气机升降

患者44岁，女性，主诉月经停止1年。面色萎黄，眼睑发黑或发青，舌胖，舌质澹，苔白或白腻，脉沉。咳嗽少痰，大便4~5日一行，不厌油。中医诊断为闭经（升降失常），证型为升降失常。病因病机涉及脾胃气机升降失常，影响气血运行。望诊见面色萎黄、舌象异常。闻诊未提。问诊包括月经停止、咳嗽、大便情况。切诊见脉沉。

李某，男，67岁，发热不退，午后更甚，胸脘满闷，口黏口苦，不饥，口干不欲饮，脐周痞硬按痛，大便干结，数日不行，舌苔黄燥厚腻，脉弦滑沉数，湿热蕴结中焦气分，郁滞少阳枢机，壅塞上焦肺气，升降失司，表里壅闭。

患者气从少腹上冲心，白津出，病程日四五度发，后减为日二三度。中医病名为奔豚，证型为寒性奔豚，病因病机为寒气上冲，肠中瓦斯逆上。望诊未提，闻诊未提，问诊见气上冲、白津出、腹胀满，切诊见脉弦紧。

患者年龄48岁，男性。主要症状为睡眠欠佳，每晚仅睡2~3小时，易醒难眠，翌日精神差，疲乏无力，头晕。饮食时好时坏，大便时干时稀。中医诊断为心肾不交，痰热扰心。舌暗红，苔薄白，脉弦细滑。

患者72岁，女性。肺源性心脏病10余年，胰尾癌21日，上腹绞痛，便结1周，全身暗黄20余日。肺源性心脏病，胰尾癌。正虚邪盛，标本兼顾，气机升降乖乱，三焦相溷，内外不通。面色暗黄，舌苔厚腻，脉急。腹胀、喘促，溲若浓茶，便色由白转黄。