枸杞+肝肾阴虚+气血不足

43岁女性，语言謇涩，舌体发硬，步态不稳、醉酒样，手抖，纳可，二便调，舌澹，苔薄白，脉沉。中医诊断痿证（中气虚）。望诊见舌澹、舌红，苔薄白。闻诊未提。问诊见步态不稳、手抖、大便干。切诊脉沉、脉弱、脉沉细弱。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

患者33岁，女性，主诉婚后6年不孕，经量偏少，经色暗红，经前乳房胀痛、痒，小腹胀痛，肛坠欲便，经后症状减轻。经行第4天量少未经，伴食欲不振，夜寐欠佳，脘腹胀满，得矢气则舒，大便溏薄。舌质澹红，苔白稍厚，脉细。中医诊断为不孕症，证型为肝肾亏损，冲任损伤，气血不足，胞脉不通。四诊信息包括舌质澹红，苔白稍厚，脉细。

患者男性，46岁。主诉上腹部隐痛5天。中医病名肝癌，证型肝郁气结、脾胃虚弱，后转为肝肾阴虚、水湿内停。症状包括胁肋胀、胸闷不舒、乏力、腹部胀满、嗳气频作、饮食减少、便溏薄、面色萎黄、低热盗汗、五心烦热、头晕目眩、腹胀如鼓、青筋暴露、厌油。舌象苔薄、舌澹红苔薄白、舌红少苔，脉象脉弦、脉细虚数。病机为肝郁气滞、脾胃虚弱、肝肾阴虚、水湿内停。

患者52岁，女性，主诉头晕目眩两个月。主要症状包括头晕、耳鸣、头昏梦多、目涩、视物模糊、右侧面部不适、汗出少、肩背酸痛。舌淡红，苔白少津，脉细。中医诊断为肝肾阴虚，气血不足。病机为肝肾阴虚，气血亏虚，导致头晕目眩、目涩视模糊等症。四诊显示舌淡红、苔白少津，脉细。

患者28岁，女性。主要症状为性生活后小腹胀痛、面部及浑身红斑团块刺痒、恶心呕吐、腹泻、气短。病程6年余，加重半年。既往史提示1999年怀孕时出现类似症状，2000年生育后仍频繁发生。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。舌脉无异常，平素月经周期推后，腰酸胀，饮食睡眠正常，二便调。

20岁男性，头痛、头晕、心慌、衄血、全身无力四年，病程较长。面色面白不泽，舌无苔质澹，脉细数。主证为头晕头痛、周身无力、心慌气短、鼻衄齿龈出血、眼底出血、午后低烧、食纳少、大便干、胃脘时痛。辨证为阴阳两虚，阴不敛阳，虚阳上亢。体检见皮肤紫癜、心界扩大、肝大、下肢浮肿。血红蛋白2.2克，红细胞计数86万，血小板计数6,000/立方毫米，骨髓象符合“再障”。

女性，39岁，4年自然流产3次，抗心磷脂抗体阳性，抗核抗体阳性，抗精子抗体阳性，月经量少色黑，腹痛，口腔溃疡，面部痤疮，足心痛，腰痛疲乏，烘热出汗，焦虑不安，夜睡易惊醒，服凉物则恶心，大便不成形。面色晦暗，舌红润苔薄白，脉细弱。性激素六项雌孕激素略低，血沉快。舌淡红苔薄白，脉沉滑略弱。抗心磷脂抗体由(++++)转为(+)，血沉正常，抗精子抗体仍(+)，排卵期子宫内膜0.9cm，恶心头晕，眠差，大便略稀，血压95/60mmHg。

患者年龄40岁，女性。左侧胁下隐痛、腰痛3月余，加重1周。头晕，面色苍黄，口干，不思饮水，血压160/96毫米汞柱。舌红少苔，脉沉细数。中医病名为多囊肾，证型为肝肾阴虚，兼有瘀血。胁肋胀痛，腰痛不能屈伸，脾胃虚弱，气血不足，阴虚津液不足。面色苍黄，舌红少苔，脉沉细数。

26岁女性 失眠、神疲2年，加重1个月 舌质澹，苔白腻，脉细弱 失眠 心脾两虚，痰浊扰神证 心脾两虚，血瘀痰阻 神经衰弱 望诊：舌质澹，苔白腻 闻诊：无特殊描述 问诊：失眠、多梦盗汗、神疲乏力、头晕心悸、畏寒肢冷、纳差便可、月经延期色黑量少 切诊：脉细弱

