患者,56岁,女性,间断咳嗽、咯痰1年余,加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程较长,属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白,舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰,食欲不振,神疲乏力。切诊见脉滑。患者,77岁,女性,受凉后咳嗽,咯痰,闷喘,吐白黏痰,胃纳不振,神疲乏力。舌质澹,苔白厚腻,脉弦滑。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹,苔白厚腻。切诊见脉弦滑。
内伤咳嗽脾虚湿重肺气上逆痰湿壅肺
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患者女性,48岁。主诉反复头昏痛伴咳嗽10余天。头痛沉重,口干苦,干咳,纳稍差,眠差。有慢性乙肝病史。中医诊断头痛,证型为湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴,上犯清窍,肺气不利,湿阻中焦。望诊见舌厚腻。闻诊未提及。问诊见头痛沉重,口干苦,干咳,纳差,眠差。切诊见脉沉滑。
脾虚痰浊头痛湿热内蕴
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患者女性,38岁。主诉肥大性鼻炎,鼻窦炎,涕多,色白而粘,头痛,遇冷气、寒风、疲劳加重,易感冒,全身怕冷,睡眠不佳。病程较长。舌薄黄腻苔,脉细小而弱。诊断为脾气、卫气暗怯,痰浊困留。舌薄苔后半黄腻滑润,脉细而有力。诊断为粘膜红艳,脉来劲而有力,痰为火之标,火为痰之本。舌薄苔黄,脉细。诊断为痰气之患已除,脾虚仍难置之首位。舌薄苔黄染,脉细。诊断为诸恙次第告失,但粘膜红如飞丹,内蕴之热邪尚在。舌薄苔映黄,脉细。诊断为诸恙次第告失,扶正是其时矣。舌薄黄苔,脉细。诊断为顽症愈而未能巩固,以致余烬再燃。
脾虚痰浊肥大性鼻炎鼻窦炎
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患者30岁,女性,主诉咳嗽反复1年半。咳嗽干咳少痰,伴胸闷胸痛背痛,咽痒欲咳,入秋以来打嚏流涕。舌质淡紫瘀点、齿印、苔薄腻,脉细小滑。辨证为气虚风盛痰郁。舌质淡紫瘀点、齿印、苔薄白,脉细小滑。舌质淡红、齿印、苔薄,脉细小弦滑。
咳嗽变异性哮喘脾虚肺气不足风邪偏盛
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患者身热渐退,咳嗽胁肋疼痛减轻,胸闷不舒,夜寐不安。舌象薄黄,脉象濡滑。中医诊断为湿热酿成痰浊,胃不和。望诊见舌象薄黄,闻诊未提,问诊见胸闷不舒、夜寐不安,切诊脉象濡滑。
痰浊脾虚失眠胃不和
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患者主诉涕多色白而黏,逆吸排出,痰多黏煳成块,前额头痛。遇冷、寒风、疲劳加重,易感冒,怕冷,睡眠不佳,鼻塞,咳支气管炎,咽干喜温。检查见鼻黏膜轻度充血,咽黏膜轻度充血,舌薄黄腻苔,脉细小而弱。中医病名属鼻病,证型属脾虚痰浊,病因病机为脾虚痰浊困留,清阳不升。望诊见舌苔黄腻,闻诊无特殊,问诊见症状与诱因相关,切诊见脉细小而弱。
脾虚痰浊鼻鼽肺热
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患者年龄61岁,男性。主诉胸闷不适,伴咳吐稠痰,汗出气短,大便3日未解。病程1周。中医诊断胸痹,证型痰浊壅盛,气阴两虚。舌澹红,苔薄黄。脉浮弦细。二诊见舌尖红,脉弦细。面色红润,康复如往。
痰浊壅盛胸痹气阴两虚胸闷
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3岁男童,咳嗽1个月,咳频不爽,鼻塞流涕,舌苔厚腻、舌质红,体温正常,听诊心肺(-),大便日行2~3次,成形。诊断为咳嗽(脾虚痰浊),辨证为素体脾虚,痰浊蕴热,复感风邪,肺气失宣。
咳嗽脾虚痰浊
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉咳嗽月余。病程为1个月。中医病名咳嗽,证型风热犯肺,痰湿内阻。病因病机风热犯肺,痰湿内阻。望诊舌质红,苔薄黄稍腻,指纹青紫于气关。闻诊未提及。问诊咳黄黏痰,易汗出,喜揉眼鼻,纳食欠佳。切诊脉象未明确描述。
过敏性咳嗽脾虚失运风热犯肺痰湿内阻
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