患者女性,44岁。反复胸闷、气喘5年余,再发加重3天。主症为气喘憋闷、喉中喘鸣、声低、气短息促、咳嗽、咳白黏痰、腰膝酸软、畏寒、纳食一般、眠差、月经量多色黯有血块、痛经、大便溏。舌质黯澹、边有瘀斑、舌下脉络瘀滞、苔白腻,脉沉细而滑。中医病名为哮病,证型为肺肾两虚,痰瘀交阻。病机为肺肾两虚,痰瘀交阻,肺宣发肃降失常。
哮病肺肾两虚痰瘀交阻
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患者男性,58岁。主诉支气管哮喘多年,近几日咳嗽气喘,端坐抬肩不得眠,口渴欲饮。脉滑数,舌黄腻。中医病名支气管哮喘,证型痰饮内停,肺失肃降。望诊舌苔黄腻,闻诊无特殊,问诊有咳嗽气喘、端坐抬肩、口渴欲饮,切诊脉滑数。
支气管哮喘痰饮内停肺失肃降咳嗽加重
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患者女性,33岁。自幼咳喘,秋冬加重,夜间哮鸣,伴咳嗽咯痰、胸闷气喘、腰膝酸软、畏寒肢冷、乏力纳少。舌淡胖,苔薄腻,脉弦细。中医病名支气管哮喘,证型脾肾俱虚,病因病机为禀赋不足,后天失养,脾虚积湿生痰,肾虚无以温化,痰浊内生,上干于肺。
支气管哮喘脾肾俱虚痰浊内生肾阳不足
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患者男性,43岁。主诉夜间胸闷气喘,喉中痰鸣有声,痰少色黄难咯,时流清涕。病程5年,本次因接触油漆气味诱发。舌红,苔薄黄,脉弦而滑。证型为风邪夹痰伏肺,肺失清宣肃降。
支气管哮喘风邪夹痰肺失清宣痰少色黄
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患者54岁,男性,喘憋反复发作6年,加重半年。喘憋、咳喘气促、胸闷、痰稠而黏、咯吐不利、咽红、哮鸣音。舌质暗,苔薄黄,脉弦数细。中医诊断哮证(热哮,兼气阴不足)。舌象舌质暗,苔薄黄,脉弦数细。哮鸣音,咳喘气促,痰稠而黏,胸闷,咽红。
哮证气阴不足痰饮伏肺肺气宣发
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患者年龄30岁,女性。主症为气喘吼鸣,胸部憋闷,咯痰不利,喉鼻作痒,动则微汗出。病程持续月余,至午夜哮喘加重。舌质偏暗红,苔淡黄腻,脉细弦,右寸及尺脉甚弱。鼻头色青而冷。证属痰瘀阻肺,肺失肃降,阳气虚弱,卫阳不固,鼻窍不利。双眼眶青暗,大便不畅。
哮喘持续状态痰瘀阻肺肺失肃降阳气虚弱
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12岁男性,反复咳嗽、喘累9年,加重7天。咳痰白稠,喘息胸闷,气紧,唇红,口干,舌红,苔薄白,脉小数。中医诊断哮证(痰热蕴肺)。咳痰白稠,喘息胸闷,气紧,唇红,舌红,苔薄白,脉小数。舌红,苔薄白,脉沉。舌澹红,苔薄,脉沉细。面色皖白,舌澹,苔白,脉沉。
哮证痰热蕴肺肺气不利肾气不足
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患者女性,40岁。主诉哮喘反复发作,近来病情加剧,喘息持续十余日,夜重,伴咳嗽咯痰,痰白质黏,胃纳欠佳。舌苔薄白,脉沉细。诊断为哮喘持续状态,辨证属虚实寒热夹杂。
哮喘持续状态虚实寒热夹杂肺气虚弱
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12岁男性,主诉咳嗽、喘促、吐痰黏稠、夜间尤甚、不能平卧,病程6年。中医诊断为外寒引动里饮,郁久化热。面色晦暗,精神疲乏,肌肉消瘦,呼吸喘息抬肩,张口呼吸,鼻微扇,四肢不温,舌质红,苔薄白而滑,脉浮滑。双肺布满湿啰音、哮鸣音。
支气管哮喘外感风寒痰热壅肺肺气上逆
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患者年龄4岁,女性。主诉咳嗽、气喘3天。病程3天。中医诊断哮证,证型发作期。舌质澹、苔白,脉沉。咳喘以夜间为甚,纳差。肺纹理清晰,峰速值135/min。病因为上呼吸道感染诱发,病机为宿痰伏肺,外感诱发,痰阻气道,气道挛急,肺失宣肃。
哮喘肺失宣肃痰阻气道痰气搏结
