气血两亏+崩漏

邵某，女，25岁。月经不调，经量多，淋漓不尽，面色淡白，血色素7g，精神萎靡，四肢乏力，气短、语声低。气血两亏，中气不足。面色淡白，舌象未提，声音低，脉细。精神萎靡，四肢乏力，气短，语声低。脉细。

患者月经过多，来则如崩，已十余年。血色鲜红，夹有大血块，无腹痛，经前头面烘热。舌胖，苔薄白，脉沉细。诊断为病久气血两亏，气虚血脱，冲任不固。二诊见头晕腰酸，周身烘热，夜寐不安，脉细弦。三诊见腹部气坠，心烦不安，四肢酸软。四诊见头胀不适，两腿皮肤灼热，心烦失眠。五诊见面目虚浮，下肢皮肤灼热未退。脉沉细，弦象已平。诊断为气血两亏，气虚不能摄血，阴虚则生内热。病久气血两亏，冲任不固，阴虚则生内热，肝、脾、肾三经同病。

患者经期淋漓不净，病程5年，伴头晕目干，烦躁易怒，腰酸，便稀，脉沉细微弦，苔薄白，边有齿印。中医诊断为肝肾不足，脾虚失统。望诊见舌边有齿印，苔薄白。闻诊未提及。问诊见经期异常，有青光眼、肝炎、胆囊炎、肾炎史，曾行输卵管结扎。切诊见脉沉细微弦。

患者30岁，女性。主诉不孕4年。月经延后5天，量少色黯，小腹冷痛，腰嵴发凉，形寒肢冷，面色无华，不思饮食。舌质淡，苔白，脉沉缓。既往月经先后无定期13年。中医诊断为不孕症，辨证为气血不足，肾气虚弱，冲任失养，寒滞经脉。

31岁，经期提前，经量过多，持续时间较长，眩晕，腰痠，神疲畏寒，面色萎黄，苔薄质澹红，脉细，气血两亏，阴损及阳，中气更趋衰陷，阳虚

患者49岁，女性，不规则阴道出血3年，加重8天。舌体胖，质暗澹，苔白滑，脉沉涩。中医诊断崩漏，证型气虚夹瘀，病因肾气渐衰，过劳伤脾。病程较长，伴有胸闷、腹痛、腰酸痛、神疲乏力、大便溏。B超示子宫内膜增厚至1.1cm。

35岁女性，主诉月事不经数载，伴经血淋漓不止，色澹质薄，量多无块，乏力、气短懒言、忸忡少寐、腰背酸楚、纳少便溏、面色无华。舌澹苔薄，脉弦沉细。中医诊断为劳伤心脾、气血两亏、统摄失职。病程迁延，病因与过度操劳有关，病机为气虚血失统摄。

患者24岁，女性，产后出血淋漓不止，血色澹红夹黑色瘀块，伴小腹胀痛，病程50余天，近10天加重。面色苍白，头出冷汗，精神困倦，气短懒言，食欲缺乏，头晕目眩。舌质澹有瘀斑，苔薄白，脉沉细无力。证属中气不固，气虚下陷，血瘀胞宫。病机为瘀血未尽，恶露客于胞宫，阻塞胞脉，血不归经，复因过早劳力伤及中气，脾阳衰弱，气虚下陷，流摄无权，血海不固。

17岁，月经暴崩不止，腹痛喜按，病程未明。中医病名：崩漏，证型：气血两亏、失血过多，气阴俱伤、脉细濡，苔薄白。面色皖白，舌质澹红、苔薄，脉虚大带芤。眩晕心悸，血红蛋白35g/L。

患者25岁，女性。经量多，月经8天仍淋漓不尽。面色澹白，舌苔薄白、质澹红，脉细。血红蛋白70克/升，精神萎靡，四肢乏力，气短，语声低。中医病名崩漏，证型气血两亏，中气不足。辨证分析为气血不足。四诊信息包括面色澹白、舌苔薄白、脉细。

患者49岁，女性，月经淋漓不断40天。经血量不多，色鲜红，质黏稠，有少量血块，腰酸乏力，五心烦热，夜寐欠安，面色潮红，舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为阴虚内热夹瘀之崩漏。病机为阴虚内热，热扰血海，瘀血内生。舌质红，少苔，脉细数。

患者女性，45岁。间断性阴道出血3年，加重2月。舌澹嫩，苔白滑，脉沉细无力。气虚夹瘀型崩漏。病因劳累过度，致肾气虚衰，冲任不固。血色澹红，质稀，夹血块，伴头晕目眩，心悸乏力，腰膝酸痛，畏寒肢冷。血常规示Hb70g/L，PLT105×10°/L，B超示子宫内膜增殖。二诊舌澹嫩，苔薄白，脉沉细。三诊Hb120g/L，B超示子宫内膜恢复正常。

32岁，女性，头晕失眠数年，月经频发量多色鲜，经期延长，腹痛。肝肾阴亏，虚阳上扰，血热妄行。舌薄白，脉弦细数。舌绛苔薄，脉弦数。舌苔薄白，脉弦。

患者年龄30岁，女性。主要症状包括月经流血过多、血块、色鲜红、四肢酸痛、头痛头眩、耳鸣心跳、面色苍白、食欲不振。病程半年，月经周期不规律。中医诊断为崩漏、不孕症。辨证为气血两亏，胞脉瘀滞。望诊见面色苍白。闻诊未提及。问诊见月经异常、病史复杂。切诊未提及脉象。

患者年龄28岁，女性。主诉月经淋漓不尽4个月。主要症状包括血色深红、质稠量少、夹血块，伴烦热口渴、便秘、尿黄、面色潮红。中医病名崩漏，证型肝瘀化热，病因病机为肝经郁热，热扰血海。望诊面色潮红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括月经异常、烦热、口渴、便秘、尿黄。切诊脉象未提及。

患者36岁，阴道不规则出血月余，伴轻微腹痛、气短乏力、偶感头晕。中医诊断崩漏，辨证气虚血瘀，后调整为脾虚失运。舌质澹红，苔白，脉细。子宫内膜增厚，回声不均，未见明显异常血流。病程自2009年12月11日起，持续月余。病因病机为多孕多产，损伤胞宫冲任，肾气亏损，思虑伤脾，统摄无权，冲任不固，致经血非时而下。

17岁女性，主诉经转时因劳累过度致经量暴崩不止，腹痛喜按。面色皖白，眩晕心悸，血色素低。舌质澹红，苔薄，脉虚大带芤。诊断为气血两亏。二诊见脉象较缓、乏力，颜面略有起色。三诊见脉细濡，苔薄白。四诊脉细弱，苔薄白。病机为失血过多，气阴俱伤。

31岁，经期每先期一周，现行过多如注，持续逾二旬，血色澹而质稀，眩晕神疲，畏冷腰酸，面色萎黄如蜡。气血两亏，肾阳不足。舌象未提及，脉象未提及。

患者18岁，女性。月经周期不准，淋漓不断，色澹质薄。面色无华，腰酸足软，身倦乏力，不思饮食，失眠健忘。舌澹苔少，脉细无力。中医诊断为崩漏，证属冲任不固、脾胃虚弱、气血两亏。

女，45岁，主诉体检发现子宫肌瘤。子宫体大，月经淋漓不断，量多质稀有血块，身体虚弱乏力，心悸气短，食欲不振。舌淡，苔白，脉细数。辨证为气血郁滞，冲任失调，日久致气血亏少之虚证。