患者年龄52岁,女性。主诉脘痞、隐痛、泛酸2个月,平时纳少,大便2天1次。舌暗红,苔薄白,脉沉细。中医诊断胃脘痛,辨证脾胃气虚,气滞血瘀。
脾胃气虚胃脘痛气滞血瘀
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患者水肿反复发作1年余,面目浮肿,两下肢水肿明显,腹胀,纳食不振,大便烂,小便短少。脉沉弦,舌质淡红,苔黄厚。中医诊断为脾气虚弱,夹湿热阻遏。四诊信息显示面色浮肿,舌质淡红,苔黄厚,脉沉弦。病程长短为1年余。
脾气虚弱水肿湿热阻遏肾功能正常
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脾肾功能失调,精微物质与水液代谢失常,瘀滞经脉,湿瘀互结。气虚为基本证候,气阴两虚、阴虚、阳虚为演变阶段,痰湿、湿热及瘀血为常见兼证,水湿泛滥为表现之一。脾肾气虚为本,阴虚为阴耗之象,阳虚为病甚之征,湿瘀为标,虚实夹杂。
慢性肾炎脾肾失调脾虚肾虚
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58岁男性 脘腹满闷 乏力 双下肢疲软 口干口苦 心烦 睡眠差 大便干 小便偏黄 舌暗红 苔黄腻 脉滑 消渴 湿热中阻 糖尿病病史10余年
糖尿病湿热中阻消渴
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患者年龄40岁,女性。主要症状为中午至下午3点定时发热,体温37.5℃~38℃。舌澹、苔白,脉大无力。中医诊断为气虚证。
气虚证低热
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27岁 月经先期10余年 腰酸腿软 易乏力 偶头晕耳鸣 舌澹黯 苔少 脉沉细 月经先期 肾气虚证 肾气虚 冲任不固 封藏失司 肾阳虚弱 血失温煦 肾虚 筋骨不坚 外府失荣 头晕耳鸣
肾气虚证月经先期腰膝酸软舌澹黯
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9个月,腹泻20余日,大便酸臭夹黏液及奶瓣,腹胀肠鸣,不思饮食,口渴欲饮,精神委靡,前囟稍凹陷,舌质澹红、苔白微腻,指纹澹紫,证属消化不良之脾胃气虚证。
脾胃气虚腹泻腹胀肠鸣不思饮食
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患者年龄29岁,男性。主诉反复咳喘1月余。主要症状为咳嗽、痰黄难咯、气喘、夜间尤甚、鼻音重。临床表现包括口唇干、色暗,晨起口干,口气重,饭后便意急,小便黄,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。中医诊断为喘证。辨证为痰热壅肺、肺脾气虚证。四诊信息包括舌质红、苔黄厚腻、脉滑数,咳嗽有痰色黄质黏,气喘夜间加重,鼻音重,口唇干色暗,晨起口干,口气重,小便黄。
肺脾气虚咳喘痰热壅肺肺阴耗损
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患者女性,49岁。主诉多汗3月余,活动后汗出更明显,恶风,面色萎黄,气短乏力。舌边红、苔薄白腻,脉沉细。中医诊断为自汗,辨证为气虚证。病机为气虚导致腠理不固,阴阳失调。
气虚证自汗面色萎黄气短乏力
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患者年龄30岁,主诉同居3年未育,病程3年。中医病名不育症,证型肺脾气虚证,病因病机为肺脾气虚。望诊面色少华,舌质澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊平素易感冒,气短乏力,自汗,纳谷不香,大便溏薄。切诊脉细。
肺脾气虚不育症免疫性不育
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女,33岁。月经18天来潮,量多色浅质清稀,经后小腹及两髋痛,体倦乏力。面色萎黄,精神不振,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。诊断为月经先期,证属气虚证。病因为脾虚中气不足,血失统摄。
气虚证月经先期脾虚中气不足血失统摄