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女,46岁,反复咳嗽、气喘、胸闷20年,加重1周。哮病,证属风寒外束,痰饮内阻。咳嗽、气喘,喉中哮鸣音,痰清稀不易咳出,心累、胸闷、气急,活动后尤甚,不能平卧,畏寒、怕风、汗出而冷,面色晦黯,口唇轻度发绀,舌质淡红,苔白滑,脉浮。家族中有支气管哮喘病史。
哮病风寒外束痰饮内阻肺气虚
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患者女性,45岁。反复咳喘4年,又发3天。咳喘、痰难咳出、喉间痰鸣。舌苔白腻,舌质红。脉弦滑。痰浊壅肺,气道阻塞,肺气失于宣降。中医诊断喘证。
支气管哮喘痰浊壅肺痰难咳出气急
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患者年龄66岁,主诉咳嗽喘息、胸满反复22年,加重4天。中医病名喘证,证型为痰热阻气、肺肾两虚、气虚卫外失固。病因病机为痰热阻气、肺肾两虚、气虚卫外失固。舌质澹红,苔黄黏腻、薄腻、薄,脉细弦、细滑。
胸满气喘慢性阻塞性肺疾病肺肾两虚痰热阻气
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患者53岁,女性,反复哮喘10年,发病于1958年。主症为哮喘,伴咳嗽吐黄白痰,鼻塞。舌质红,苔白腻微黄,脉弦数。中医诊断为哮喘,证属痰热壅肺,肺失清肃。病因为外感诱发,痰热内蕴,肺失清肃,气机上逆。
哮喘痰热壅肺肺失清肃
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患者男性,35岁。主诉哮喘病史10余年,冬令易发,近因天气降温复发。症状包括鼻流清涕、喷嚏、咳嗽胸闷气喘、喉中痰鸣、夜不能安卧、咳吐白沫稀痰、畏冷四末欠温。舌澹苔薄白而润滑,脉沉滑。诊断为寒哮,证属外感风寒,痰饮内伏。病机为寒主收引,气道痉挛,喘鸣故作。
哮喘风寒痰饮肺寒
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19岁男性,主诉胸闷、喘咳5年余。自幼患呼吸道疾病,经常咳嗽,近5年因气候变化出现胸闷、气急、喘咳,需静脉用激素缓解,近日感风寒,咳嗽明显、气喘、痰多色白黏稠、食欲不振,有过敏性鼻炎史。苔薄白,脉滑数。中医诊断为哮证,证型为痰热蕴肺,失于肃降。
哮喘痰热蕴肺肺失肃降风寒
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患者女性,38岁。阵发性喘息10年,咳嗽咯血5年。主症为咳嗽气喘,不能平卧,头痛畏寒,口渴不欲饮,舌苔白滑,脉象浮数。中医诊断为哮喘、肺痨。证属风寒袭肺,肺失宣降。面色苍白,末梢发绀,形体消瘦,舌苔白滑,脉象浮数。病程较长,伴不规则发热、夜间盗汗、咯血。
哮喘肺痨风寒袭肺肺失宣降
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女,46岁,哮喘病史多年,春秋季好发。胸闷气喘,喘息不得平卧,喉中痰鸣,咯吐泡沫痰涎,鼻流清涕,畏寒肢凉。舌澹黯,苔少边有齿痕,脉弦滑。证属寒饮伏肺,病机为阳虚感寒引动伏痰,痰阻气闭,气管痉挛。
哮喘寒饮伏肺痰阻气闭阳虚
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患者41岁,女性,主诉咳嗽气喘月余,咯痰白黏,胸闷气喘,夜间至清晨加重。咽部充血,两肺满布哮鸣音,两肺底湿性啰音,白细胞升高。中医诊断咳喘,证属痰热郁肺,肺失清肃。舌红苔黄,脉数。面色稍红,咳声重浊,痰白黏。听诊两肺哮鸣音及湿性啰音,脉数。
咳喘痰热郁肺舌红苔黄肺失清肃
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患者反复咳嗽、喘累9年,加重7天。咳嗽,咳白稠痰,喘息胸闷,气紧,唇红,口干,舌红,苔薄白,脉小数。中医诊断哮证,证型痰热蕴肺。病程较长,属宿痰内伏,外感诱发。望诊见舌红,苔薄白。闻诊未提。问诊见咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气紧、口干、眠差。切诊见脉小数。三诊后症减,舌淡红,苔薄,脉沉细。四诊见面色白,舌澹,苔白,脉沉。病位在肺,日久及脾肾。病因外感、宿痰内伏。病机痰热蕴肺,肺失宣降。
支气管哮喘痰热蕴肺肺气不利肾气不足
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