柏子仁+咳嗽

患者69岁，女性。主诉喉部疼痛，吞咽加重，右扁桃体及舌根部肿物，呈紫黑色。初诊见咽喉肿痛、口干、白细胞低、咳嗽、便干。舌质红，薄白苔，脉细数。辨证为气阴两虚，瘀毒内结。三诊见舌质黯红，黄腻苔，脉细滑。四诊见舌质黯红，黑褐腻苔，脉沉细数。辨证为湿热邪毒，气虚血瘀；后辨证为气阴两虚，阴损及阳，脾肾阳虚，余毒未尽。

患者65岁，男性，主诉咳血气短3个多月。咳血气短，痰吐不爽，气短乏力，纳差便溏，下肢轻度浮肿。脉涩，舌澹红苔白滑。辨证为气虚脾弱，痰阻肺伤。面色无华，舌正红苔薄白，脉涩。咳血，痰多，气短，乏力，纳差，便溏，下肢浮肿。肺主气，脾为后天之本，痰湿内生，肺气受损，脾虚失运。

患者55岁，男性，主诉胸闷心悸4月余，加重半月，动则加剧，偶有胸痛。胸闷心悸，动则加剧，伴气促，偶有左侧胸痛，晨起多疾，精神疲乏，少寐多梦。舌红、苔黄腻，脉细涩。心电图示Ⅱ、III、V导联T波低平，S-T段下移约0.75mV。中医诊断为胸痹，证属心气不足，痰瘀痹阻。

女，65岁，主诉恶心、呕吐，病程4个月。胃脘不适、纳呆、反酸、夜间难眠。面色无光，舌苔白厚，脉沉。诊断为呕吐，辨证为脾胃湿热，胃气上逆。

患者年龄27岁，女性。主诉咳嗽1月余，加重3天，咳痰不利，口干不思饮，伴遗尿及呕吐。舌红苔薄黄，脉浮滑。辨证为肺阴虚火旺。

梁某，男性，咳嗽咳痰不畅，喉间梗阻感，病程2个月。舌苔黄，两寸脉数。病因分析为操烦过度致五志化火，火邪上炎至肺，心火烁金，损伤肺气。中医病名属咳，证型为心火犯肺。病因病机为五志化火，火邪上炎，心火烁金。

男，44岁，不寐4~5年，加重1年，入睡难，多梦易醒，白天疲乏，咳嗽干咳无痰，咽痒，纳少，口苦，急躁易惊，形体消瘦，面色目眶发暗，舌体稍胖，质暗红，苔薄黄，脉弦细小滑。中医病名不寐，证型肺气上逆，胆气不疏，病因病机肺津受伤，肺失宣降，痰阻气逆，魂魄失守，心神扰动，秋燥伤肺，肺脾两伤，肝胆失调。望诊面色目眶发暗，舌体稍胖，质暗红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊入睡难，多梦易醒，疲乏，咳嗽，咽痒，纳少，口苦，急躁易惊。切诊脉弦细小滑。

男，30岁，脱肛不收，疼痛有血，咳嗽心慌，脉虚，舌红苔白，心肺虚证，肺虚则大肠滑脱，肺热则大肠燥结。

张某，47岁，男性。主要症状包括咽喉作痛、咳嗽、痰少且黏、口干舌燥、心悸气短、头昏脑胀、纳谷减少、大便干结、小便短赤。中医诊断为心阴不足，喉失所养。舌象舌尖红，苔少，脉象细数。辨证病机为心阴不足，虚火上炎，喉失濡养。

东某，62岁，神疲乏力，恶心纳差，舌痛少寐，舌红苔白，脉滑，胃阴不足，和降失司，内热扰心，舌红苔白，脉滑，神疲乏力，恶心纳差，舌痛少寐，邪热内蕴，痰瘀阻滞，肺失宣降，脾胃虚弱，肝脾失调，阴阳失和

患者年龄成年，男性。主诉咳嗽有痰、睡眠不好、遗精盗汗、大便秘结。脉象浮大，舌象干红无苔。中医诊断肺肾阴亏。病因病机为肾阴不足，肾病及肺，伤及肺阴，发为咳嗽，肺合大肠，液枯肠燥，致大便秘结。

王某，男，18岁。咽痛2周，心悸、气短、胸闷2天。心悸、气短、乏力、胸闷、善太息、口干、咽干、咽痛。舌尖红，苔薄白而干，脉细数。中医病名：心悸。证型：气阴两虚，余邪未尽。病因病机：气阴两虚，余邪未尽。望诊：舌尖红，苔薄白而干。闻诊：未提及。问诊：咽痛、心悸、气短、胸闷、乏力、口干、咽干、咽痛。切诊：脉细数。

身已凉，大便已解而不畅，咳嗽与痰气急，咳时肋尚痛，舌苔尚黄厚，口燥而不渴，六脉弦小数，多梦话。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔黄厚，闻诊未提及，问诊见身已凉、大便不畅、咳嗽痰气急、肋痛、口燥不渴、多梦话，切诊见六脉弦小数。

患者男性，50岁。主诉心慌、气短、咳嗽、咳血、胸闷、夜间加重、不能平卧、饮食减少。病程八年。中医病名未明确提及，证型为心肾不足，痰饮内阻。面色潮红，舌苔白而略厚，气息短促，脉细弱结代。

刘某，女，65岁。关节肿痛数年，纳食不香，盗汗，夜间口干，不怕冷，咳嗽则小便出，大便次数多，头皮疼，足下如踩水泡感，咳嗽有痰，痰出则好，夜尿2次。舌红黯体胖，苔微黄腻，脉沉弦。中医诊断为痹证，属风湿蕴阻。舌黯红，苔根黄略腻，脉弦滑。

患者女性，32岁。主诉心慌1个月余。现病史见心慌、劳累后加重、呼吸困难、语声低微、咽部有痰、恶风畏寒、胃脘部不适、不欲饮食、食甘多则吐、口渴、喜饮水、经期腰部发空感、易感冒咳嗽、手指湿疹、夜间足心发热、大便灼热。舌质暗，舌边有齿痕，苔白腻，脉沉细数。中医诊断为心悸、胃胀。辨证为心气不足，痰瘀挟热。

男性，65岁，间发胸闷、气促半年，再发加重2周。喘证，心阳不足夹瘀。舌质澹黯，舌体偏胖，脉细。胸痛病史，活动受限，夜间憋醒，咳嗽，纳食少，寐欠安，畏冷，易出汗。BP130/80mmHg，双肺呼吸音低，心界略扩大，HR87bpm，律齐无杂音。

男，58岁，胸闷心慌、气短伴头晕1周。舌质红、苔白腻，舌体胖大，边有齿痕及瘀斑，脉弦滑。胸痹，证属痰浊瘀阻，心阳亏虚。

患者59岁，男性。主诉气管炎30余年，心慌气短10年。脉象细濡，促动，关寸大。舌苔白腻。中医病名慢性肺源性心脏病。证型中气不运，脾虚肝郁，肺胃上逆，气滞不降。病因病机为肺系疾病反复发作，迁延不愈，心脾肺肾阳虚，痰浊闭窍，水气凌心。

女，45岁，气喘，不能卧，气急心悸，病程未明。中医病名：虚喘，证型：脾肾精血衰惫，病因病机：肾虚摄纳无力。望诊：未提。闻诊：未提。问诊：气喘，不能卧，气急心悸，咳嗽，大便未解，咳嗽咽干，虚体蕴热。切诊：右手脉浮滑。