气管炎+肺失宣降+咳嗽+慢性支气管炎

女，58岁，慢性支气管炎，干咳少痰，冬季加重，病程数年，舌红苔薄白，脉细，风邪引动宿痰，肺失宣降，胸憋气短，痰少色白，口渴欲饮，肺卫不固，营卫不和，舌红苔薄，脉细弱

男，64岁，咳喘反复五年，受凉诱发，头痛、鼻塞、恶寒发热、咳嗽吐白泡沫痰、喘息、气短、喉间痰鸣、口干不欲饮、心烦少寐、食后腹胀，舌苔薄白腻，脉滑，外寒里饮，阻于胸隔，肺失宣降，慢性支气管炎合并中度肺气肿。

患者年龄75岁，男性。主诉慢性咳喘四十余年，冬季加重，近月气喘、咳嗽、吐白痰量多。既往史示发热、畏寒、身酸痛，治疗后症状未明显缓解。会诊时症状包括咳嗽、喘息、痰多、心慌自汗、纳减。舌淡红，嫩，苔黄腻，脉细滑。辨证为痰浊阻肺，肺失宣降，兼心肺气阴不足。

患者年龄56岁，男性。主诉咳喘痰多10年，加重2周。咳喘痰多，痰色白而黏，胸脘痞闷，纳差腹胀。舌象暗红夹青，苔白腻，脉弦滑。中医诊断哮喘，辨证为痰湿犯肺，肺失宣降。肺气肿征阳性，双肺哮鸣音及湿性啰音，X线示双肺纹理增粗，透明度增加。

患者51岁，女性，主诉咳嗽10年余，冬重春缓，近半年加重。中医诊断咳嗽（气阴两虚），病因病机为气阴耗伤，风邪犯肺，脾阳虚，清阳下陷。舌质红苔白腻，脉弦。症状包括干咳、咽痒、大便稀。二诊后症状改善，仍咽痒，舌淡苔白，脉弦。三诊后咳嗽基本停止，咽有物阻，大便稀，舌淡舌尖红苔白。四诊舌质淡，舌尖红，苔白，脉弦。

患者年龄63岁，男性。主诉咳嗽痰多，喘不能卧，心累心跳，微热不渴，一身重痛，早晨咳吐清痰更多。中医病名属咳嗽，证型为内挟水饮，外受寒邪之侵，病机为外感寒邪，内有水饮。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见症状描述详尽，切诊脉象浮而微弦。二诊病机转为阳虚寒邪入里，脉象转沉迟。三诊仍见内外之寒未祛尽。四诊胃纳不佳。

患者年龄70岁，男性。主诉为咳嗽、咳痰、气短、呼吸急促，病程10天。中医诊断为咳嗽，证属痰湿蕴肺。面色面白无华，舌象未提及，脉象未提及。咳痰稀薄略黄，活动后胸闷，夜间阵发性呼吸困难，坐位缓解。既往有慢性支气管炎病史，长期反复发作，伴2型糖尿病。体征示双下肺细湿啰音，胸片提示慢性支气管炎并右下肺感染。

患者52岁女性，主诉喘息气促、咳嗽咯痰、胸闷。病程10余年，20余日前因外感诱发。呼吸喘促，张口抬肩，咳嗽阵作，咯痰量多质稠色微黄或白，胸胁痞满，恶寒发热，汗出口渴，头身疼痛困重。舌质红，舌苔薄黄微腻，脉滑略数。辨证为风寒闭肺。诊断为喘息型慢性支气管炎。

患者年龄63岁，反复咳嗽7年，复发3月，加重伴气紧胸闷3天。咳嗽，咯痰量多，痰黄粘稠，胸闷气紧，恶寒发热，无汗，鼻塞流清涕，口干苦，大便干，小便黄。双肺纹理增多增粗，双肺透光度增强。中医诊断为咳嗽，辨证为痰热咳嗽。病机为风寒外袭，痰热壅肺，肺失宣降，气逆于上。舌苔黄，脉滑略数。

