气滞证+慢性胃炎+气滞

女，31岁，胃脘胀痛持续半个月余，喜温喜按，按之痛减，吐酸，痞胀，欲呕，嘈杂，得食则缓，纳差，大便不成形，神疲肢倦，乏力。舌质偏淡，苔白腻，脉细。中虚（脾胃气虚）气滞证。

患者50岁，男性。主诉胃脘部痞胀嘈杂1年余。中医病名胃痞、嘈杂。证型湿热气滞。病因病机湿热浊邪久羁不祛。舌质淡红，舌苔腻，边白中黄。脉稍弦。上腹按之不适，无明显压痛。大便日行1次，不黑。B超胆囊壁稍粗糙。

患者45岁，女性。主诉包括胸骨后灼热、中脘痞痛、口苦、嗳气、吞酸、神疲乏力、大便时干时溏。中医病名未明确提及，证型为中虚郁热气滞证。舌质澹紫红嫩，苔中裂根薄黄，脉细滑。辨证为中虚郁热气滞。病程未明确提及。

女性，69岁，胃脘痞胀反复发作6年，加重1个月，恶心，纳食减少，睡眠差，头晕头痛，舌质黯红，苔黄腻，脉弦滑，既往史有血管性头痛、椎基底动脉供血不足，胃镜示红斑渗出性胃炎，局部萎缩，十二指肠炎，病理示中度慢性浅表性胃炎，局灶腺上皮增生活跃，中医诊断胃痞，阴虚气滞，兼夹湿热，舌质澹红，苔薄腻，脉细，中医诊断阴虚气滞证，口中咸味考虑与肾有关，脉细滑，舌质黯红，苔薄腻。

患者5岁，女性。上腹胀痛1年，加重1月。脘腹胀满疼痛，餐后脐周疼痛明显，夜间加重，矢气后舒，纳食欠佳，时有恶心，口中有异味，大便偏干。舌质红，苔白微腻，脉滑。平素易感，形体偏瘦。母亲有慢性胃炎史，Hp抗体阳性。中医诊断腹痛，证型为食积气滞证。外邪热结，气机瘀滞。中焦积滞，脾不受运，运化失司，腑气不通。

患者女性，46岁。胃脘痞胀，隐痛及于右胁，嗳气频作，得嗳则舒，稍多食则症状尤甚，病程两年，近三个月加重。性格急躁，发病与情志不畅有关。舌苔薄白，舌质正常，脉弦。辨证为肝胃气滞证。

患者9岁，女性，主诉胃脘痛反复发作1年，加重1个月。舌质红，苔薄黄，脉滑。胃热气滞证。病因病机为外邪结热犯胃，气机郁滞。胃脘部疼痛，进食后加重，大便偏软，食欲差，时有恶心，口臭。形体偏瘦，易心烦汗出。家族史有Hp感染慢性胃炎。

患者年龄21岁，女性。主诉胃脘胀痛5年，加重3天，伴恶心。病程5年。中医病名胃脘痛，证型胃虚气滞证。病因病机为饮食不节致脾胃虚弱，气机不畅。舌质澹红，苔薄白，脉平缓。病史中有慢性浅表性胃炎诊断，反流性食管炎，HP阴性。症状包括胃脘胀痛、饥饿时明显、恶心、呃逆、呕吐、腹胀、头晕、纳呆。

患者55岁，男性，胃脘痞胀1年余，大便易溏，不嗜酒。舌尖微红，苔薄白，脉细弦。诊断为胃脘痞胀，属脾虚湿热、中虚气滞证。病程中伴慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎及胆囊炎。舌红，苔薄腻，脉关脉小弦，寸尺较弱。病因病机为脾虚湿热，气机不畅。

患者女性，46岁。主诉饥饿空腹时胃脘嘈杂疼痛，喜按喜热，进冷受凉加重。病程近5天，有胃病史年余。中医诊断为中焦气虚胃寒气滞证。望诊见舌苔薄白，闻诊未见异常，问诊提示空腹疼痛、嘈杂，进食后缓解，受凉冷易发，切诊脉象濡。

患者年龄31岁，男性。主诉胃痛、胃胀反复发作1年，现病史提示半月前症状复发，无食欲，疲乏。中医诊断胃脘痛，证型为寒凝气滞证。舌质澹，舌苔白腻，脉缓。病机为寒邪客胃，气机阻滞，脾胃运化失常。

患者年龄38岁，男性。主诉胃痛伴纳食差两年，病程两年，周期性发作，每次发作期10~15天。中医诊断为胃痛，属胃中有寒，气失和降，气聚则痛，上逆为呕吐。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见胃痛时发时愈，切诊见脉象弦。

患者年龄50岁，男性。主诉胃脘部痞胀嘈杂1年余。中医病名胃痞、嘈杂，证型湿热气滞。病因病机为湿热浊邪与气滞互结。舌质淡红，舌苔腻，边白中黄。脉稍弦。腹部按之不适，无明显压痛。

丁某，65岁，男性。胃脘痞满反复6年余，近2个月加重，伴食后饱胀、嘈杂泛酸、嗳气频作、纳呆食少、神疲乏力、口干苦、排便不畅。舌质澹红，苔黄腻。脉弦缓。诊断为脾虚湿阻气滞证。病因病机为脾气虚弱，湿热内蕴，胃气失降。

患者年龄55岁，女性。主诉触按腰腹则嗳气连声、大便费力1月余。素有便秘病史，现大便数日一行，便时费力，便出量少，时干时稀，便后有未尽感，伴脘腹胀满。面容痛苦，舌红苔薄黄，脉沉弱。中医诊断脾虚气滞。病因病机为脾虚不运，气滞胃肠，胃气上逆，嗳气频作。

女，59岁，主诉背胀、纳食不馨、胃胀、隐痛、嗳气、口干、大便欠爽。舌淡红，苔薄黄，脉弦缓。中医病名胃痛，证型肝胃不和，胃虚气滞。病因病机涉及肝气郁结，脾虚气滞，运化失常。望诊舌淡红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括背胀、胃胀、隐痛、嗳气、口干、大便情况。切诊脉弦缓。