椿根皮+气阴两虚

患者24岁，女性，阴道不规则流血2月余。舌边尖偏红，苔薄黄腻，有齿印，脉弦浮带数。B超示子宫内膜增厚12mm。证属肾气不足，阴虚有热，热迫冲任，经血妄行。二诊见脉细软，舌偏红，苔薄黄腻，证属出血后气阴两虚。三诊Lmp未净，色暗有血块，证属肾气素虚，兼有瘀阻。四诊脉细弦，舌偏红，苔薄黄腻，证属肝旺肾虚，瘀阻气滞。

患者38岁，女性，主诉月经先后无定期，周期23~37天，月经量多，色黑红夹白带及血块，少腹胀痛，腰痛，胸背作痛，少腹左侧胀痛，带多色黄气秽，大便干结。舌苔薄黄腻、中剥边尖刺，脉细软。辨证为脾气弱、肝气逆、肾阴虚，后辨证为气阴两虚、肝气横逆、肾阴虚，兼有下焦湿热。舌质绛、中微剥、边尖刺，脉左细右软。

患者38岁女性，月经周期23~37天，经量多色黑红夹血块，少腹胀痛腰痛，带多色黄气秽，大便干结，胸背作痛少腹左侧胀痛。舌苔薄黄腻中剥边尖刺，脉细软。中医诊断为脾虚肝郁型，病机为脾气弱、肝气逆、肾阴虚，后转为气阴两虚、肝气横逆、下焦湿热。舌象澹黄中剥，脉象细软，舌质绛中微剥边尖刺，脉左细右软。

程某，女，30岁，月经后期半年。耳窍不畅，腰酸，自觉发热，基础体温不高。舌偏红，苔薄黄腻，脉细软。诊断为月经后期，证属肝肾不足，气阴两虚。二诊见脉细弦，舌澹暗，胖有齿印。三诊症状同前，舌脉同前。四诊脉细软，舌暗偏红，苔薄有齿痕。五诊舌澹红，胖有齿印，脉细。六诊舌澹红，苔薄腻，脉细。诊断均属肝肾不足，气阴两虚。

李某，47岁，女性。主诉乏力腰酸，下腹隐痛，带下量少色黄，咽干喜饮，夜间不寐。气阴两虚，余邪未清。面色萎黄，舌红苔薄，脉细。乏力腰酸，下腹隐痛，带下量少色黄，咽干喜饮，夜间不寐。

患者女性，49岁。反复左下腹疼痛，伴黏液脓血便，病程2年余。舌淡红，边有齿痕，苔黄垢，脉沉弦。大便日5-6次，黏液带血便，肛门下坠感，排气多，纳食差，嗜睡乏力。病程中曾诊断为溃疡性结肠炎。

患者气阴两虚，胃肠湿热，痔患便难，带血日久，气陷下堕，肛坠不收，便后胀痛。中医病名：痔疮。证型：气阴两虚，胃肠湿热，气陷下堕。病因病机：风湿热燥四邪相合，脾胃运化失职，肠胃燥结，便血耗气，气虚中气下陷。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：便血日久，便后胀痛。切诊：未提及。

女，69岁，带下量多色黄一年，绝经20年，阴道内疼痛，烘热及咳嗽时阴道灼痛，大便不实，肛门坠胀，脘腹时胀，舌澹苔腻中黄，脉细弱，白带常规示清洁度Ⅱ，宫颈刮片病理示巴氏Ⅱ级伴较多炎症细胞，证属气阴两虚、脾虚气陷，兼夹湿热。

34岁，腰腹疼痛3年，左侧为甚，经期后延，量少夹紫块，带下多，色黄质稠，有腥臭味，胸闷，心烦易怒，手足心热，目昏干涩，左侧少腹可扪及鹅卵大结块，稍有压痛，便干尿赤，面色憔悴，神情困乏。中医诊断气滞血瘀，气阴两虚。舌象未见描述，脉象未见描述，病机为瘀阻胞宫，正虚瘀滞。

患者年龄48岁，男性。主诉黏液脓血便多年，近半月便血加重，一天4~5次，暗红色，伴身体消瘦、心悸、气短、乏力、虚汗。舌质澹白，脉沉细无力。诊断为溃疡性结肠炎便血。病程多年，属慢性病程。病因病机未明确描述。

38岁，月经周期23~37天，经量多，色黑红，夹血块，经期少腹胀痛，腰痛，带多色黄气秽，大便干结，胸背作痛，少腹左侧胀痛。舌苔薄黄腻、中剥边尖刺，脉象细软。病属脾气弱，肝气逆，肾阴虚。舌质绛、中微剥、边尖刺，脉象细软。左细右软。带下色黄气秽，面浮目肿，气短胸痛，足跟胀痛，大便偏干。月经量多，经前神疲乏力，下腹痛减，胸背隐痛，食后腹胀，晨起下腹作胀。