气血不足+肾虚

患者女性，45岁。阴道流血3月。舌胖澹，苔薄黄。脉沉缓无力。中医诊断为崩漏，证型为肾气虚衰，气血不足。病机为七七之年，肾气渐衰，天癸将竭，冲任不固。

患者年龄32岁，主诉产后身痛，腰背酸痛，四肢酸麻，受风后腿膝针刺感，病程未明确。中医病名产后身痛，证型寒邪凝滞经络阻，病因病机为产后体虚，感受暑热，寒邪入侵，气血运行不畅，瘀阻经络。舌质澹，苔薄白，脉细迟。

患者34岁，女性。主诉腰痛，痛甚如折，回转不利，伴胸闷气短，夜寐不安，月经延期，量少夹血块，小便频数。腰痛病程约8个月。面色青黄，舌稍红有瘀点，舌底见十余个小米粒。中医诊断为腰痛（腰肌劳损）。病因病机属肾虚水蓄血瘀，兼有中气下陷。

女性，35岁。主诉结婚8年未孕。月经参差不定，量少色暗澹，头晕腰酸。身体瘦长，面色萎黄，舌澹红，苔薄白，脉弦。中医病名未明确提及，证型属肝肾虚损，病因病机为肝肾虚损，气血不调。

70岁男性，双下肢皮肤红斑结节，蔓延至双上肢颜面部、颈部及前胸，伴疼痛、发热。病程反复，全血细胞减少。中医诊断虚劳，证属脾肾两虚，气血瘀滞，毒热内蕴。面色苍白，舌红苔白，脉沉细无力。病史有房颤、糖尿病，辅助检查示血常规异常，诊断为结节性红斑、菌血症、左肺炎、骨髓增生异常综合征。

女，26岁，产后20天小便不通，精神萎靡，声低气怯，口干不欲饮，面色苍白，舌苔薄白，舌质淡嫩，寸口脉轻按则弦，重按无力。证属元气不足，肾气亏损，不能化气行水。

患者39岁，女性。主诉肾功能异常3个月余。双下肢微肿，时有头痛，全身乏力，舌质暗红，苔薄少，脉细。BP 120/90mmHg。中医诊断肾衰病，证属肾虚血瘀，湿浊内蕴。舌质暗红，苔薄少，脉细。双肾弥漫性病变，IgA肾病，肾穿示肾小球硬化。高血压3级。

患者年龄30岁。主诉流产2次，每次均在怀孕4个月时自然流产。中医病名属流产。病因病机为肾气不足，冲任不固。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示反复自然流产史。切诊未提及。

女，42岁，腰部及右腿反复疼痛五年，晨起加重，活动后减轻，劳累后复发。脉沉涩，重按乏力，舌质澹，苔滑腻。腰椎骨质增生。肾虚血瘀、风湿痹阻。

朱某某，男，42岁。失眠、头晕头痛、记忆力减退、食欲不振、消化不良、恶心口干。体弱神疲，面白少华，营养不良。脉象不满，按时见滞涩。面色萎黄，舌象未提。纳食少，消化力弱，营血无源，心气亏耗，阴分已亏，自生虚热。头晕痛，脑失营养，失眠，血不上荣。腰酸楚，思想不易集中。血压偏低。

患者男性，47岁。主诉痛风8年，复发一周。关节肿痛，夜间加重，痛处固定，腰酸腿困，乏力懒动。舌澹，苔薄，脉缓无力。辨证为气血虚弱，肝肾不足。诊断为痛风。关节有痛风石形成，屈伸不利，局部暗红肿胀。血尿酸升高。病机为气血不足，筋脉失养，风湿外袭，痰浊内阻。

患者年龄50岁，女性。主诉头晕、目眩、耳鸣、呕吐、走路不稳、偏头痛、口苦、食欲不振、便秘。舌尖红，苔白腻，脉弦细。中医诊断为胆热上扰。病因病机为胆经之热上攻，影响清窍，致头晕目眩、畏光、耳鸣、口苦、呕吐、便秘。

患者年龄67岁，女性。倦怠乏力3个月。中医诊断虚劳，证型脾肾阳虚，肾虚髓枯。主要症状面色苍白，唇甲苍白，头晕目眩，耳鸣，畏寒肢冷，食少便溏，心悸阵作，舌澹胖有齿痕，苔白滑，脉细弱。病因因素嗜生冷，平素饮食不节，劳神过度。病机脾阳亏虚，气血不足，肾阳不足，脾肾阳虚。

二十六岁女性，产后小便不通，精神萎靡，声低气怯，口干不欲饮，面色苍白，舌苔薄白，舌质淡嫩，寸口脉轻按弦、重按无力。症属元气不足，肾气损伤，不能化气行水。

患者，54岁，主诉腰腿痛、乏力间断发作10年余，加重1年。镜下血尿13年，高血压病史13年。面色萎黄，舌质澹，苔黄腻，脉沉细。中医诊断关格，证型肾虚血瘀，浊毒内蕴。病程长，症状包括腰腿痛、乏力、手抽搐、夜尿多。舌象澹，苔黄腻，脉沉细。

53岁男性，头昏、视物旋转、站立不稳、颈僵肩痛、手麻、口干，病程未明确。舌苔黄腻、舌尖红、脉细滑，辨证为肾虚肝旺、痰浊上蒙。舌质暗红、苔薄腻、脉细涩，辨证为气虚血瘀、痰浊上蒙、清阳不展。舌苔薄黄腻、脉细，辨证为肝肾不足、下虚高摇、风痰上扰。病因病机涉及肾虚、肝旺、痰浊、气虚、血瘀、风痰上扰。

患者年龄37岁，女性。主诉头晕乏力，自汗甚，面色白，甲床澹白，经来赶前，量少色澹质薄，有时突然眩晕欲倒，便秘。舌澹无苔，脉弦细。中医诊断肝肾虚，气血不足。病因病机为肝肾虚则不能生化气血，气血虚则不能荣养肝肾，汗多伤阳，精气更虚，导致虚眩乏力而便秘。

男性，54岁，尿中泡沫多20余年，肾功能异常1年余。尿中泡沫多，乏力，恶心，胸闷，胸痛，四肢麻木，舌暗苔白腻，脉沉。肾衰病，肾虚血瘀，湿浊内蕴。面色晦暗，舌暗，苔白腻，脉沉。

患者30岁，女性，主诉骶骨痛引腰部，不能久坐，夜寐腰骨僵直，腰酸难忍，病程半年余。病起于产后，恶露延至2个月才净，腰嵴酸痛，神疲乏力。舌澹暗，脉沉弱。证属肾虚寒湿内侵，气血不足。

患者右大腿伤痛7月。右大腿后侧红肿疼痛，活动受限。局部压痛明显，右大腿后下1/3处有瘘管深15cm，流稀脓水。面黄，舌澹，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断附骨疽，证型肾虚血亏，寒湿凝滞，伤筋蚀骨。