男，53岁，反复咳嗽咳痰15年，加重伴气喘10天。咳嗽，气喘，咳吐干黏痰，色灰如魔芋豆腐，口渴，舌质紫、苔薄白，脉弦。慢性支气管炎急性发作。风寒入里化热，肺失宣降。面色未提及，舌质紫、苔薄白，脉弦。

患者79岁，男性，主诉间断咳嗽、咳痰10年，喘憋3年，加重伴发热2天。病程长，有慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全病史。体征见桶状胸，双肺呼吸音粗，干鸣音，双下肢水肿。血气分析示呼吸性酸中毒，超声心动图示EF降低，双房增大，三尖瓣反流。舌红，苔根部白腻，脉浮滑数，寸脉大。辨证为风温犯肺、痰热腑实证。

王某，56岁，男性。主诉咳嗽、咯痰不爽、气急胸闷。慢性支气管炎病程10余年，此次发作2月余。中医病名慢性支气管炎，证型痰湿郁肺化热，病机痰湿郁肺、肺失宣降。望诊神色萎黄，舌苔薄腻带黄。问诊咳痰黏白不爽，气短胸闷心悸，时有低热。切诊脉细滑带数。

患者58岁，男性，主诉慢性支气管炎病史8年，受凉即咳喘，近日咳嗽加重，痰色白而粘夹黄稠，不易咯出，气紧气急，食欲差。舌苔薄而淡黄，脉象较数。诊断为慢性支气管炎，痰湿内蕴，肺失宣降。

7岁男童，哮喘四个月，咳喘伴白稀痰夹泡沫，昼轻夜重，遇冷加重，伴呕吐、手足发凉。面色黄白，精神萎顿。舌质澹红，苔薄微黄，脉沉细弱。诊断为寒性哮喘，病因外寒内饮，阻塞气道，肺失宣降。

男，57岁，反复咳嗽、咯痰8年，加重3天。慢性支气管炎，寒饮伏肺，受寒引触。舌体胖，舌质暗，舌苔白稍腻，脉细滑。咳嗽、咯痰量多、色白起泡、质黏，胸闷少气，微恶风寒，神疲体倦，怕冷喜热。

56岁男性，慢性支气管炎病史10余年，咳嗽咳痰不爽，气急胸闷，冬春及气候变化时发作。咳嗽频作，咳痰黏白不爽，气短，胸闷，心悸，神色萎黄，时有低热，苔薄腻带黄，脉细滑带数。痰湿郁肺，化热犯肺，肺失宣降。面色萎黄，舌苔薄腻带黄，脉细滑带数。

39岁男性，慢性支气管炎病史5年，咳嗽咯痰，痰多色白，易咳出，鼻塞，咽干，面色少华，消瘦乏力，脘腹胀满，饮食不振。舌苔白而腻，脉弦滑。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿阻肺，寒邪外束。病因病机为痰湿阻肺，寒邪外束，脾失健运，积湿成痰。

患者36岁，女性。主诉慢性支气管炎急性发作5天，既往病史有慢性支气管炎10余年。现病史见咳嗽剧烈，阵性发作，吐风泡痰，面色暗，唇紫绀，胸闷气紧。舌红苔白，脉弦数。证属风热外感，痰湿阻肺。

患者年龄69岁，女性。主诉咳嗽2个月余，病程较长。咳嗽日间夜间均作，痰多色白，伴气促，大便偏溏。舌黯红，苔白，脉沉缓。中医诊断为咳嗽，证型为寒痰内阻，肺失宣降证。

64岁男性，左侧胸胁疼痛、呼吸不畅七天，加重两天。慢性支气管炎病史二十余年。形体消瘦，面色苍白，舌淡苔白，六脉虚弦。肺虚复感外邪，肺失宣降，水湿内停。