患者年龄22岁,男性。主要症状为双眼抱轮灰黄微隆、奇痒难忍,逢春必发。病程五载。中医病名为眼病,证型为气虚邪乘。病因病机为肺气不利,外邪侵袭,失其所司,春夏阳气开泄,外邪蠢动,逢春而发。舌澹,脉虚,形体消瘦,倦怠乏力。
气虚证肺气不利外邪侵袭春夏发作
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男性,71岁,咳嗽、痰中带血1年,既往有左肺癌病史,现症见咳嗽、痰黄、咳痰不利、左胸抽掣、饮食欠佳、腰酸,CT提示左肺癌,白细胞计数3.4×10⁹/L,辨证为气阴两虚证,舌象未提及,脉象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史中提及化疗。
左肺癌气阴两虚证咳嗽痰黄
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4岁女性,咳嗽2月,咳作呛,早晚为甚,喉间痰鸣,咯之难出,面黄少华,纳食尚可,大便偏干,舌苔薄腻,脉细数。中医诊断肺脾两虚,痰湿内停。面色黄少华,舌苔薄腻,脉细数。
肺脾气虚迁延性肺炎痰湿内停余邪留恋
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患者40岁,女性,主诉大便排出困难5年,伴腹胀、纳差、神疲乏力、汗出、少气懒言。舌质淡红,苔白,脉弱。功能性便秘(结肠慢传输型),辨证为肺脾气虚证。肛管直肠测压显示直肠静息压下降,结肠传输试验示结肠排空时间显著延长,电子结肠镜检查示结肠黑变病。
肺脾气虚功能性便秘
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患者年龄50岁,男性。主要症状为心悸、胸闷、胸痛、气短、神疲乏力。病程1个月。中医病名为胸痹,证型为脾肾阳虚,痰浊内阻。面色澹白,语声低,苔厚腻微黄,脉弦、来盛去衰,重按力不足。病机为脾肾阳虚,痰浊内阻,痰瘀互结,阻碍心气运行。
胸痹脾肾阳虚痰浊内阻肝气郁结
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患者52岁,女性。主要症状为右侧半身不遂、语言不清、尿失禁、大便秘结。病程四五年。中医病名属中风,证型为热结在腑,风阳上升,痰热痹阻络道。舌苔黄厚,脉象弦滑。体征包括左鼻唇沟稍浅,舌伸右㖞,右膝反射亢进,右巴宾斯基征(±)。二诊时舌苔白,脉象弦缓。
气虚证高血压脑出血热结在腑
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患者24岁,女性,月经稀发伴量少3年。月经周期错后,经量少,色淡红,少量血块,经行腹泄,腰酸。舌淡红胖边齿痕,苔薄白腻,脉沉细弦。诊断为月经后期,辨证为脾气虚证。B超示子宫及卵巢体积偏小,性激素检查提示雌激素水平偏低。
脾气虚证月经后期血海不足气血亏虚
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60岁男性,胸闷、心痛反复3年余,确诊冠心病2年余。胸闷、心痛属血瘀证,乏力、气短属气虚证,纳差胃痛属脾虚胃滞证。中医辨证为气虚血瘀,脾虚胃滞。舌象未提及,脉象未提及。
气虚血瘀冠心病脾虚胃滞
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女性,36岁,排便习惯改变1年,伴血便5天。主诉排便习惯改变,伴肛门坠胀感,时有便血伴下腹部疼痛,便血出现于每次月经来潮前1d,月经来潮后便血症状消失。月经不规律,周期缩短,经量减少。面色苍白或萎黄,神疲懒言,食少纳差,倦怠思卧,舌淡苔薄,脉沉细。直肠肿物,右侧卵巢低回声区,子宫峡部后方。中医诊断肠风下血(血停气虚证)。
血停气虚肠风下血子宫内膜异位症
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患者28岁,女性。腋下汗出日久,加重1周,汗色偏黄,情绪紧张时汗出明显,时有烧心、口苦、泛酸、胃胀痛。舌澹苔薄白,脉数弱。中医诊断为肝郁气虚证。病机为肝气郁结,脾气虚,肝胃不和。
肝郁气虚腋下汗出脾虚胃胀痛
