柏子仁+失眠+心神失养

患者35岁，男性。主诉失眠多梦，病程缠绵不愈。神疲气短，头晕目眩，脘腹隐痛，阳痿早泄，舌淡苔白，脉细。证属营血亏损，心神失养。面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。

患者女性，36岁。主诉失眠多梦1年余。现症见心悸、健忘、头晕、头昏沉、倦怠乏力、月经量多、纳食一般、大便溏。舌澹苔薄，脉沉细无力。中医诊断为心脾两虚，病机为思虑过度，损伤心脾，心血暗耗，神不守舍，脾虚生化乏源，营血亏虚，不能养神。

患者31岁，女性，主诉心悸、心慌、胸闷、失眠、易怒，病程1年多。中医病名心悸，证型阴血不足、心神失养。望诊见舌质澹尖红，苔薄白而干。闻诊未见明显异常。问诊见情绪急躁、大便干燥。切诊脉数细无力。

患者年龄成年，性别女。主诉头昏烦躁、腰膝酸软、口渴咽干、大便秘结、眼眶四周青黑凹陷。病程长期。中医病名不寐，证型肾虚肝旺型。病因病机肝阴不足，虚火上扰心神。望诊眼眶青黑凹陷。舌绛少苔。脉弦数，两寸尤显。问诊头昏、烦躁、腰膝酸软、口渴咽干、便秘。切诊脉弦数。

75岁女性，间断心悸1年加重1周，口干不喜饮水，睡眠欠佳，情绪焦虑。舌质嫩，苔薄白，脉弦细。心悸心肾阴虚，瘀血阻络，心神失养。病程1年，情绪波动诱发心悸，伴胸中及心下不舒，周身无力，口干咽干，夜间睡眠欠佳。

患者40岁，女性，主诉失眠多梦、食欲不振、胃脘不舒、形体偏瘦、疲乏无力、胸脘痞闷、晨起恶心。舌齿痕、舌澹、苔薄白，脉弦沉无力。辨证属脾胃不和，心神失养。

患者37岁女性，主诉失眠伴心烦急躁10天。现病史见失眠多梦、难以入睡、夜寐不宁、心烦心悸、急躁易怒、善太息、情绪低落、紧张焦虑、易恐头晕、纳差、大便干燥。舌象舌尖略红、苔白，脉象脉沉细。中医诊断为不寐，证型为肝郁血虚，心神失养，心肾不交。

男，35岁。主诉失眠多梦，病程缠绵不愈。神疲气短，头晕目眩，脘腹隐痛，阳痿早泄。舌澹苔白，脉细。证属营血亏损，心神失养。

患者74岁，女性，主诉心悸、怔忡半年余。既往有冠心病、心律失常病史。辨证为气阴两虚，心神失养。舌暗红，少苔，脉弦滑；后转为舌红，少苔，脉滑数。症状包括失眠、纳差、口干、自汗、盗汗、动则汗出甚。

患者60岁，女性。主诉胸闷气短伴头晕失眠20年，加重10天。症状包括心悸、气短、头晕、失眠、心烦易怒、四肢无力、腰酸腿软。舌质略红，苔白，脉沉细。中医病名心动悸，证型肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，虚火扰心，心神失养。

患者51岁，女性，乳腺癌术后伴失眠一个月。乏力，情绪急躁，胃脘胀满，夜寐欠安。舌红，少苔，脉弦滑。中医诊断为乳岩，证属肝脾不和。病因病机为肝胃不和，气血生化不足，肝气郁结，肝血不足，心神失养。

患者41岁，男性。主诉失眠2年余，入睡困难，多梦易醒，脑中鸣响，左耳耳鸣听力下降，眼干涩，视物模糊，口干口苦，鼻干鼻痒，手脚发凉，乏力。中医诊断不寐、耳鸣。辨证气血亏虚。望诊未提。闻诊未提。问诊提及失眠、耳鸣、眼干、口干、鼻干、手脚发凉、乏力。切诊未提。病程2年余。病因病机为气血亏虚，心神失养，肾精亏虚。

患者不睡，病程未详。失眠，阴阳违和，二气不交。脉象未详。半夏得至阴之气而生，夏枯草得至阳之气而长。

女，47岁，失眠半年，彻夜不寐5天，虚烦不寐，心悸惊恐，自汗短气，神疲乏力，口渴不欲饮，舌质偏红，脉象细数，气阴两虚，心脾两虚，多愁善忧，性情急躁，面色萎黄，神疲短气，纳食不佳，大便稀溏，舌澹苔白，脉象沉细

女，84岁，失眠，病程7~8年，近1个月加重，伴心烦急躁、易激动紧张、情绪低落。中医病名：不寐，证型：脾虚血亏，心神失养，神不安舍。舌象：澹暗，有齿痕白苔，脉象：沉细。

女，34岁，夜寐难，多梦，每晚仅眠3～4小时，甚至彻夜难眠，白昼乏力，头晕，心悸，经期量多且色淡，常淋漓数日，面色无华，舌淡红，脉细弱，气血亏虚，心神失养

女，45岁，月经2~3月一潮，头痛眉心，睡眠不实，腰痛，手胀，手足麻木。经行头痛，证属血虚肝郁，脾虚湿滞。舌淡红、苔白黄，脉滑。面色萎黄，舌质淡红，苔白黄，脉滑。问诊见月经失调、头痛、睡眠障碍、肢体麻木。切诊脉滑。

患者年龄65岁，女性。主诉四肢肿痛3年余，加重1个月。双手指红肿疼痛，双下肢疼痛，活动后乏力酸困，纳食欠佳，后背酸痛，夜间失眠多梦。舌澹红，苔白，脉沉。中医诊断痹证，证属肝肾亏虚，络脉不通。望诊舌澹红，苔白。闻诊未提及。问诊有四肢肿痛、乏力酸困、纳食欠佳、后背酸痛、失眠多梦。切诊脉沉。

女，67岁，心脏病，病程至1994年8月加重，糖尿病性肾病，慢性肾功能不全，气阴两虚证，脾肾阴阳两虚证，脾肾阳虚证，面目及周身水肿，下肢凹陷性水肿，口干饮水多，纳少，心悸失眠，烦躁，胸闷气短，畏寒肢冷，周身倦乏，大便干，尿频尿急，面色晦暗，舌质红无苔，脉弦细数，舌澹嫩苔薄白，脉沉细，舌质澹苔白滑，脉沉细

患者年龄59岁，男性。主诉双眼视力下降伴视物变形7个月。病史显示右眼于1988年底出现视物模糊，左眼2个月后出现类似症状，眼底黄斑区出血增多。全身症状包括头晕、耳鸣、腰酸乏力、心烦失眠。舌质黯红，少苔，脉细弦，尺脉细弱。中医诊断为双眼视直如曲，辨证为肝肾阴虚，血瘀痰积证。眼底检查示黄斑区水肿、色素紊乱、出血及渗出。