28岁女性 面部红斑 咽喉疼痛 反复发作3个月 面部红斑隐隐 咽喉痒痛 时有咳嗽 苔薄腻微黄 舌黯红 脉细弦 肾虚阴亏 瘀热内蕴 风热袭肺 证属肾虚肝旺 瘀毒内蕴 冲任失养 风痰痹阻 苔薄白 舌紫气 脉细

女，60岁，反复眩晕伴耳鸣6个月余，加重1周。眩晕头颈右转时加重，耳鸣，胸闷气短，疲劳乏力，视物模糊，腰膝酸软，面色无华，食欲不振，睡眠欠安，大便稀溏。舌暗红苔薄白，脉弦细。眩晕，证属肝肾阴虚，髓海失养，气血不足，脾胃虚弱。颈椎第5－7棘突旁压痛，肌肉僵硬，旋颈实验(+)。颈椎CT示生理曲度变直，颈5－7椎体后缘增生，钩椎关节增生，椎间隙变窄，椎间盘轻度膨出。

女，56岁，右耳鸣半年余，加重3天，伴有头晕、头痛、心慌、右侧小指麻木，精神欠佳，睡眠差，小便黄，大便干结。舌红，苔少，脉细。耳鸣，颈椎病，椎动脉型，颈椎骨质增生，椎间隙狭窄，椎动脉供血不足，右侧椎动脉斑块形成，水平眼震阳性，C3~C棘突及椎旁压痛，右侧小指浅感觉减退。

刘某，女，22岁。主诉右额及背部白斑6年，近1年发展较快，额部白斑向两颊蔓延，头发变白，伴头晕、失眠多梦、腰酸、月经不调。形体消瘦，面色不华，鬓角头发变白，无光泽。舌澹红，苔薄白，脉细弦。辨证为阴血亏损，复感风邪，搏于肌肤，气血失和。肝肾不足，脉细无力。

徐某，男，68岁。主诉帕金森氏病5年，双足僵硬疼痛，压之疼痛明显。病程5年。中医病名震颤麻痹。证型肝阴不濡、肝血失养、寒湿痹阻络道，瘀久化热，肝肾阴亏，水不涵木，肝风内动。望诊舌质红，苔少，舌质澹红，舌苔少，舌质略红，中有裂纹。闻诊无特殊描述。问诊双下肢僵硬疼痛，四肢轻度震颤，头晕腰痛，大便干燥，夜尿多，大便仍干。切诊脉沉滑，脉弱滑，脉沉弦细，脉沉缓。

李某，女，58岁，主诉阴道下血，淋漓不断，血色澹红，夹有血块，腰背酸痛，汗出，心悸胸闷，饮食欠佳。舌体胖大，舌质澹红苔薄白边有齿痕，脉沉细无力。崩漏，证属脾气虚弱，气虚血溢。面色萎黄，舌澹黯苔微黄微厚，脉弦缓无力。目暗无神，血丝，晨起口干口苦，眼睛干涩。胸闷，身重乏力，气短，腹胀，纳呆，大便时干时溏。

患者年龄22岁，月经周期短，约20天1次，病程3个月。主诉为月经异常、头晕、纳差。舌苔澹黄、根垢边刺，脉象细弦。病因病机为气血不足，冲任失调。中医病名为月经异常，证型为气阴两虚。舌象澹苔黄腻、质微红，脉左沉细，右细弦，脉象浮细，脉象细弦。

患者62岁，女性。主诉胸闷气短4~5年，近1月加重。高血压病史10余年。舌澹白，苔薄黄，脉沉细。面色萎黄，形体肥胖，双下肢浮肿(++)。心电图示频发室性早搏，左室高电压。辨证为胸痹心悸，气虚血弱，心脉失养证。病位在心脾，证属气血不足，心失所养。

患者36岁，女性。头晕目眩，耳鸣，失眠，心慌、气短、汗出，面色苍白。高血压病史，病程较长。舌澹胖，苔薄白。脉弦细。中医诊断为阴阳两虚。病因病机为肝肾不足，气血阴阳亏虚，阴亏于下，阳浮于上。

男，38岁，头顶及左颞部头发成片脱落，持续2个月，伴头晕耳鸣、失眠多梦、神疲乏力、腰膝酸软。舌淡，苔薄白，脉细数。诊断为斑秃。证属阴血暗耗，发失所养。头皮有较多脱屑，脱发斑边缘清楚，如钱币大小。