桑螵蛸+头晕

患者女性，58岁。夜寐不谧反复20余年，难以入眠，心烦易躁，头晕，耳鸣，记忆减退，手麻，夜尿频，大便软溏，舌淡红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断为不寐，证属肝肾亏虚，心肾不交。舌象舌淡红，苔薄黄，脉象脉细弦。

女，43岁，疲乏无力，腰膝酸软，时有头晕，纳食不香，夜尿1~2次，大便每日一行，质偏硬，舌质偏红、舌苔薄黄，脉象细弦，浊毒壅塞三焦，气虚血瘀，舌质略红，苔薄，血压135/90 mmHg，舌质偏暗、苔薄黄，脉细，舌质暗、苔薄腻微黄，脉细。

女，63岁，咳嗽咽痒反复发作13年，阵咳剧烈，咳引尿失禁，时有呕吐，夜咳甚，对冷热风、油烟异味敏感，时有头晕，胃痛，食欲欠佳，眠差，大便调。肺脾气虚，胃气壅滞。脉细滑，舌淡苔白。咳嗽咽痒，胃气壅滞，肺不肃降，胃气上逆。

患者年龄59岁，女性。主诉健忘2年余，加重1个月，伴有眩晕、四肢乏力、眼前有人影。舌澹红、苔薄白，舌体瘦小，脉滑细。中医诊断为健忘，辨证为心肾亏虚，髓海失养。望诊见舌澹红、苔薄白，舌体瘦小。闻诊未见明显异常。问诊见健忘、眩晕、乏力、眼前有人影。切诊见脉滑细。

81岁男性，右颊及舌根疼痛伴灼热感，吞咽隐痛，纳差，便秘，小便频数夜尿多，小便色黄，腰膝酸软，偶有头晕耳鸣。舌红少苔，脉细数。中医诊断为阴虚火旺。病因病机为阴虚火旺，虚火上炎，耗伤津液，致口干舌燥，小便短赤，腰膝酸软。

患者32岁，女性，主诉带下多伴消谷善饥，病程3年。中医诊断为带下病，证型为脾气亏虚，清阳下陷。舌质澹，苔白厚腻，体渐消瘦，头晕口苦，夜寐欠佳，脉细无力。病机为脾虚湿浊内盛，中气亏虚，阴损及阳，虚火上扰心神。

男，68岁，高血压病史10余年，反复头晕，心悸不宁，口渴，寐不安，夜尿多。气阴两虚，心络失和。舌淡红，苔薄白，脉细弱。

患者五十岁，头晕心慌，不安寐，状若怔忡。病程较长，素有头晕心慌，不安寐，状若怔忡，因操烦过度，精神受损，突发昏仆，口眼㖞斜，言语蹇涩，半身不遂，不能转侧。面色热气不甚，唇色过赤。脉弦数，弦为阳伤，数则为热，阴不与阳平，阳必不藏。中医诊断为阴虚生内热，阳化为风，厥阴虚风上巅。证型属阴虚阳亢，风火上扰。舌象未详，声音未详，气味未详，病史详述。

患者年龄41岁，女性。周身乏力1年，记忆力下降，心烦，掉泪，想哭，喜太息，少腹痛。中医诊断为郁证，证型为心脾两虚，肝郁气滞证。舌质正常，舌苔薄黄，脉象弱。证因平素思虑过度，伤及心脾，肝气不舒。

女，47岁。主诉发现子宫肌瘤4年，月经40余天未净。现病史示月经先期，经血量适中，色黯红夹血块，神疲乏力，头晕，腰酸腹胀，口干。体检示面色萎黄，舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。妇科检查示子宫增大如拳头大小，质硬，活动差。中医诊断石瘕，证属肾虚肝旺、症积胞中。病因病机为瘀血内阻，冲任不固。四诊信息包括舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。

女，48岁，消瘦，心烦，口渴引饮，善饥嗜食，疲乏无力，小便频数，大便干燥，头晕，睡眠不好。脉沉细数，舌质红，无苔。证属肺肾阴虚，中焦蕴热。

男，48岁，烦渴引饮，小便频数，多食善饥，日渐消瘦，身倦乏力，头晕心跳，大便微结，夜寐不实，多梦纷纭，舌苔薄白，脉数重按不满，中医辨证为肝肾不足，气阴两伤，心火不降，热灼肺阴，脾胃蕴热，肝阴不足，肾阴亏耗。

患者34岁，男性。主诉婚后5年不育。腰酸膝软，精神不振，头晕耳鸣，睾丸偶有坠胀。舌红，苔薄黄腻，脉滑。中医诊断不嗣，证属肾阴不足兼湿热。外生殖器检查发育正常，无精索静脉曲张。精液常规示精液量2.5ml，精子计数18×10^6/ml，活动率0.3，死精子0.7，30分钟液化不全，白细胞6~10个/高倍镜视野。

患者43岁，男性，主诉尿频尿多、浑浊如脂膏、口渴多饮、腰膝酸软、乏力、头晕耳鸣、口干舌燥、皮肤干燥。中医病名为下消，证型为肾阴亏虚，病因病机为素体肾阴亏虚，阴虚则燥热内生，上犯心肺，中灼脾胃，肾失濡养，开阖固摄失权。望诊见皮肤干燥，舌象未明，闻诊无特殊，问诊提示口渴多饮、腰膝酸软、乏力、头晕耳鸣，切诊未提脉象。

患者28岁，女性，月经不调病程5年，月经量多，血红蛋白低，曾多次输血。现症头晕心悸，气短，腰酸乏力，面色少华。舌薄白，脉细弱。中医诊断为月经不调，证型为气血两虚，冲任亏损。

患者44岁，男性，主诉口渴、多饮、多尿、消瘦、食欲下降、心悸乏力。病程2年。中医诊断消渴，证型为饮食不节致胃热伤阴，阴损及阳，肾失固摄。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括既往使用脑垂体后叶素治疗无效。

19岁女性，月经不调、流血过多5年余，初潮即不规律，周期7~10天，量多，少腹痛胀。头晕心悸，面色白，心烦自汗，纳差口渴，腰酸疲乏。澹黄腻舌苔，细数脉象。辨证为脾肾气血两虚，冲任不固。气阴两虚，脾肾尤亏。气阴重伤，冲任不固。舌苔薄白腻、中裂，脉细数。舌苔薄黄腻、中裂，脉细弦。

患者年龄24岁，男性。主要症状为癫痫发作，发作频率为半个月至1个月1次，发作前有头痛、肌肉紧张、胸部憋闷、呼吸不畅、情绪失控，发作后头晕、疲劳、性情急躁、睡眠多梦。舌红苔少，脉沉弦。中医诊断为癫狂，属风火相煽，痰热闭窍证。四诊信息包括舌红苔少、脉沉弦，舌质红干、脉沉细。

患者五十岁，头晕心慌，不安寐，状若怔忡。脉弦数，弦为阳伤，数则为热，阴不与阳平，阳不必藏。诊断为阴虚生内热，阳化为风，厥阴虚风上巅。面色热气不甚，唇色过赤。病程较长，因操烦过度致病情加重，出现昏仆、口眼㖞斜、言语謇涩、半身不遂。病机为烦劳则张，气血上并。

男，50岁，面部及下肢浮肿，腹胀，全身倦怠，头晕目眩，心悸，手足麻痹。病程十余天。水肿。脾虚失运，水湿停聚，气血生化不足，血不养脑，血不荣筋，肾阳亏损，命门火衰。面色苍白，唇舌色淡，苔白，脉沉缓。四肢不温，肤发不泽，夜尿多而清长。