气管炎+慢性支气管炎+舌苔白腻

女，46岁，反复咳嗽、气喘、胸闷20年，加重1周。哮病，证属风寒外束，痰饮内阻。咳嗽、气喘，喉中哮鸣音，痰清稀不易咳出，心累、胸闷、气急，活动后尤甚，不能平卧，畏寒、怕风、汗出而冷，面色晦黯，口唇轻度发绀，舌质淡红，苔白滑，脉浮。家族中有支气管哮喘病史。

患者76岁，男性。主诉咳嗽咯痰、气喘反复发作20年，加重2周。咳嗽咳痰量少清稀，心慌、胸闷、气短，不耐活动，怕冷，纳少，腰际酸软，寐欠安，小便少，大便偏溏。舌质紫黯有瘀点，舌苔白腻，脉细弱促。面色青紫，唇紫，桶状胸，两肺底可闻及湿啰音，心率96次/分，房颤律，二尖瓣收缩期杂音，P2亢进，双下肢轻度浮肿。中医诊断肺胀，证型肺肾气虚，痰瘀痹阻。

女，62岁，慢性咳喘10余年，咯白痰，质清稀，身热无汗，怕冷怕热，乏力，口干口苦，纳少，胃胀，嗳气反酸，胸闷。喘病，肺脾气虚、寒饮内停。舌尖红，舌苔白腻，脉弦细滑。

患者46岁男性，主诉慢性支气管炎多年，近因外寒诱发身热、头痛、咳嗽、咽干不欲饮、胸闷、痰多色白、大便偏干。舌苔白腻，脉浮紧。证属外寒犯肺，引动宿痰。

患者年龄64岁，男性。主诉慢性支气管炎，时初冬病发。症状包括形寒微热，咳嗽多痰，痰出稀薄多白沫，胸闷气急，动则气促。舌苔白腻，脉浮。病因病机为风寒外侵，痰饮内蕴。

患者男性，69岁。反复咳嗽、咳痰三年余，冬春受凉后加重，夏月缓解。当前症状为咳嗽、痰白清稀，咳声低弱，乏力，不思饮食，强食则腹胀。舌质黯淡，舌苔白腻。脉细弱。中医病名属咳嗽，证型为脾肺气虚，病因病机为脾肺虚寒，土衰金衰，邪留中脘。

女，56岁，反复呛咳10余年，咳痰不畅，病情时轻时重。慢性支气管炎、肺气肿，并发支气管扩张症。呛咳频频，喉痒气急，面红，急躁易怒，头昏目煳，口苦乏味。舌苔白腻干燥。脉小弦带滑。肝气郁结，日久化火，木火刑金。

患者51岁，男性。主诉咳嗽、咯痰15年余，本次发病持续1月，夜间咳嗽频，痰量多，白色黏液痰。兼见怯寒肢冷，饮食差，大便稀软，形体消瘦，气短乏力。舌质淡暗，舌苔白腻。脉象右关弦滑，右寸细滑。中医诊断肺脾气虚，痰湿遏肺。病因病机为脾虚湿盛，痰湿内生，上犯于肺，肺失清肃。

患者71岁，女性。咳喘加重，心慌气急，恶寒肢冷，手足寒凉，说话无力，面色淡白无华，眼睑苍白虚浮，夜尿多。舌质澹暗，舌苔薄白，脉象沉细。心肾阳气虚弱、血脉不和。食欲差，胃脘痞满，大便干结，睡眠少，舌苔白腻。

患者53岁，女性，反复哮喘10年，发病于1958年。主症为哮喘，伴咳嗽吐黄白痰，鼻塞。舌质红，苔白腻微黄，脉弦数。中医诊断为哮喘，证属痰热壅肺，肺失清肃。病因为外感诱发，痰热内蕴，肺失清肃，气机上逆。

患者77岁，男性，主诉慢性支气管炎病史20余年，近1周咳喘加重，症见咳嗽、气喘、胸闷、喉中痰鸣、脘腹胀满、咳痰量多色白、夜寐欠佳、畏寒。舌苔白腻，脉弦缓。辨证为痰浊内壅，肺气不宣。

男性，44岁，咳嗽、喘息反复发作3年余。痰湿阻肺。胸闷憋气，咳剧则喘促，痰多清稀，口不渴，无寒热。舌苔白腻。脉象细弦而滑。痰湿阻滞气机，肺气失于肃降。

患者年龄48岁，女性。主诉咳嗽咳痰5年余，近2年动则气促。既往史提示慢性支气管炎、肺气肿。现病史见冬季发作频繁，怕冷，易出汗，鼻塞流涕，下肢浮肿。体征见舌苔白腻，脉浮滑，两肺干性啰音。辨证为痰饮内恋，风寒外束。

患者25岁，男性。主诉便秘2月，大便黏腻，4～5天1次，如厕时间长。伴有盗汗、心情急躁、口干欲饮、上腹胀闷、小便黄清。舌苔白腻稍厚，舌质淡红而胖大。脉沉细。中医诊断为便秘，证属气秘，病机为气郁湿阻津停，气化不周，大肠传导失司。

女，57岁，浮肿反复发作近10年，加重1周。水肿，双下肢浮肿，踝部为著，按之凹陷如泥，体乏重坠，颜面虚浮，色黄不荣，气短懒言，自汗恶风，少食不馨，溲少大便软，舌质暗淡，舌苔白腻，脉沉细。脾虚为本，素体多湿，枢机不利，水湿下注。

女，54岁，阵发性剧咳，痰清稀量多，头晕心累，气短，昼夜不能平卧，畏寒恶风，面足浮肿，面色萎黄，舌质淡暗有淤斑，舌体畔嫩有齿痕，苔白滑根厚腻，少阴阳虚水泛，寒痰阻肺咳嗽，肾阳衰微，水寒内停，水饮上泛，水气停于胸肺，水气溢于肌表，舌质胖嫩，兼有齿印与淤斑，舌苔白而厚腻，年逾半百，阳虚益甚，水寒射肺。

患者年龄55岁，女性。反复咳嗽8年余，咳痰色白而浓稠，无胸痛，仅喉咙不适。病程8年，发病因外感风寒，经抗生素治疗未痊愈。脉沉细，舌苔薄腻。中医诊断为咳嗽（慢性支气管炎），证型为寒痰阻肺证。病因病机为外感风寒，寒痰内生，阻肺致咳。

88岁男性，慢性泌尿系感染加重，前列腺增生并发急性尿潴留。脱证，邪盛正虚证。面色赤，舌质红，苔薄白或白腻，脉滑数或弦滑数。高热，寒战，意识障碍，喘息，口腔、鼻腔出血，尿色黄，大便不通，呼吸急促，血压低，心率快。

女，49岁，慢性咳嗽咳痰10余年，痰多白黏，伴胸闷、善叹息、口干苦不欲饮、胃纳不馨、易感冒、喷嚏，副鼻窦炎史。舌淡胖边有齿痕，舌苔白腻，脉濡。脾虚痰湿阻滞。

患者男性，65岁。主诉咳嗽4年，伴气促1年余，双下肢轻度浮肿3个月。咳嗽痰多，色白黏，时有胸闷，胃纳欠佳，双下肢轻度浮肿，以下午为甚。舌质澹红，苔白腻，脉细滑。中医诊断痰湿咳嗽。病因病机为脾失健运，聚湿为痰，上渍于肺，肺失肃降。