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患者55岁,女性。主要症状为半身不遂、言语謇涩、口眼斜、舌体僵直。高血压病史3年。初诊舌澹苔白腻,脉沉弦,血压195/115mmHg。二诊舌不能吐出,脉弦数,血压225/120mmHg。三诊脉滑数,血压185/110mmHg。四诊血压165/90mmHg。中医诊断为虚证中风,证型包括气虚肝热、脉络瘀阻、开窍涤痰、清肝息风、宣窍通络、补气镇肝、化郁通络。
气虚中风肝热瘀阻
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患儿年龄9月余,主诉先心病术后汗多纳少9月余。先天性心脏病,部分型心内膜垫缺损,术后见易感多汗、纳食不佳、神疲气少、大便稀溏。面色少华,舌质澹红,苔薄白,脉细缓。中医诊断汗证、疳证。辨证肺脾气虚证。体征见皮下脂肪菲薄,心前区可闻及Ⅱ/Ⅵ收缩期吹风样杂音。
肺脾气虚证先天性心脏病疳证汗证
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13岁女性,鼻塞涕多4~5年,鼻塞塞堵难通,右侧为重,冬重夏轻,涕多色白,鼻痒嚏,晨起为甚,遇凉气诱发,多汗。鼻腔干净,鼻甲正常,中隔反“C”字型弯曲,黏膜充血。舌薄苔,脉平。中医辨证肺脾气虚。
肺脾气虚过敏性鼻炎
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患者年龄75岁,男性。反复咳喘10余年,加重伴呼吸困难。呼吸困难,活动更甚,短促难续,胸部满闷,心悸咳嗽,吐清稀白泡沫痰,耳鸣,夜尿频数,手脚凉,唇青面紫,自汗出。舌黯澹苔薄白,脉沉细。中医病名肺肾气虚证。病因病机为肺虚及肾,金不生水,肾气衰惫,肺不主气,肾不纳气,气虚不能布津,津凝为痰,血液瘀滞。
肺肾气虚咳喘呼吸困难夜尿频数
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患者年龄30岁,女性。主诉口澹无味,病程半月余。中医病名口腔异味,证型脾胃气虚,病因病机为脾胃气虚,升降失司,胃浊上逆。舌质澹,苔薄白,脉沉细缓。
脾胃气虚口澹无味升降失司胃浊上逆
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患者36岁女性,主诉双侧手足及周身关节疼痛2年余,加重3天。双侧手足关节对称性疼痛,伴软组织非凹陷性水肿,晨僵超过2小时,身痛,咽痛,头晕,口腔颊部见豌豆粒大小溃疡面。精神不振,表情痛苦,活动受限,咽部充血,左肋弓下2cm可触及质软脾脏,多处关节肿大,腰腿背腕踝触痛。血沉44mm/h,类风湿因子2680IU/mL,抗核抗体+HS,抗环瓜氨酸肽抗体+++,淋巴细胞减少,抗核抗体+H,抗SSA抗体+。诊断为重叠性结缔组织病,属风湿痹病—肝肾不足,营卫失调,痰瘀痹阻。
重叠性结缔组织病风湿痹病肝肾不足营卫失调
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患者60岁,女性。主诉乏力、厌食、恶心呕吐、消瘦、咳嗽、咳痰。病程半年余。中医诊断肺积,证型痰瘀内阻,肺脾气虚。舌质黯,苔薄白,脉沉细。
肺脾气虚右肺癌痰瘀内阻乏力
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女,61岁,左侧肢体活动不利3年余,加重伴入睡困难1个月。左侧肢体活动不利,上肢重于下肢,手部精细活动差,感觉减弱,纳少,寐欠安,偶有头晕。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白。脉沉细涩。中风,不寐。气虚血瘀,心胆气虚证。
气虚血瘀心胆气虚中风不寐
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患者年龄68岁,男性。主诉胃癌术后1年余。精神疲乏,动则气粗,胃纳不馨,头晕腰酸,背脊酸楚。舌苔薄黄腻,脉濡细。中医病名脾胃气虚证,证型脾胃气虚,瘀热夹湿。病因病机为正气亏虚、瘀毒内结,病位在胃,涉及肝、脾、肾。
脾胃气虚胃癌术后瘀热夹湿虚为主
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