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患者女性,38岁。主诉鼻塞、流清涕3天。病程3天,每年发作10次以上。中医诊断感冒,肺卫气虚证。舌澹红,苔薄白,脉细弱。面色苍白,怕冷,夏季仍需穿秋裤。病机为肺卫不固,外邪侵袭。
肺卫气虚证过敏性鼻炎风寒外束腠理闭塞
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患者年龄75岁,男性。主诉心悸气短5年,加重3个月。临床表现包括心悸气短、轻咳痰少色白、胸闷气促、口干喜饮、夜间呼吸困难、纳差。舌黯红,苔白腻,脉细数。中医病名肺心病,证型心肺气虚。病因病机为心肺气虚,宗气不足。病程5年,病程加重3个月。
心肺气虚肺心病宗气不足咳嗽
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患者22岁,男性。两眼抱轮灰黄微隆,奇痒难忍,病史五载,逢春必发。舌澹,脉虚。形体消瘦,倦怠乏力。证由气虚邪乘。病因病机为气虚邪乘,风邪稽留,郁于内睑及白睛,导致气血瘀滞。病程慢性,逢春加剧,秋冬自减。
气虚眼痒湿热风邪
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患者29岁,女性。主诉结婚5年,继发不孕4年余。舌澹,苔少薄白,脉弦滑较大无力。中医诊断不孕症,证型为脾肾气虚,湿毒内蕴。肾气虚,冲任失调,脾气虚,水湿不化,复感邪毒,内外合邪而致不孕。
脾肾气虚不孕症湿毒内蕴
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男,80岁,反复腰腿痛10年,间歇性加重,腰腿疼痛放射至双下肢,行走困难,夜寐不安。腰4、腰5压痛,双下肢放射痛,左下肢肌肉萎缩,肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级。舌澹,苔黄腻,脉弦濡。中医诊断腰腿痛,证型气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀,痰湿阻滞,经脉失养。
气虚血瘀腰腿痛
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患者女性,41岁。主诉巅顶痛,连及两侧,伴呕吐,四末欠温。舌淡,脉弦略迟无力。中医病名属头痛,证型为肝胃虚寒、浊阴上逆。病因病机为胃中浊阴循肝经上扰于头,肝胃虚寒,胃失和降,浊阴上逆。望诊见舌淡,闻诊未提及,问诊见头痛、呕吐、四末欠温,切诊见脉弦略迟无力。
头痛呕吐肝胃虚寒
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男性,61岁,胃窦部癌术后,肤色苍白,体态略瘦,短气,乏力,夜寐不酣,食后脘腹胀满,嗳气,呕吐苦水,舌质淡红、苔薄腻,中部有剥痕,脉细弱,胃癌术后,阴络受伤,中气虚馁,降和失司
中气虚馁胃癌术后阴络受伤降和失司
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男,37岁,胃痛1月,胃脘痛始于汗后当风。胃胀不适,纳差,嗳气,腹中肠鸣,矢气频频,恶心欲呕。面色萎黄,说话无力,腹软,剑突下压痛。中医诊断:胃脘痛,证型:脾胃气虚证。
脾胃气虚证胃痛寒气外客
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患者30岁,女性,面部红疹反复发作10余年,伴瘙痒、脱屑,口干,月事延后,大便日行5~6次成形。舌质稍红,苔薄白,脉细滑。诊断为面游风,辨证为血虚风燥,夹湿滞气虚证。舌质稍红,苔白少津,脉沉细。舌质澹红,苔薄白,脉沉小滑。
气虚面游风血虚风燥风湿蕴肤
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男性,54岁,头晕胀痛,目眩,夜寐不酣,多梦,善烦,胸腹痞闷,四肢酸软无力,左肩胛关节酸痛,口干欲饮,大便秘结。中医证型为肾阴亏损,肝阳亢盛,心营不足,髓海虚衰。面色正常,舌质澹而带紫,苔薄,脉象濡细或弦缓,偶或结代。
气虚证高血压肾阴亏损肝阳亢盛
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