气短懒言

患者年龄52岁，男性。主诉为夜间腹痛、腹泻，大便溏泥样，便意急迫，泻后痛减，病程10余年。伴随症状包括畏寒肢冷、气短懒言、腰膝酸沉、行动乏力。舌淡苔薄白，脉软弱，尺部若无。中医诊断为脾肾阳衰，病因病机为脾肾阳气不足，温煦失职。夜气属阴，阳气低落，故病情加重。

女，54岁，泄泻反复发作3年余，肛门下坠1年。泄泻频繁，水泻无度，肛门下坠，发热，体温38℃~38.5℃，腹胀隐痛喜按，渴不多饮，食欲欠佳，神疲乏力，气短懒言。舌澹红，苔白腻微黄，脉稍数。泄泻，脾气虚弱。

女，20岁，月经紊乱4个月，周期不固定，量多色淡质稀，神疲乏力，面色少华，短气懒言，手心发热，少腹坠胀。舌澹边有齿痕，苔薄白，脉虚细。证属脾气虚弱摄血无力。

患者42岁，男性。主诉喘息明显，行走困难，气短懒言，面色萎黄，舌澹体胖，苔白，脉沉无力。病程34年，夏季发作，持续至秋季缓解。中医诊断喘证（肺脾气虚）。四诊信息包括面色萎黄，舌澹体胖，苔白，脉沉无力，双肺遍布哮鸣音，右肺呼吸音低。

王某 45岁 月经淋漓20d不止 近年月经常历10～15d不止 眩晕心悸 四肢乏力 面色苍白 气短懒言 微出汗 纳差 口干 腰酸 少腹坠胀 月经色淡质稀 舌淡苔白 脉细数无力 证属脾肾两虚 冲任失固

男，65岁，主诉小便量少、淋漓不爽、小腹坠胀、形体消瘦、气短懒言、神疲乏力、汗多、头昏、饮食不馨。舌淡苔薄，脉细弱。证属久病中气大虚，气不化水，膀胱气化失司。

患者年龄76岁，女性。主诉口干、口渴伴尿频、尿痛10余年，加重1月。糖尿病史10年。精神倦怠乏力，气短懒言，腰膝酸冷，纳差。夜尿20余次，大便偏干，两日一行。舌淡嫩，体胖大，边有瘀斑，苔白润。脉沉细无力，双尺尤甚。辨病为癃闭，辨证为脾肾两虚兼夹瘀血阻滞。

男，72岁，慢性支气管炎、老年性肺气肿，病程十年余，冬季加重，夏季缓解，咳嗽咳痰清稀，咳喘气短，胸闷乏力，面色苍白，口中黏腻，食不知味，脘腹痞闷，呕恶嗳呃，两下肢浮肿，舌苔白腻，脉滑，脾虚失运，痰湿阻肺，气机不畅。

女，21岁，经期紊乱，经量多色淡质稀，气短懒言，心悸少寐，小腹空坠，腰膝酸软。舌质淡边有齿印，苔薄白，脉虚弱。证属脾肾阳虚。

45岁女性，咳嗽痰多，时欲呕吐，胁肋胀满，惊悸失眠，健忘多疑，饮食不香，病程两年。舌苔白腻，脉象细弦而滑。证属胆虚挟痰，上逆犯肺之“胆咳”证。

50岁女性，主诉子宫脱垂2年，已绝经，精神疲倦，气短懒言，腰酸腿软，劳动乏力，饮食尚好。舌淡红，舌边有齿痕，舌苔白，脉沉弱。中医诊断为阴挺，证型为脾气下陷，肾虚不固。

患者年龄32岁，女性。主诉月经量多半年，过期不止，色澹而清稀如水。面色皖白，气短懒言，舌质澹红，苔薄白而润，脉虚弱。中医诊断气虚下陷，冲任不固。病因病机为气虚下陷，冲任不固，经血妄行，气虚火衰，不能化血为赤，致经色澹如水。

六十二岁男性，腹痛腹泻，病程短。脾胃虚寒，中阳不健，因过食生冷瓜果诱发。腹痛腹泻日八九次，先稀后清水，不思饮食，四肢不温，神疲乏力，气短懒言。舌质淡，苔薄白，脉细而数。

女，31岁。经水漏下不止近1月，经色澹而质稀，淋漓不断。面色皖白，唇色澹，神疲气短懒言，纳差，舌澹有裂纹，苔薄白，脉细弱。中医辨证属脾虚气陷，统摄无权，血不循经。

齐某，女，68岁。左上肢颤抖5年，伴遇事善忘、行动迟缓、头晕耳鸣、乏力、纳呆、少寐、小便频、大便干结。智能迟滞，面具脸，左上肢肌张力高，共济运动笨拙。蒙特利尔认知评估量表得分20分，存在记忆、执行、语言障碍。中医诊断为颤证，证型为阴虚风动证。面色晦暗，舌淡苔薄，脉细弱。

患者年龄76岁，男性。主诉小便变细，排尿不畅，时有涩痛，病程10年。中医病名前列腺增生，证型肾阳不足，气化失司。病因病机肾阳不足，气化失司。舌苔白滑，舌质淡红，边有齿痕。脉沉细无力。

张某，女，57岁，头晕反复发作6年，加重伴乏力半月余。神疲乏力，气短懒言，纳差，大便烂而不爽。面色萎黄，舌质淡，舌苔白，脉虚无力。中医诊断眩晕，证型脾胃虚弱，清阳不升。

28岁男性 自汗3个月 神疲乏力 气短懒言 手足心热 面色萎黄 纳呆乏味 口干不欲饮 舌质澹红 舌苔薄白 脉虚无力 脾虚气弱 卫表失固

26岁女性，经期过期不净，腹痛，月经淋漓不断，倦怠乏力，气短懒言，小腹空坠，面色白。舌澹、苔薄白，脉沉细无力。证型为脾肾气虚，冲任不固。

张某，男，36岁。主诉左下肢肿胀疼痛，活动受限7天，术后发热3天。创伤性休克、左股骨骨折、左胫腓骨开放性骨折。疲乏无力，自汗，肢体麻木，面色无华，气短懒言，喜暖畏寒，肌肤湿冷。舌质澹，舌苔薄白，脉虚细。诊断为创伤后发热——阴虚证，病因病机为严重创伤，失血过多，血分亏虚，阴不制阳，阳浮于外而发热。