易某,男,49岁,哮喘,肺气不肃,肾气不纳,脾失健运,舌质澹红有齿印,苔薄白而润,脉弦小,手有冷感。赵某,男,48岁,喘证,肾虚,脉沉细,舌苔薄白,质澹。杨某,女,60岁,喘嗽浮肿,肾虚火衰,脉沉细无力,舌苔白滑,涎液满口。张某,女,46岁,咳喘、胸痛,肺失宣化,脾失健运,肾失降纳,舌质澹红,苔薄黄而腻,脉弦小带滑。唐某,女,7岁,咳喘,素质虚弱,面色苍白,舌质澹红苔薄白而润,脉细弱。
哮喘肾气不纳肺气不肃脾失健运
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患者12岁,男性,主诉颜面、躯干抽搐5年余,喉中发声4年。现症包括多动不宁、张口成句发声、频繁眨眼、张口、手足扭动、腹肌抽动,入睡后症状减轻。舌质澹红,苔白腻,脉细滑。辨证为脾虚痰聚,心血亏虚。二诊舌质澹红,苔薄白,脉弦细,辨证为脾虚痰聚,肝风扰动。三诊症状明显缓解,舌质红润,苔薄白,脉细稍弦。四诊出现低热、鼻塞流清涕、咳嗽、咽痛,舌质澹红,苔黄微腻,脉浮数,辨证为外感风热,脾虚风动。
脾虚风动多发性抽动症心脾两虚心血不足
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患者年龄25岁,女性。主诉头痛两周。病程两周,以两侧太阳穴酸痛为主,伴头晕、恶心、失眠、纳食偏少、双目酸困、鼻塞、下午及晚间间断低热、大便干结。中医诊断为头痛,证属少阳头痛。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见头晕、恶心、失眠、纳差、便秘,切诊见脉滑数。
脾虚失运少阳头痛气虚邪恋痰浊阻窍
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12岁男性,左眼胞下垂3个月,疲乏无力,少食懒言,终日嗜卧,口不渴。舌质澹而润,脉缓弱无力。中医诊断为脾虚湿盛,眼肌无力。病机为脾虚气不运、湿不化,湿胜则眼肌重着无力。
脾虚湿盛重症肌无力
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金某,女,25岁。主诉鼻塞难通多年,涕多色黄而稠,冬重夏轻,近来加重,伴咽痛、头微痛。病程多年,近期感冒后加重。舌薄白苔,脉细。鼻腔无特殊,咽轻度充血。二诊时鼻塞涕多减轻,喉有异物感,左耳憋气,舌少苔,脉细。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为外邪乘虚而入,土脾失健,清阳难升。
脾虚鼻窒肺热气滞
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许福生,春月腹痛泄泻,小水短涩。中医病名:腹痛、泄泻。证型:肝实脾虚。病因病机:木气抑郁,肝气不疏,脾虚湿盛。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:腹痛泄泻,小水短涩。切诊:未提及。
脾虚腹痛泄泻肝气郁结肝实
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8岁女性患者,主要症状为双眼频繁眨眼、眼干涩、揉拭、烦躁、喜哭啼、纳呆食少、面黄体瘦、头晕头痛、精神萎靡、四肢无力、夜梦多。舌质淡,苔薄白,脉细弦。诊断为小儿眨目症,辨证为脾虚肝旺,虚中夹实。
脾虚肝旺小儿眨目症虚中夹实眼干涩
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男,60岁,消谷善饥4年余。多食善饥,口咽干燥,更衣溏薄不实,身倦乏力。舌淡胖,苔薄白腻,脉细。脾阴不足,胃热偏盛,脾虚失运,清浊泌别失司。属脾胃已虚,气阴不足之证。
2型糖尿病脾胃虚弱气阴不足口咽干燥
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患者41岁,主诉咳嗽反复十余年,加重伴发热1天。中医病名咳嗽,证型痰热夹风。病因病机为外感风寒,痰热蕴肺。望诊见舌澹紫,苔薄白。闻诊未提及。问诊见咳嗽冬春为甚,恶寒发热,鼻流清涕,口苦眩悸,恶心欲吐。切诊见脉细滑小数。
妊娠感冒痰热夹风肺热咳嗽风邪外感
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患者长期咳嗽,口味偏甜,脉象弦而小。中医病名为久嗽,证型未明确提及。望诊未提,闻诊未提,问诊提及长期咳嗽、臭痰好转、口味偏甜,切诊提及脉象弦而小。
脾虚久嗽肺热
