气血不和+头痛

女，44岁。面部暗褐色斑块3年余，伴眠差、间断头痛头晕。舌红润，苔薄，脉沉弦。中医诊断为肝肾不足、气血不和。病程长，受情志影响，月经正常。

女性，52岁，头痛、头晕3个月，前额部胀痛，头晕，眼胀，晨起易发作，身烘热，烦躁，自汗，多梦易醒，大便干。舌象未提及，脉象未提及。中医诊断为头痛，证型未明确，病因病机未详细描述。

周某，50岁，头痛2天。头部胀痛，眼眶、双侧太阳穴及头顶作痛，怕风，头昏沉，双小腿沉重酸软，周身关节不适，时欲太息，脏痞暖气，五心烦热，胆小易惊，急燥易怒。舌红苔薄白，脉弦数。肝郁化火，气血不和。

男，47岁，低烧四月余，伴头身疼痛、咽喉肿痛、恶寒发热，午后体温升高，关节游走性疼痛，皮肤搔痒、皮疹，舌红苔白，脉浮数。外感风寒，表邪不解，入于血分，化热伤阴，络道不畅，气血不和。面色晦暗，舌质红，苔薄白，脉浮数。

患者女性，54岁。左侧偏头痛两月余。痛处胀闷，头晕，舌淡，脉细。症属少阳风寒证。面色正常，舌淡，脉细。问诊提示病程两个月，因吹风诱发。病因病机为外感风寒，侵袭少阳经脉，导致气血瘀滞，经脉阻塞。

31岁女性，痫证病史12年，近来发作频繁。目眶黧黑，面色干黯，左偏头痛，头晕，四肢抽搐，夜寐恶梦，喉多痰，胸闷气逆，关节痠胀，口苦而干，舌有紫斑，脉细涩。痫证，痰湿阻络，肝风化火内扰。

女，42岁，周身红色风团，时起时落，病程4月。隐疹，阴阳失调，气血不和。舌质略红苔白，六脉左沉缓弦，右沉缓。工作劳累操心，性急，头痛，腰酸疲劳无力，口腔溃疡，多梦。

患者男性，38岁。右侧及枕部头痛，入睡难，易醒，心烦。病程3天。中医病名头痛，证型肝阳上亢。病因病机外感风热，内有肝郁。舌暗红，苔薄黄腻，脉沉弦细。复诊时仍项强，前额痛，舌暗，苔薄黄，脉弦滑。

女，28岁，痛经10余年，发病年龄13岁，经期第1天少腹疼痛，逐渐加重，伴乳房胀痛、头痛、恶心呕吐、目胀、畏光，月经量少色暗红，周期正常，口干多饮，易疲劳，小便频，大便偏稀，肛门灼热，舌淡红，苔薄白，脉缓，肝气郁滞、气血不和

患者年龄20岁，男性。主诉双下肢麻木不仁，行走乏力，病程1年余。中医病名麻木，证型肝肾血虚型。舌质澹，脉细弱。病机为煤气中毒导致经络阻滞，气血不和，血不荣筋，肝肾阴血亏虚，清阳不升，浊阴不降。

田某，54岁，反复浮肿伴腰痛半年。浮肿主要见于颜面、眼睑及双下肢，多次肾功能检查正常。舌质稍红，有齿龈痕，苔薄黄白，脉细弦。慢性病容，精神稍差。中医诊断为水肿，属气血不和。病因为卵巢恶性肿瘤术后，正气大伤，水液内停，气血不和。

患者年龄17岁，女性。主诉巅顶痛，病程20天。病因明确为头部被木棒撞击。主要症状为巅顶痛，痛如针刺，剧烈难忍，每月发作十余次，伴面色苍白、恶心呕吐、口干口苦。舌苔白腻，脉细濡、关寸略大。中医病名未明确，证型未提及，病因病机为外伤导致低颅压综合征。

患者男性，43岁。主诉头痛十数年，初为昏胀沉重，阴雨及气候转凉时加重，后以头两侧及巅顶掣跳痛为主，夜甚于昼，重时痛如锥刺。舌有瘀斑，脉沉细而涩。中医诊断为头痛，证属血瘀气滞，病因病机为风寒湿邪侵袭，气血瘀阻。

十五岁男性患者，初诊时头痛恶寒，发喘咳，病程约四日。症状演变后出现晕眩、身热、口渴、脓血便、腹痛、不欲食、喘咳。脉弦数，舌质红赤，舌尖布朱点，舌苔黄腻，小便色赤。诊断为湿热内伏，积垢留滞，肠膜发炎，推测为传染性赤痢。同学多发，考虑为噤口痢。

患者39岁，女性。主诉浮肿，经期尤甚，病程较长。中医病名未明确提及，证型为脾肾不足，心肝火炽，气血不和。病因病机为脾肾功能失调，水湿泛溢，气血运行不畅。舌质澹黯，苔白，脉弦两关软。复诊时舌红，苔薄，脉细。患者有经量少、色黯红、带下量多色黄、头痛、腰酸、纳差、心烦易怒、胸胁痛、大便时干时溏、小便量多等症状。病史包括关节炎及肝炎。

侯某，女，46岁。乳房胀痛，可扪及硬块，持续19年，现仍能挤出乳汁，月经前症状加重。舌质紫暗，苔薄白，脉弦滑。肝经郁滞，积久化热而致肝阳上亢。血压160/110mmHg。时有汗出，睡眠不安、头痛头胀。既往有肺结核、冠心病，子宫切除术，保留一侧卵巢。

33岁女性，经行腹痛1年，经行量少缠绵，小腹胀痛，乳房胀痛，悲伤易怒，失眠，头晕恶心，面色少华，舌澹红，脉弦。诊断为肝热脾虚，气血不和证。现病史见经行量少色黯，左腰不适，寐差，倦怠乏力，胃不适，咽不利，脉弦，舌澹红。二诊见舌澹尖红，脉弦细。三诊见经期缩短，腹痛减轻，纳增，体重增加。四诊痛经已除，经行量少。

女，35岁，头痛反复发作10年余，倦怠乏力，性情急躁，胸胁胀满，受风受寒及劳累失眠后加重，经前头痛加重，月经量少色黯，偶有血块。面色暗，舌红，苔薄白，脉沉弦。诊断为头痛，辨证为虚寒夹瘀，邪风阻窍。

患者年龄37岁，女性。主诉发作性头痛，时作，左侧、右侧偏头痛，甚则全头痛。病程3年。中医病名头痛，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌质暗红，苔白。闻诊未提及。问诊精神不振，血压110/65mmHg。切诊脉沉细。

32岁，经行偏头痛3年余，左多右少，拘急跳痛，头晕目眩，眼眶发热，月经量少。舌淡红，苔薄白，脉细弦。经脉拘急，血少肝旺，脑失所养。