柏子仁+气血不足+肝肾阴虚

女性，39岁，4年自然流产3次，抗心磷脂抗体阳性，抗核抗体阳性，抗精子抗体阳性，月经量少色黑，腹痛，口腔溃疡，面部痤疮，足心痛，腰痛疲乏，烘热出汗，焦虑不安，夜睡易惊醒，服凉物则恶心，大便不成形。面色晦暗，舌红润苔薄白，脉细弱。性激素六项雌孕激素略低，血沉快。舌淡红苔薄白，脉沉滑略弱。抗心磷脂抗体由(++++)转为(+)，血沉正常，抗精子抗体仍(+)，排卵期子宫内膜0.9cm，恶心头晕，眠差，大便略稀，血压95/60mmHg。

患者男性，29岁。主诉腰背及颈部疼痛1年，晨起症状明显，活动受限。腰椎前屈30°，后伸20°，左右侧屈0°，左右旋转45°，腰骶部及颈椎广泛压痛，骶髂关节活动轻度受限。脉洪数，舌质偏红，苔薄腻。X线示骶髂关节模糊，腰椎、胸椎及颈椎韧带有骨化，椎体边缘骨质增生。HLA-B27阳性。中医诊断为强直性脊柱炎。病机属风寒湿邪侵袭，气血瘀滞，痰湿内生。

患者52岁，女性，主诉口眼干燥、双手指发白疼痛11年余。口干、眼干、泪少、双手指遇冷发白疼痛、自汗、盗汗、易感冒、右胁不适、纳少、大便干结、已停经2年。舌黯，苔薄白，脉细数，右腮腺肿大，伸舌右偏。中医诊断燥痹，属阴血不足、气虚络瘀。病因病机为阴血不足、气虚络瘀，气机不畅，痰湿凝结，瘀阻脉络。

患者35岁，男性。主诉脱发2年，头顶无发。现病史见腰酸肢困、倦怠乏力、咽部不适、异物感。舌边尖红，苔白。脉沉滑。诊断为痰气郁滞，气血不荣毛发。证属痰气郁滞、咽喉不利，气血不荣毛发。舌边尖红，苔白，脉沉滑。

女，24岁。头痛、呕吐、右下肢无力、右下肢发颤、下午发热、恶寒身颤、言语謇涩、便干、食欲不振、消瘦体质。结核性脑膜炎。身体瘦弱，营养不足，精神不振，面容苦闷，颜面苍白，脉弦细无力，舌苔灰白而干。

患者52岁，女性。主诉口眼干燥、双手指发白疼痛11年余。病程11年。中医诊断燥痹，属阴血不足、气虚络瘀。望诊面色暗，舌暗、苔薄白。闻诊无特殊。问诊有口干、眼干、泪少、双手指发白疼痛、自汗、盗汗、易感冒、右胁不适、纳少、大便干结、停经2年。切诊脉细数。

患者年龄28岁，男性。主要症状为自幼夜盲，病程二十年余，近来白天视力减退。中医病名高风内障，证型脾虚阳气下陷，气血生化失调，目失濡养。舌澹苔白，脉细涩无力。眼底检查示视乳头苍白，网膜薄呈黄白色，色素沉积，血管细如红线，黄斑部中心反射散乱。自觉症状包括夜盲、视力下降、视野缩小、眼胀痛、神疲乏力、失眠心悸、自汗。

72岁女性，主诉两眼视物模煳不清，头痛眩晕，失眠多梦，心情烦躁，病程半年余。中医诊断肝阳上亢，肝肾阴虚，气血不足。舌象舌尖红刺，苔根黄厚，脉弦细。血压186/110毫米汞柱。西医诊断双眼底视网膜黄斑变性，高血压症。

患者37岁，女性。主诉头晕目眩，咽干口燥，心悸盗汗，失眠，病程2个月。中医病名失眠，证型肝肾阴虚，气血不足，虚热上扰，心神不安。舌质红绛，干燥少津，脉弦细数。症状包括神疲乏力，心中烦热，头目晕眩，大便干，小便短赤。

患者年龄27岁，月经逾期十余日未至，经来量少色瘀，腹痛甚，右下腹有肿块，推之不移，压痛明显。中医病名瘕，证型未明确提及，病因病机可能与瘀血有关。望诊舌色如常，切诊脉沉弦略数。问诊提及月经异常及肿块存在。

54岁，断经9个月，失眠盗汗8个月，加重2月余，心悸、气短乏力、急躁易怒、情绪不稳、时欲哭泣，四肢酸困冷痛，周身不适，面色晦暗，表情澹漠，舌质红、苔薄少，脉弦细，肾阴亏虚，心肝火旺，绝经前后诸证

不寐，情志所伤，心胆气虚，血不养神，心肾不交，肝阳上亢，痰热内扰，胃气不和，久病体虚，心脾两虚，瘀血受阻。主症为不寐，入睡困难，易醒多梦，心神不安，胆怯恐惧，倦怠乏力，心悸气短，汗出，面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。病程长短未提及。面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。声音无异常，无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。

患者16岁，女性，主诉经闭半年，饮食减少，形体消瘦，午后潮热，两颧发赤，情志抑郁，易怒，咽干舌燥，头昏耳鸣，腰膝酸软，卧床骨痛。辨证为肝肾阴虚，冲任虚损。望诊见舌澹红，起薄白苔。闻诊未提及。问诊见情志抑郁，饮食减少。切诊见脉弦细。

72岁男性，胸闷心慌20余年，加重3年。胸闷心慌、头晕乏力、腰酸膝软、足下如踩棉絮、失眠多梦、大便干燥。血压26/13.3kPa。舌暗红，苔白，脉弦细，脉律不整。中医病名冠心病，证型心气不足，肝肾阴虚，瘀阻心脉。病因病机气阴两虚，瘀阻心脉。望诊舌暗红，苔白。闻诊无特殊。问诊有胸闷、心慌、头晕、腰酸、失眠、大便干。切诊脉弦细，脉律不整。

女，54岁，动则心悸气短，颧紫红，面色萎黄，舌红苔白，脉弱。中医病名未明，证型未明，病因病机未明。望诊见面色萎黄，舌红苔白。闻诊未提及。问诊见动则心悸气短，颧紫红。切诊见脉弱。

6岁半男童，病程9个月，主诉头痛，前额中央疼痛剧烈，伴呕吐、夜睡不宁、精神烦躁。脉滑数，舌红苔薄白。诊断为头痛，辨证为外感风寒，化热伤阴，阴虚阳亢，肝风上扰清窍。