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患者年龄23岁,男性。主诉脱发两年余,头顶两侧尤重,发质干枯。伴随症状包括易激动、烘热、耳面通赤汗出、双膝畏湿冷、纳中、大便偶不利、小便黄。形瘦白透微红,唇红。望诊见形瘦白透微红,唇红。闻诊未提及。问诊包括易激动、烘热、耳面通赤汗出、双膝畏湿冷、纳中、大便偶不利、小便黄。切诊见脉右小弦滑数,左关尺小弦紧数,脉搏96次。舌正苔薄白腻。中医诊断为脱发(脂溢性脱发),病机为相火旺盛,蒸腾湿热上熏于巅顶。证型为阴血不足,阳热上浮。
脾虚气虚肝火上炎阴血不足湿热下注
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男,29岁,主诉口干多饮,病程1年,伴右胁胀痛,大便不畅,形体偏胖,面色萎黄,舌红苔白厚,脉弦细。中医诊断胁痛(肝经郁热兼脾虚)、消渴(阴虚燥热)。
脾虚脂肪肝糖尿病肝经郁热
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8岁男童,主诉头发斑片状脱落4月余,面色萎黄不华,舌澹苔白,脉细,证属脾虚血亏,阴津不足所致脱发。
脾虚血亏油风阴津不足
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患者年龄61岁,男性。主诉胸闷不适,伴咳吐稠痰,汗出气短,大便3日未解。病程1周。中医诊断胸痹,证型痰浊壅盛,气阴两虚。舌澹红,苔薄黄。脉浮弦细。二诊见舌尖红,脉弦细。面色红润,康复如往。
胸痹痰浊壅盛气阴两虚胸闷
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患者6岁半,主诉两眼睑下垂1年,左眼球不能运转,右眼球运转不灵活,伴有复视,视物时头向右偏,肌体消瘦,口干,食纳欠佳,夜尿多,大便干结。舌质澹、苔薄白少津,脉细数。中医诊断为脾胃升降失司,水津不布,累及肝肾失养。舌质澹红,苔薄白,脉弦小。舌质澹、苔薄白、脉弦小。舌质澹、苔薄白,脉缓。病因病机为脾气虚,肤腠松疏,筋脉弛缓,邪气乘虚而入。
脾虚重症肌无力肾虚湿盛
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患者妊娠50多天,纳减,口干咽燥,腰酸,偶有腹中隐痛,精神忧郁,形体消瘦。脉弦滑,舌质红绛。病史有三次流产,均发生于3~5个月。阴损气弱,心火有余,热扰冲任,脾土虚弱,生化乏源,屡孕屡坠。
脾虚习惯性流产肾阴虚心火旺
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患者52岁,男性。主诉多年口腔、咽喉、鼻腔干燥,伴有异物感、烧灼感,痰少而稠,频清嗓,受凉后曾发热、咳嗽。体征见咽后壁黏膜萎缩,舌白腻如敷粉,脉平。中医病名为干燥综合征,病机属脾虚生化失职,津液乏源。四诊信息包括舌象白腻如敷粉,脉平,咽后壁黏膜萎缩。
脾虚津亏干燥综合征肺肾阴虚津液乏源
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患者58岁,男性,反复耳鸣5年,加重伴耳聋1个月。头昏、脑鸣、耳鸣持续高声调,双耳听力下降,闭塞感,咳嗽,咳稠痰,消化功能差,大便日2~3行,质溏。舌淡红,苔薄,脉弦。中医诊断耳聋、眩晕,证型为肝阴不足,肝阳上亢。病因病机为肝阴暗耗,肝阳上亢,风热外袭,肺气失宣,肝木克脾土,脾胃运化失常。
耳聋肝阳上亢肝阴不足眩晕
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患者男性,55岁。头痛自1976年开始,伴腹泻、腰痛、盗汗、耳鸣、心悸、胸闷气短。血压低,80/50mmHg。中医病名低血压头痛。证型脾虚气弱,肾阴不足。病因病机脾虚生化之源不足,气血亏虚,中气不足,清阳不升,肾虚精髓不足,髓海空虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及头痛、腹泻、腰痛、盗汗、耳鸣、心悸、胸闷气短。切诊提及血压低。
脾虚气弱低血压头痛肾阴不足气血亏虚
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女,25岁,干咳、咽痒1月余。干咳、咽中如有异物、无痰、口干、时有腹痛、腰部困痛。舌质澹,边有齿痕,苔白,脉沉缓。舌质红,舌苔薄黄,脉弦细滑。舌尖红,舌苔白腻,脉弦细。咳嗽(肺脾气虚)。肺气虚寒,卫表不固,风寒乘袭,肺失宣肃。脾气虚弱,土不生金,肺气亦虚。咳嗽日久,耗气伤阴,肺阴亏耗。脾肾阳虚,寒水侮土,肝郁化火,木火刑金。
肺脾气虚肺失宣肃肝火上炎脾肾阳虚
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