气火熏蒸+湿痰化燥

四十八岁，主诉乡政烦心，素有胃病，染烟霞，春季患湿温，医治旬余不减。湿邪化燥，气火熏蒸，蒙闭堪虞。脉濡数，左弦数，舌鼻煤，苔灰黑，质绛甚干。妄言，肢痉，烦闷。湿痰熏蒸，由气及营，须防化燥内陷。脉左弦数，右濡数，舌鼻煤，苔较黑，痰韧，中有血点。湿邪全行化燥，参清润养津，介类潜阳。脉左弦数，右濡数，舌苔黑质糙，唇干少津，鼻煤。