气滞+苔薄白

患者61岁，男性。主诉胸闷痛，反射至背，气短懒言，心悸气促，上楼加剧，心烦不寐，倦怠乏力，腰酸耳鸣，手足麻木，口干。舌澹红胖有齿痕，苔薄白，脉弦细。中医诊断为心气不足，胸阳不振。病因病机属本虚标实，心气不足，胸阳不振，气机紊乱。

患者56岁，男，左半身不遂2月。左侧肢体肌肉痿软无力，偏枯不用，多汗，语言謇涩，面色不华，夜寐不酣。舌体右斜，舌质澹红，苔薄白。脉沉细不足。中医诊断中风偏瘫，辨证为瘀血阻络，气血不足，肢体失养。

崔某，66岁，胃胀痛牵及两胁，反酸，纳差，半年。胃痛，肝气犯胃，胃失和降。舌淡暗苔薄白，脉弦。长期精神抑郁，失眠，口苦，便干。

患者43岁，女性。面赤、痤疮2年，纳差、食少，胃脘饱胀，多食更甚，便秘，3~4天1次，手足凉。舌质红，苔腻，脉细。脾虚湿阻，阴火上乘，肺胃郁热，脾失健运。

患者女性，37岁。主诉心悸半月余，伴眩晕、耳鸣、嗜睡、多梦、大便干结、咽干口燥、月经提前、色黯有块、量少。辨证为心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰。望诊见面色萎黄，舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见病史有结肠炎。切诊见脉弦细。

陈某，女，43岁。四肢起丘疹伴痒1月余。四肢伸侧暗红至暗褐色黄豆至蚕豆大小丘疹、结节，部分呈疣状增生，兼见搔痕、血痂。舌质澹，苔薄白，脉滑缓。诊断为马疥（结节性痒疹），证属湿热聚结。

患者女性，48岁。主诉视物模煳2个月，加重1周。中医诊断肝郁气滞证。舌质红，苔薄白，脉弦细。视物模煳，心情郁闷，善太息，心慌，困倦纳差，失眠多梦。远视力右眼0.2，左眼0.1。色觉障碍，视盘轻度充血，边界欠清，A:V=2:3，黄斑亮点可见。视野检查有中心暗点及生理盲点扩大。

杨某，35岁，面目浮肿，尿检异常，腰府酸痛，嗳气纳少，脘部作胀，白带量多有腥味，脉细，苔薄白。脾虚气滞，肝经湿热下注。面色萎黄，舌苔薄白，脉细。尿检蛋白（卌），脓细胞(+)，上皮细胞()，颗粒管型少许，透明管型(+)。腹水，白带量多有腥味，腰府酸痛，脘部胀满，溲少带多，喉中有梗阻之状，苔厚腻，口苦背冷，腰酸，头昏耳鸣，苔白厚。

陈某，女，68岁。膝关节疼痛1年余，加重5天，痛有定处，活动不利，上下楼梯时疼痛加重。舌暗，苔薄白，脉细涩。痹证，气滞血瘀。风寒湿邪侵袭，正气不足，气血运行不畅，经络阻滞。面色正常，皮肤无肿胀，关节活动度受限，无变形。舌象暗，苔薄白，脉细涩。

男，51岁，胸闷乏力1个月。胸痹，脾肾阳虚，寒凝血瘀。精神疲惫，声怯懒言，畏寒肢冷，舌质澹胖，舌质暗，脉沉细。舌暗红，苔薄白，脉沉细。

患者年龄60岁，女性。主诉胃脘痞满、疼痛。病程未明确。中医病名中虚脏寒胃痞满，证型中焦虚寒，阴凝气滞。舌象质澹红、苔薄微黄，后转质澹、苔薄白。脉象细，后转沉细。四诊信息包括胃脘痞满、疼痛、泛酸、喜唾涎沫、四末不温。

患者女性，66岁。主诉为周身红色斑疹3个月，对称性分布于双乳下、双前臂、双股、双膝、双小腿，色红，略高于皮肤，表面干燥，瘙痒。舌黯红，苔薄白，脉数弱。辨证为血燥疹。四诊信息包括舌黯红，苔薄白，脉数弱，纳食好，二便调，夜眠欠安，下肢多见，瘙痒明显，部分结痂，皮屑脱落，双下肢轻度水肿，尿量少，舌苔白微厚腻，脉沉数弱，舌澹红，苔薄白稍干，脉沉弱，舌澹红，苔白微腻，脉数弱，舌黯红，苔薄白微腻，脉数弱，舌黯红，苔薄黄，脉数弱。

患者36岁女性，腹痛间断发作3年，加重2天。腹痛喜按，喜热恶冷，得温则舒，饥饿劳累后加重，进食或休息后减轻。面色不华，腹痛绵绵，时作时止，神疲乏力，气短懒言，形寒肢冷，胃纳不佳，大便溏薄。舌质澹，苔薄白，脉沉细。中医病名中脏虚寒，证型中脏虚寒，病因病机脾阳不足，寒邪内生，气血不足，脏腑失养。望诊面色不华，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊腹痛、神疲、气短、形寒、胃纳不佳、大便溏薄。切诊脉沉细。

患者26岁，男性。主诉婚后3年无子。病程2年，劳累或感寒诱发阴囊冷痛，逐渐加重。现症阴囊坠胀，少腹冷痛。舌淡有紫斑，苔薄白，脉沉涩。中医诊断寒凝瘀阻型精索静脉曲张。病因病机为寒湿侵袭，寒凝瘀阻，气血不通。

患者男性，30岁。主诉心前区不适阵作1个月。心前区或有“紧揪”感，伴梦多，体胖。脉沉细弦滑，舌胖，淡红，舌下青筋显露，苔薄白。中医诊断胸痹，证型气滞血瘀，痰浊痹阻。病因病机为气滞血瘀，痰浊痹阻。

23岁女性，左腕部背侧有不红不痛肿物，病程1个月。舌质正常，苔薄白，脉沉细。中医辨证为痰核，病机属气滞痰凝。体征示左腕背侧有1.5cm×1.5cm圆形肿物，不红，无压痛，与表皮不粘连，推之不活动。

患者65岁，男性。主诉失眠30余年，表现为入睡困难、睡后易醒、醒后难眠。烦躁、易生闷气，小便黄赤，口不苦，大便调。辨证为肝郁气滞血瘀，心血不足，神失所养。舌淡红，苔薄白，舌尖瘀点消失。脉沉。

患者57岁，男性，右肩伤痛伴活动困难2月。右肩部肌肉萎缩，局部压痛明显，外展活动受限，夜间疼痛显著。舌质紫，苔薄白，脉弦紧。中医诊断右肩痹病，辨证为筋伤（气滞血瘀）。X线片示右肱骨大结节陈旧性骨折，MRI示右侧冈上肌损伤。

71岁男性，主诉双十指麻木不仁，无力屈伸。面色稍青晦，嘴唇略发紫，舌淡青苔薄白，脉沉缓。证属脾肾阳虚，气滞血瘀。

患者年龄68岁，女性。主诉腹胀、尿少、腹部膨隆3年余。面色萎黄，形体偏瘦，神情倦怠、怯寒肢冷，纳差乏味，腹部胀满，腹大如鼓，腹壁青筋微露，肚脐微突，平卧时腹形胀大如蛙腹，移动性浊音阳性，双下肢微肿，尿少，大便时稀时溏。舌质澹紫而胖，脉沉稍弦无力。中医诊断臌胀，属脾肾阳虚，气滞血瘀。