气血两亏+肝肾不足

女，38岁，头时晕痛，失眠，精神不振，心烦怕吵，恶心，易出汗，月经量少，血压190/120毫米汞柱，脉弦上溢鱼际，尺弱，中医病名头晕，证型肝阳上亢，病因病机情志郁结，气血阻抑，血充于上，盈亏失调，病久正气已亏，血少则心烦，月经量少，阴病喜静，面色无华，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象弦上溢鱼际，尺弱。

患者52岁，女性。主诉白带如小便，病程20余年。中医诊断气血两亏，阴虚阳亢，带下如崩。望诊面色不时升火色红，舌绛。脉象细弦。问诊提示生育12胎后行绝育术。病机为气血两亏，阴虚于下，阳亢于上，带脉不固。舌象绛，脉象细弦。二诊舌苔薄白，脉象细微弦。三诊脉象细微弦。四诊病程中带下似欲复发。

患者男性，60岁。左侧肢体瘫痪、言语不利2天。头痛，烦躁不安，口眼歪斜，言语不清，左侧肢体瘫痪，大便4日未行。舌质红，苔黄厚，脉弦滑数。血压18/12kPa。中医诊断为痰热腑实、风痰上扰。

患者26岁，女性。主诉头晕气短、疲乏无力、食欲减退、腰腿酸软、小腹下坠。病史中提及平素体弱，生育一胎，曾小产二胎，近1年症状加重。中医诊断为胃下垂、子宫下垂。辨证为脾胃气阴两虚，夹食滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括头晕、气短、纳呆、头昏、恶心、腰膝酸软、小腹下坠、月经先期。切诊未提及。

患者腰脊疼痛2月余，左下肢牵掣痛，足背麻木，周身不适，胃脘作胀，胸闷心悸，小叶增生，夜寐不宁，便秘3日一行，四肢少温，汗出绵绵。舌苔薄黄，质胖略紫，中有裂纹，脉沉细。中医诊断为腰腿痛（腰椎间盘突出症），证属气血两亏，肝肾不足，经脉失畅。

患者60岁，女性，反复发热2周，最高达39.8℃，咳嗽气促，胸痛，咯黄痰，右下肺湿性啰音，胸片示右中肺片状阴影，白细胞升高，中性粒细胞比例80%，诊断为大叶性肺炎。面色潮红，舌质红，苔白腻中微黄，脉细数。病机为正虚，数主热象，风温邪犯肺络，热伤肺络，正气受损。既往有地道早绝，夏日炎热，夜间贪凉受寒史。

患者26岁，男性，主诉突然脱发，1月内全部秃尽，仅存四周发际，焦脆直竖。诊断为突然脱发，病因多在大病之后，气血两亏。舌脉无异常。脱发急骤，发质焦脆，发际残留稀疏。病程1月。中医病名为脱发，证型为气血两亏。病因病机为大病之后，气血亏虚。

18岁女性，未来月经，病程未明确。面色萎黄，身体消瘦细长，四肢不温，神态疲倦，口唇澹红，舌苔白腻，脉象沉细无力。中医诊断为原发性闭经，辨证为肝肾不足，气血两亏。

患者22岁，女性。主诉脱发半年余。现病史提示月经量少，经期延长，眠欠安，多梦。舌澹红，苔薄，脉细数。中医诊断为脱发，证型为肝肾不足，气血两亏。病因病机为肝肾亏虚，精血不足，导致脱发及月经异常。

26岁女性，产后周身关节痛3个月，身疼，怕冷喜暖，腰膝酸软，面色不荣，舌质澹红，脉虚细无力。气血两亏，肝肾两虚。面色不荣，舌质澹红，脉虚细无力。

患者32岁，女性，主诉失眠、倦怠无力、头昏、焦虑、手足麻木抽搦，病程1年。中医病名未明确提及，证型为肝脾气血两亏，肾精不足，虚风暗动。望诊见身材瘦小，精神萎靡，毛发不泽，爪甲脆软，手指拘挛呈鹰爪状。舌质澹边有齿痕、苔薄腻。脉象无力。问诊见倦怠无力，视力逐渐下降，抑郁，闭经。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

患者男性，45岁。双眼视力逐渐减退半年，视物模糊，眼前似有薄纱遮睛，左重于右，常有点条状黑影，双眼疲困，头晕眼花。肾阳不足，精气不能上贯于目，晶珠失养，渐变混浊。脉沉细尺微，舌淡而胖嫩，苔薄白。双眼枣花翳内障（肾阳不足）。双眼老年性白内障。晶状体皮质楔状混浊，波及瞳孔区，屈光间质模糊不清，眼底大致正常。

患者31岁，女性。主诉月经逾期，量少色黯有块，伴少腹及腰痛，疲乏无力，食纳欠佳，五心烦热，黄带，大便干结。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医病名属不孕，证型为气虚血瘀，肝肾不调。病因病机为气虚血瘀，肝肾不调，冲任失调，阴虚火旺，肝郁化火，肝经湿热。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊见月经异常、疲乏、纳差、五心烦热、黄带、便秘。切诊见脉细数。

77岁男性，右足跟黑痣溃烂6cm×6cm，溃疡面高低不平，流黄水，失去知觉，口干饮水不解渴。舌澹，苔薄，脉细弱。病因病机为年老体衰，久病气血两亏，肝肾不足，热毒瘀结。中医诊断为恶性黑色素瘤。

患者男性，63岁。主诉四肢麻木无力，两腿痿软不能行走。病程自1989年5月29日起，持续约半年。中医病名属痿证，证型为肝肾两亏，筋络虚软，气滞血阻，风湿留滞。望诊见舌质澹白，苔白腻。闻诊未提及。问诊见四肢麻木、两腿痿软。切诊见脉沉细。

女，65岁，活动后气喘、心悸，伴失眠。虚劳，气血两亏型，兼有气滞、痰湿。舌淡红有齿痕，脉滑略数。大便黏、便不尽感。既往有再生障碍性贫血、淋巴结结核、胸膜炎、冠心病病史。

刘某，24岁，月经初潮16岁，经期延后，经色澹红，量少，经前少腹冷痛，畏寒乏力，舌质澹红，苔薄白，脉细缓。证属脾肾阳虚，寒客胞宫，气滞血瘀，冲任虚损。面色苍白，舌质澹红，苔薄白，脉细缓。少腹冷痛，手足欠温，畏寒，经色澹红，量少，无血块。