柏子仁+失眠

患者男性，67岁。主诉咳嗽、咯黄痰、咯血，病程十余年。中医病名为支气管扩张症，证型为肺肾阴虚，气火夹痰上干。舌鲜红无苔，质碎裂，脉小带弦。症状包括咳嗽、咯黄痰、咯血、夜寐欠佳、脘部隐痛、心慌、头昏。病机为阴虚痰热，肺络不宁。

48岁女性，主诉夜间失眠、心慌气短、下肢肿胀、胃部隆起、舌麻木、口干不欲饮、头晕疲乏、个性急躁。面色黄，舌质深暗，苔黄腻乏津，脉寸尺沉细，两关弦大而急。病程长，有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭、肺炎病史。现症见胃气阴两虚，肝胃火盛，痰瘀互结，水湿内停。

祁某，30岁，阳痿，精子少不孕，心惊、失眠，全身乏力，面色晦暗少华，脉虚。中医病名：阳痿，证型：肾精亏虚，病因病机：肾精不足，心气亏虚。望诊：面色晦暗少华。闻诊：未提及。问诊：阳痿、精子少、心惊、失眠、乏力。切诊：脉虚。

患者年龄38岁，女性。主诉心悸，善惊易恐5年，加重10天。病程5年，劳累及情绪紧张时症状发作或加剧。中医病名心悸，证型心胆气虚。病因病机为心不藏神，胆虚痰热扰心。舌澹红苔白，脉细弦数。症状包括心悸、胸闷、胆怯、易惊恐、坐卧不安、失眠。

王某，女，47岁。胃脘及右上腹胀满隐痛，嗳气，反酸烧心，便溏，虚恭多，食甜则泛酸烧心加重，喜温恶寒，着凉着急诸症加重，月经已数月未行。舌红苔薄腻，脉弦数。诊断为肝胃不和，兼脾虚有寒。舌红苔薄黄，脉细滑数。舌红苔薄白而少津，脉弦细。

女，50岁，心慌伴失眠3年，再发加重半个月。心悸，阴虚火旺。五心烦热，少寐多梦，头晕目眩，耳鸣，口干，面颊烘热，手足心热，腰酸，舌红少苔，脉细数。

女，33岁，主诉频发室性早搏，阵发性室性心动过速，倦怠乏力，眠差梦多，手足心热。中医病名心悸，证型阴血亏虚。望诊舌红白苔，舌体瘦，舌红少苔，舌尖红。闻诊未提及。问诊有倦怠乏力、眠差梦多、手足心热、胃脘不适、反酸、疲劳、失眠。切诊脉结代细数，双脉细，偶见脉律不齐，脉数，寸尺沉，左脉细。

女，68岁，心烦意乱，失眠多梦，心慌急躁，神疲健忘，头晕耳鸣，烦热盗汗，口渴咽干，胸肋胀满，腰酸膝软，病程较长。症属心虚胆怯，肝郁血虚。舌质干红，舌苔少中剥，舌尖红刺，脉弦数。

女性，48岁。主诉心慌气短、失眠、胃部隆起、口干不欲饮、舌麻、头晕、疲乏、性格急躁。病程较长，有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。中医诊断为心悸。舌质深暗，苔黄腻乏津，脉寸尺沉细，两关弦大而急。面色黄，胃空、嗳气吐酸，不知咸味，口干，头晕，疲乏，性格急躁，下肢浮肿，夜间失眠，月经量少。

患者男性，40岁。主要症状为失眠、多梦、惊惕、头部昏晕、心下悸动、背部酸痛、颜面浮肿、右胁胀满、饮食减少、精神困乏。脉象左大右小，两关微弦。中医诊断为阴分不足，肝郁克脾之证，后转为阳气不潜，阴精亏损。望诊未提。闻诊未提。问诊包括失眠、多梦、惊惕、头部昏晕、心悸、胁胀、食欲差、精神困乏。切诊脉象左大右小，两关微弦。

患者病程20年，主诉肺结核。咳嗽，痰少咯之不利，胸闷痛，咯酱红色脓痰，潮热，骨蒸盗汗，纳差，胁痛，失眠，耳聋，口唇麻，口淡无味，形体消瘦，气短神疲，心悸。舌瘦小，色暗红，苔薄白，脉细小无力，尺重按应指。辨证为久痨肺损，毒害肝胃，邪毒扰心，神不守舍。病属肺痨，病因病机为久病伤正，肺损毒扰，肝胃受损，心神失养。

患者女性，54岁。主诉食少腹胀，神疲乏力，短气，心悸，失眠，头晕。病程半年。中医病名脾胃气虚，心血不足。证型脾胃气虚，不能荣养心血。面色无华，言语气短，眼睑结膜色淡，舌质淡，脉虚弱无力。

患者51岁，胸中苦闷不舒，背部剧烈紧张感，长期心痛，气机不畅，精神萎靡，视力减退，用脑则头晕，睡眠欠佳。中医病名胸痹，证型阳气不足，肝气虚，心气虚，肾气虚，心阳不宣。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见精神萎靡、视力减退、头晕、失眠，切诊脉气尚不充实，至数不甚明晰，脉象转见弦数。

女，48岁，失眠，干咳少痰，入夜尤甚，虚烦心悸，五心烦热，口干津少，舌红少苔，脉细数，干咳少痰，失眠，心阴不足，心火偏亢，肺金受灼

女，31岁，心悸、心慌、胸闷、失眠、易怒，病程未明确。阴血不足，心神失养。舌质淡尖红，苔薄白而干，脉数细无力。神情激动，大便干燥，小便正常。

48岁男性，心悸失眠1年，伴头晕耳鸣、腰酸膝软、手足心热、咽干、纳少、大便结。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断肾阴亏虚，心火偏亢。

37岁女性，浑身无力，胃纳减少，气短而喘，寐差头昏，心烦口干，脉细弦，苔薄白，血非蛋白氮升高，尿蛋白阳性，血压偏高，证属气阴二虚，水亏木亢，舌苔薄白，脉细弦，失眠，心烦口干，气短而喘，尿蛋白阳性，血非蛋白氮升高，二氧化碳结合力降低，血压偏高，舌象薄白，脉象细弦

患者女性，25岁。主诉反复失眠半年余，加重1周。刻下见彻夜难眠，多梦易惊醒，心悸怔忡，健忘，面白少华，神疲乏力，食欲下降，偶有头晕。舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医病名属心脾血虚证，病因病机为劳伤心脾，营血不足，心神失养。病程半年余。

患者46岁，男性。原发性高血压20年，常觉头晕、头胀，兼有哮喘，发则喘息痰鸣，血压高时达180/120mmHg。形体颇丰，面色少华，易汗，动则气喘，入夜失眠，梦境纷纭，大便干结如栗，便时艰涩。舌质澹胖、边齿印明显，脉细滑。中医诊断为脾气虚、肺失宣肃、腑气失下行。

患者61岁，女性。反复失眠5年，再发加重2周。心烦失眠，难以入睡，多梦，面部潮热，盗汗，头晕耳鸣。舌质红，无苔，脉细数。中医诊断为心肾不交证，病机为肾阴亏损，水不济火，心火偏亢，扰动心神。