气滞血瘀型

14岁男性，左前臂疼痛，活动受限2小时。左尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位，气滞血瘀型。病因病机为跌倒左手撑地，暴力传导致尺骨骨折，桡骨头脱出，气血瘀滞，局部疼痛肿胀，活动受限。舌澹红，苔薄白，脉弦。

女，左胸壁乳房外侧索条状肿物，色微红，疼痛半月余。肝气不疏、经络阻滞。舌苔白，脉弦细，性情急躁，胸痛憋胀，常欲太息。

患者30岁，已婚，主诉月经后期，量少不畅，颜色紫黑，夹有血块，少腹作胀疼痛拒按，下肢窜痛，病程3个月。舌澹红，苔薄黄，脉弦紧。证属气滞血瘀，阻于经脉。

患者男性，41岁。右侧胸骨部疼痛，凸起2小时。右肩部着地致右胸锁关节脱位，气滞血瘀型。局部气滞血瘀则疼痛，关节位置不正常则活动受限，可扪及隆起。右上肢活动功能改善，局部仍稍隆起，稍压痛。右胸锁部疼痛轻，局部仍有压痛，可扪及隆起的锁骨头。右上肢活动改善。X线片和CT检查证实右胸锁关节半脱位。

患者男性，42岁。主诉胃痛日久，痛有定处，呈持续性痛拒按，痛如针刺或刀割，空腹痛减，食后痛重，大便色黑或柏油样便或呕血。舌质紫，有瘀斑，脉细涩。中医诊断为胃痛，气滞血瘀型。病程日久，气滞血瘀，瘀阻胃络，脉络急引，故痛如针刺或刀割，舌紫脉弦为气滞血瘀之象。

患者29岁，女性。主诉心窝及右下腹部疼痛3天，加剧1天。面色苍白，舌红苔黄厚。腹部膨隆，腹肌紧张，右下腹有明显触痛，麦氏压痛点阳性。中医诊断肠痈，证型气滞血瘀型。病因为饮食不节，寒暖失宜，致肠腑气机失调，传化不利，糟粕积滞，生湿化热，气血失和，脉络受阻。

患者男性，57岁，双膝关节肿胀疼痛2年余，活动不利，右膝浮髌试验阳性，X线示双膝骨质增生，舌红苔腻，脉濡缓。膝关节骨性关节炎，肿痛发热型，瘀湿交阻，久而化热。面色正常，舌红苔腻，脉濡缓。双膝关节肿胀，压痛明显，屈伸受限，肤温略高。血沉、C-反应蛋白、抗“O”、类风湿因子正常。

35岁女性，月经量多2年余，夹有大血块，经期7天，伴行经腹痛、腰胀、头晕、乏力。舌质澹黯，苔薄白，脉细。诊断为症瘕，辨证为气滞血瘀证。妇科检查提示子宫后位，质中等，不规则，活动差，B超示子宫肌瘤。

患者35岁，女性。主诉婚后7年未孕，有2次自然流产史。病程长达6年。中医病名为不孕，证型为肝肾亏损，病因病机为宫外孕失血后肝阴不足，太冲脉虚，木邪侮土，脾气受制，血海失养，气滞瘀结。望诊面色少华，舌淡苔薄。闻诊未提及。问诊有神疲腰酸，纳谷不振，形寒体冷，月经量少色暗紫，乳胀乳痛，小腹胀滞。切诊脉细，尺部无力，时有结代。

患者男性，32岁。主诉右侧腰痛向右下腹放射，伴恶心、排尿灼痛、肉眼血尿。病程1日。中医病名：输尿管结石。证型：湿热下注，气滞血瘀。病因病机：湿热下注，气滞血瘀。望诊：舌质红，舌苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：腰痛、尿痛、血尿。切诊：脉沉滑而数。

患者47岁，男性。颈部酸痛、颈椎活动僵硬4月余，伴左手食指间歇性麻木。舌象红苔黄腻伴有瘀斑，脉象弦紧。头顶挤压试验阳性，左臂丛牵拉试验阳性。X线检查提示颈椎生理曲度消失，C5～6椎间隙变窄。中医诊断为扭项激惹神经根，证属气滞血瘀型。

患者50岁，男性。主诉胁痛，身黄，目黄，小便黄3天。症见胁痛，身黄，目黄，黄色鲜明，小便黄，纳呆，口苦，恶心呕吐。舌红，苔黄腻。脉弦滑数。辨证为肝胆湿热型胁痛。病因病机为脾胃运化失职，内生湿热，蕴结肝胆，肝络失和，胆不疏泄。

女，54岁，右足跟痛5年，加重4天。右足跟底、跟骨外侧方压痛，痛性跛行。舌澹，苔薄，脉弦。跟痛症，风湿闭阻型。

66岁女性，精神抑郁，表情澹漠，反应迟钝，健忘易恐，寡言少语或妄思离奇，胸闷失眠，多疑烦躁易怒，性格改变。脑血流图示血管阻塞，脑CT示轻度脑萎缩及点状栓塞。脑痴呆，气滞血瘀型。舌质紫暗有瘀斑，脉沉涩。痰瘀阻窍，脑失所养。

患者右胁肋部隐痛多年，近月加重，伴口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，大便秘结，小便发黄。舌质红，苔少，脉细弦而数。中医诊断胁痛，证属肝阴亏虚，胆失通降。病程多年，症状持续，属慢性病程。主要症状为右胁肋部隐痛，伴有口干咽燥、心中烦热、头晕目眩、大便秘结。舌象红、苔少，脉象细弦而数。

27岁男性，突然偏瘫失语二十小时，素有风湿性心脏病史，长期服用强心灵。失语、面瘫、口唇发绀，呼吸急促，伸舌偏右，口角偏左，鼻唇沟右侧变浅，心悸、心烦、胸闷，头晕失眠，口干口苦，舌质黯紫、苔黄腻，脉结代。中医诊断中风失语，心阴不足，气滞血瘀型。

女，62岁，主诉胸部阵发性疼痛，不思饮食。胸痹，气滞血瘀型。面色苍白，舌苔薄白，脉弦而有力。

患者50岁，男性。右眼骤盲十余天，伴头昏目眩，心烦易怒，大便燥结，失眠多梦。右眼数指/15厘米，左眼1.0，眼底无红光反射，不能窥入，左眼动脉硬化Ⅱ级改变，血压19/13.3千帕。舌质暗澹有瘀点，苔薄白，脉弦。中医证属右眼暴盲，气滞血瘀型。病因病机为气滞血瘀，目络阻塞。

患者女性，58岁。颈痛、僵凝不灵7~8年，伴头昏、心悸、乏力，病程半年。颈椎病。证属脾肾两虚。面色苍白，舌质淡体胖，苔薄腻，脉细。颈侧弯受限，双手作胀、微肿，耳鸣，手指不适作胀。MRI示C3/4~C6/7椎间盘突出。

患者年龄19岁，女性。主诉面颊部及手背褐色扁平丘疹2年余，反复不愈，伴头昏失眠，形体消瘦，皮损褐色而干枯，皮肤干燥，情绪低落。中医病名扁平疣，证型气滞血瘀，筋气不荣，病因病机情志不畅，气机不畅，血脉不行，筋脉闭阻。望诊皮肤干燥，舌有瘀斑。闻诊未提及。问诊有头昏失眠，情绪低落，皮损特征。切诊脉弦细带涩。