、口渴不欲饮、小便清长。面色澹白,精神萎靡,眼眶凹陷,舌质澹红,苔薄微黄,脉浮缓。中医诊断为寒湿侵袭、表陷于里之证。病因病机为寒湿侵袭,表邪内陷。
里急后重寒湿侵袭表陷于里脾胃虚弱
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15岁男性,黏冻便1个月,情绪低落半年。便溏,大便次数增多,日行3~4次,伴腹部隐痛、里急后重,便中有胶冻样黏液,色清,情绪低落,不喜人群,厌学,困乏,食欲不振、体质量减轻,手脚冰冷。舌淡红,苔白腻,舌下静脉(+),脉沉。中医诊断冷痢、郁证,证型脾阳不振,中脏虚寒。
冷痢郁证脾阳不振中脏虚寒
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王某,40岁,妊娠8个月,腹痛下痢,日4~5次,便带黏液,里急后重,肛门灼热,口苦,食欲不振,中脘痞闷,下肢微浮,小便短赤,腰部酸楚,胎动不安。舌黄浊尖赤,脉滑有力。湿热夹积蕴郁肠间,气机不畅,传导失司,发为滞下。
里急后重食欲不振湿热夹积气机不畅
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患者55岁,女性。慢性腹泻2年,伴腹痛、黏液血便、里急后重、肠鸣腹胀、腹痛即泻、泻后痛缓、胸胁满闷、食欲不振、噫气不舒。中医诊断肝脾不和瘕泄。舌红苔白腻,脉弦滑,舌下络脉澹紫粗长。病因病机为七情所伤,气机不利,肝失条达,横逆侮脾,脾失健运,湿郁化热。
里急后重食欲不振慢性泄泻肝脾不和
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中年男性,腹痛泄泻,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,少腹中窘痛,不能进食,舌黄腻,脉滑数,病程5天。湿热痢疾,脾胃湿热内蕴,胃不消导,脾失健运,湿热之邪壅滞肠中。
里急后重食欲不振湿热痢疾肛门灼热
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男,36岁,腹泻,腹痛,大便夹脓血或紫黑色血块,里急后重,病程3天,既往有类似发作。舌暗红,有紫斑,脉细弦。诊断为痢疾(溃疡性结肠炎),证属瘀阻肠道。
里急后重痢疾瘀阻肠道湿热内蕴
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患者年龄40岁,妊娠8个月。腹痛下利,日4~5次,便带黏液,里急后重,肛门灼热,口苦,食欲不振,中脘痞闷,下肢微浮,小便短赤。舌苔黄浊尖赤,脉滑有力。证属湿热挟积蕴郁肠间,气机不畅,传导失司。
里急后重食欲不振妊娠下痢湿热蕴肠
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男性,34岁,腹痛、腹泻,伴脓血便,持续2天,有里急后重感,体温38℃,恶心、食欲不振、畏寒发热、烦躁。舌红苔黄燥,脉滑数。湿热疫毒壅滞肠道,脂络受损,气机不畅,传导失司。
里急后重腹痛腹泻湿热疫毒脓血便
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患者57岁,女性。主诉腹泻,大便如酱,1日数次,术后出现腹痛、呕吐、口苦、口干、小便黄。舌苔黄,脉沉弦。证型为气滞热郁,瘀血为患。望诊见舌苔黄,闻诊见口苦、口干,问诊见腹痛、呕吐、腹泻、小便黄,切诊见脉沉弦。二诊时舌澹润,苔薄黄,脉细而弦。三诊时腹痛基本消失,腹泻得止。四诊时大便有时成形,有时稍软,食欲不振,体倦乏力,小便清长,苔白,脉细缓。
痛泻交作气滞热郁瘀血为患脾胃失调
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女性,55岁,反复腹泻2年余,加重2周。腹部微痛,肠鸣矢气较甚,腹泻每日3~4次,稀水便,无黏液、脓血及里急后重。胸胁胀闷,神疲乏力,嗳气频作,纳差,口苦干而不欲饮,口气臭秽,烦躁易怒,失眠多梦。舌质边红有齿印,舌苔稍黄腻,脉弦细。证属肝郁化热,脾运失职。
泄泻肝气郁结脾运失职肝郁化热
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患者58岁,女性。主诉腹痛、腹泻,日行四五行,黏液便,时急时缓,偶有里急后重,肠鸣腹胀,腹痛即泻,泻后痛缓,脘腹痞满,食欲不振,情绪急躁,病程两年。舌红,苔白腻,脉弦滑。诊断为肝脾不和,气滞湿郁夹热。
食欲不振慢性结肠炎肝脾不和气滞湿郁
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34岁女性,腹痛、痢疾,持续半个月。腹痛、下脓血,赤白相杂,里急后重,日七八次,不欲饮食。舌质红,舌苔腻微黄,脉滑数。赤白痢,湿热痢疾。湿热之邪壅滞肠中,气机不畅,传导失常,湿热熏灼肠道,脉络受伤,气血瘀滞,化为脓血。面色正常,舌质红,舌苔腻微黄,脉滑数。声音正常,无特殊气味。腹痛、里急后重、脓血便、食欲不振。脉滑数。
赤白痢湿热痢疾气机不畅湿热熏灼
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患儿腹泻伴呕吐3天,腹胀明显,稀水样便夹不消化物,伴有酸腐味,精神不振,口唇干燥,尿量偏少,口渴欲饮,不进食物。舌质澹,苔白腻,脉缓弱。中医诊断为小儿泄泻病,证属脾胃虚弱。病因病机为饮食不节,脾虚运化失常,水湿内停,谷滞不化,导致泄泻。
食欲不振脾胃虚弱腹泻腹胀
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