银屑病,血热型,毒热蕴结,郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑或数。血燥型,血虚血燥,肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红,苔少,脉缓或沉细。血瘀型,湿毒内蕴,气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑,脉涩或细缓。湿热型,湿热内蕴,郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻,脉弦滑数。热毒型,内有蕴热,外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型,风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄,脉滑数。
血热血瘀湿热银屑病
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患者33岁,女性。主诉腰痛、腹痛,经期加重,周身乏力,腰背酸软,记忆力下降,两目晕花,月经正常。病程7年。中医诊断症瘕,证属气滞血瘀。舌暗红苔薄黄,脉沉细弦。主症包括腰背痛、腹痛、带下较多、面部皮疹、头晕、咽干、牙痛、鼻衄、记忆力下降、心烦易怒、纳呆、便溏、入睡难。舌象暗红苔薄黄,脉象沉细弦。
气滞血瘀脾虚子宫肌瘤虚火
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患者50岁,男性,神疲乏力,肝区不适,腹胀,偶有恶心,病程10余年。中医诊断为积聚,证型为瘀血阻络型。面色暗澹无光泽,舌苔薄腻,脉弦细。肝纤维化指标异常,B超示肝内回声增强增粗,光点分布不均匀,条索状回声增多,脾稍大。病因病机为湿热毒邪未清,肝郁血瘀,脾肾虚损,气滞血瘀。
肝郁脾虚气滞血瘀肝纤维化瘀血阻络
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患者37岁,男性。主诉腹胀、下肢水肿、胁痛、腹满、口苦咽干、失眠、便干。病程较长,有肝硬化腹水病史。面色黄,颊红,舌苔白黄,舌尖赤,脉弦滑。辨证为脾虚不健、水湿中阻、肝郁血瘀、阴虚内热、火热结肠。初诊时腹胀如鼓,腹围87cm,二诊后腹围减至76cm。脉象沉滑,舌苔黄腻,舌质尖边红绛。
肝郁血瘀湿热蕴结脾虚不健气滞血瘀
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患者50岁,男性。主要症状为大便带脓血3年,逐渐加重,现大便质稀,带脓血,每日10余次,肛门灼热,里急后重,腹痛则便,便后痛缓,纳呆食少,尿黄尿频。中医病名肠澼,证型脾虚湿热证。望诊舌红苔白厚,闻诊无特殊,问诊有腹痛、便血、尿黄、纳呆,切诊脉沉弱。
脾虚湿热证脾虚湿热气滞
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患者腹胀、两胁疼痛、腹泻、关节痛、小便短赤、脐突腿肿、腹壁静脉曲张、腹围81.5cm、苔黄厚、质紫暗、脉沉弦细。中医病名属臌胀,证型为脾虚失运、水湿不化、气滞血瘀。望诊见舌质紫暗、苔黄厚,闻诊未提及,问诊包括腹胀、腹泻、关节痛、小便短赤、脐突腿肿,切诊脉沉弦细。
脾虚失运气滞血瘀水湿不化腹水症状
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患者27岁,女性,月经淋漓不净2个月。阴道出血量中不减,经色红夹血块,腰背酸痛,性情急躁易怒,乏力头晕,纳差,小便频。舌淡暗,苔薄白,脉弦滑。证型为肝郁脾虚,冲任不固,兼有瘀滞。临床表现见舌红苔薄白,脉弦滑。后期出现赤带量多,舌红苔薄白,脉细弦。诊断为肝郁脾虚,湿热下注,出血日久,肝肾受损。临床表现见五心烦热,小腿酸困,视物不清,舌淡尖红,苔薄白,脉细弦。
肝郁脾虚湿热下注崩漏冲任不固
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男,24岁,脱发6月余,伴头晕、失眠多梦、腰膝酸软、夜尿频多。舌质稍红,苔薄白,脉细弦。证属肝肾不足,阴虚火旺,阴血不能上荣头发。
脂溢性脱发肝肾不足阴虚火旺腰膝酸软
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皮肤病 风湿证 病程急性 红斑水肿 瘙痒无度 丘疹水疱 糜烂渗出 抓痕血痂 舌苔薄白 脉浮数或浮缓 风热或风寒 血热发斑 红斑出血斑 热在气分 潮红水肿 灼热瘙痒 红斑丘疹 水疱 出血斑 血瘀气滞 慢性肥厚角化 斑块 有形肿物 寒凝气滞 四肢厥冷 皮肤冷硬 疮疡破溃久不收口 舌质澹 苔薄白 脉沉细 脾虚湿盛 水疱 糜烂 水肿 渗出 舌质澹 舌体胖大边有齿痕 脉沉缓或弦滑 毒热过盛 皮肤潮红 肿胀 疼痛 脓疱 发热恶寒 大便燥结 口干渴思冷饮 肝肾不足 面容憔悴 虚烦不眠 骨蒸潮热 腰膝酸软 舌红少苔 脉细无力 气血虚衰 久病耗伤 慢性皮肤病久治不愈
肝胆湿热血瘀气滞寒凝气滞脾虚湿盛
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患者57岁,左下肢溃疡不愈3年。左小腿外侧溃疡5cm×4cm,疮周暗黑僵硬,疮面脓腐如苔,疮底色淡不红。舌苔腻,脉濡。证属正气虚弱,瘀滞不化。
气滞血瘀左下肢溃疡正气虚弱瘀滞不化
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患者49岁,男性,主诉大便带血1月余。病程1月,既往有溃疡性结肠炎病史,现症见便血鲜红,左下腹肠鸣,疲乏无力,活动后加重,面色萎黄,眠差,纳少,时有咳嗽。舌胖大有齿痕,舌质偏暗,苔薄白,脉沉细。中医诊断便血,证属脾气不足,湿热下注。
湿热下注脾虚失运便血脾气不足
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痛经 气滞血瘀 少腹、小腹胀痛 经行不畅 血色紫黯夹块 舌边尖有瘀点 脉沉涩或弦细 寒湿凝滞 少腹、小腹抽痛 得热则舒 经色紫黯夹块 肢冷畏寒 苔白腻 脉弦或沉紧 湿热蕴结 少腹、小腹绵绵作痛 经行超前 量多色红或紫质稠秽 带下量多色白黄 舌苔黄腻 脉弦数或濡数 气血两虚 少腹、小腹绵绵作痛 经色淡而稀 面色苍白 舌质嫩 苔薄白 脉虚细 肝肾亏损 少腹、小腹隐痛 得温得按则舒 经行前后不一 量少色淡 腰膝酸软 头晕耳鸣 舌质淡红 苔薄白或少苔 脉沉细或虚迟
气滞血瘀湿热蕴结脾虚湿重痛经
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皮肤病,舌质红,舌苔黄腻,脉数,病程慢性,瘙痒,皮损肥厚,局部湿润,脾虚湿滞,肝肾阴虚,心火过盛,肺胃湿热上蒸,气血失和,气滞血瘀
湿热内蕴津亏湿热急性热证阴虚火旺
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女,39岁,双下肢反复红斑结节、疼痛2年,加重1月。结节红斑色鲜红,部分暗红,压痛明显,肤温高。湿热毒注,瘀阻经络。面色正常,舌红苔黄腻,脉滑数。红细胞沉降率48mm/h,结核菌素试验(-)。
湿热毒瘀脾虚湿盛结节性红斑瘀阻经络
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