患者49岁,女性。肝硬化病史5年,主要症状包括肝区胀痛、耳鸣、大便不消化、小便黄、疲乏、不喜食油腻。舌质澹红,苔白腻或薄,舌边少苔或舌体大,舌色小紫或小黯。左脉弦细弱或沉弦弱,右脉小细弦或浮弦细。病因病机涉及肝脾失调,痰湿内蕴,气阴两虚。
肝硬化肝区胀痛脾大舌苔白腻
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患者年龄76岁,男性。主诉为便秘10年,努挣难出,近半年依赖灌肠。病史有长期吸烟史,现患肺心病。主要症状包括胸闷、气短、腹胀、纳呆、口臭、干哕、心悸、失眠、小便不利。精神紧张,登厕恐惧。脉象沉细微数,舌质暗红,苔白腻,中后微黑。中医诊断为便秘,病机为脾肺气虚、大肠失濡。
脾肺气虚便秘大肠失濡
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患者63岁,女性。主诉大便滞秘不畅8年多。大便质地不干但无力排出,伴有少腹及肛门下坠感,努挣难下,汗出、气短、疲乏、心悸、头眩、少寐梦多。面色萎黄,形体消瘦,舌质澹,苔薄白,脉沉细无力。诊断为气秘,证型为脾肺气虚,中气下陷。
脾肺气虚气秘中气下陷阴津不足
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患者26岁,女性。主诉便秘10年,加重3个月,大便干结如羊屎,排便困难,伴失眠多梦、痤疮、腹胀、口臭、口干,不喜饮水。中医病名为便秘,证型为积滞化热、气阴两虚。病因病机为禀赋不足,脾肺气虚,饮食不节,食滞胃肠,化热伤津,肠失濡润。舌质红、少苔、乏津,脉沉细。
便秘气阴两虚积滞化热
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患者76岁,男性。主诉便秘6年,大便干如羊屎,需用开塞露,有排不尽感,脘腹饱胀,纳差,餐后胀甚,口干。脉沉细,舌质暗红、少苔、舌体胖大、边有齿痕,舌脉瘀。有胃炎、冠心病史20余年,曾做支架置入术。中医病名便秘,证型气虚血瘀,津枯便秘。望诊舌质暗红、少苔、舌体胖大、边有齿痕。闻诊未提及。问诊有脘腹饱胀、纳差、餐后胀甚、口干。切诊脉沉细。
脾肺气虚气虚津枯便秘气阴双亏肠燥失濡
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4岁女性患者,汗多、反复易感、纳差,病程反复。面色少华,舌淡苔白,脉弱。主诉为汗多、反复易感、纳差。中医诊断为汗证,证型为脾肺气虚。现病史示身体弱,活动后及夜间汗多,脐腹时痛,纳差,夜间磨牙,喜俯卧。体征示精神稍差,咽部略红,下唇黏膜内见粟状白点,心肺听诊正常。
脾肺气虚汗证纳差夜磨牙
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患者年龄76岁,男性。主诉为近10年便秘逐渐加重,努挣难出。病程10年。中医诊断为便秘,证型为脾肺气虚。舌质暗红,苔白腻,中后微黑,脉沉细微数。主要症状包括胸闷、气短、腹胀、纳呆、口臭、干哕、心悸、失眠、小便不利。既往有长期吸烟史,曾患气管炎、肺气肿、肺心病。
脾肺气虚便秘心悸失眠
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