气血两虚+头晕

女，45岁，腹泻多年，腹痛时作，头晕乏力，便血，左侧腹部肿块。结肠腺癌，淋巴结转移。形体消瘦，面色萎黄，神情倦怠，不欲饮食，腹部疼痛，大便干秘。舌质淡红，苔少，脉细微弦。癌毒瘀阻，脾不健运，气血两虚。舌质澹红，苔薄白，脉细。

31岁男性，主诉头晕头痛，腰困，下肢麻木、发凉、痿软无力，病程2周。中医病名属痿证，证型为气血两亏，筋脉失养，肝肾不足，上盛下虚。舌红无苔，脉细弱。面色晦暗，舌象舌红无苔，脉象脉细弱。症状包括头晕头痛、腰困、下肢麻木发凉痿软无力，血压偏高。病因病机为肝肾不足，气血亏虚，阴虚阳亢。

患者男性，36岁。主要症状为乏力、面黄、鼻衄、齿衄、肌衄、头晕、心悸、低热。病程较长，1988年确诊再生障碍性贫血，近3年病情恶化。舌淡，苔黄厚，脉细弱。中医辨证为肾阴阳俱虚。

28岁女性，月经量多，头晕头痛，神疲乏力，饮食下降，便秘，睡眠差。面色带黄，形体消瘦，苔薄白，舌质淡，脉沉细无力。证属肾气亏虚，冲任失调，气血不足。

47岁，头晕目眩，面色晦黯，唇甲苍白而黯，心悸怔忡，失眠少寐，四肢浮肿，汗出畏寒，气短懒言，腰酸腿软，两胁疼痛，脘闷纳呆，腹痛腹泻，呕血便血，苔厚白腻，脉缓细而滑。再生障碍性贫血，十二指肠球部溃疡，慢性胆囊炎术后，间质性肝炎，冠心病，阵发性房颤，继发性甲状腺功能低下，慢性气管炎和肺气肿。面色晦黯，舌苔厚白腻，脉缓细而滑。

患者24岁，女性，主诉乏力肢软，月经过多2年余。病程2年。中医病名虚劳，证型气血两虚，肾精亏虚。主症包括乏力肢软、牙龈出血、皮肤紫癜、月经量多、头晕、心悸、纳差食少。面色白无华，舌澹苔白，脉沉细数。病史中提及自幼体弱，易外感，生活不规律。

患者女性，60岁。腹部持续疼痛，便次增多，大便溏稀并伴脓血。乙状结肠腺癌造瘘术后。中医诊断肠蕈，证属气虚血亏，湿热瘀结。面色苍黄无华，舌质暗有瘀斑，舌边齿痕，苔白根黄厚腻，脉细滑。既往有慢性结肠炎史5年，嗜食肥甘厚腻。

患者女性，59岁。主诉头晕耳鸣，头重如裹一月余。症状包括记忆力减退、疲乏无力、饮食减少、两目干涩、心烦易怒、失眠多梦、腰膝酸软、潮热盗汗、大便溏薄。中医诊断为眩晕，证属气血两虚，肝肾不足。舌质干红，苔少，脉弦细弱。病位在清窍，病机为脑髓空虚、清窍失养及肝肾功能失调。

患者67岁，女性。颈肩部反复疼痛伴左上肢麻木4年，加重伴眩晕1个月。面色苍白，舌澹苔薄白，脉细弱。颈肩部压痛，肌张力增高，活动不利，左上肢麻木放射至指尖，左上肢肌力Ⅳ级。颈椎生理弧度变直，椎体骨质增生，椎间盘膨出，硬膜囊受压。中医诊断项痹，辨证气血两虚证。

71岁男性，主诉胆管癌10月余，间断发热3周。右胁肋胀痛，右侧胸胁部见暗红色包块，质硬，中心破溃，有脓性分泌物。舌澹暗少苔，脉沉细。脓毒症、肝脓肿、胆管腺癌Ⅳ期、腹腔淋巴结转移。腹部陈旧手术疤痕，右腹部轻压痛。肝内多发低密度影及结节灶，肝门区多发软组织结节。无寒战，无咳嗽咳痰，口干口渴，纳可，眠欠安，小便少，大便干。

患者30岁女性，主诉全身阵发性发热、汗出不止，伴心胸郁闷、叹息、头晕、心烦、心悸、视力减退。病程2个月。舌红苔白稍厚，脉沉弦。中医病名未明确，证型为肝郁化火，病机为情绪不畅致肝郁化火，人流术后阴血内伤。望诊见面色潮红，舌红苔白稍厚。闻诊未提及。问诊见心胸郁闷、叹息、汗出、头晕、心烦、心悸、视力减退。切诊脉沉弦。

女，28岁。停经70天，阴道流血、色淡、量不多，伴头晕、面色苍白、夜寐不安、神疲乏力、不思饮食、腰嵴酸楚、腹部坠胀感。气血虚、濡养不足。舌淡，苔薄白，脉细滑。病程70天。

患者年龄35岁，男性。主诉头晕、乏力伴牙龈出血半年。刻下症见牙龈极易出血，头晕、神疲、乏力，稍有劳累即感心悸气短。舌质澹，苔薄黄，脉沉细无力。中医辨证为气血两虚，脾肾不足，气不摄血。

患者年龄38岁，女性。主诉行经前双侧乳房胀痛，两胁及少腹胀痛，经尽后缓解。病程10年，近半年加重。中医病名经行乳房胀痛，证型气虚血瘀。舌质紫暗，脉虚涩。面色无华，少气懒言，心悸气短，头晕耳鸣，双乳胀痛，两胁胀痛，少腹拘急，便秘，尿黄。

患者年龄29岁，女性。主诉月经淋漓不断三年，色黑紫有血块，伴腰腿酸楚、少腹坠痛、头晕气短、倦怠无力。舌质淡有齿痕，六脉沉迟而弱。中医诊断为月经淋漓不断，气血双损，虚寒为祟，属血瘀证。病因病机为过劳伤经，气血亏虚，寒凝血瘀。

患者28岁，男性，主诉腹痛、便血、吐血、不能进食。病程近半月，逐渐加重，三天前突发便血吐血，色黑量多，伴四肢紫斑。面色萎黄，舌质淡红，苔厚，脉虚芤而数。头晕目眩，疲乏倦怠。中医诊断便血，辨证气血两虚，脾不统血。

59岁女性，右侧上、下肢无力2年，伴右肩酸痛、下肢放射性疼痛、足底麻木、头晕、耳鸣、胸闷、失眠。颈椎及腰椎多节段椎间盘突出，骨质增生。中医诊断为痹症，证属气血不足，瘀血阻络。面色苍白，舌质淡，脉细弱。

患者男性，65岁。主诉心痛胸闷，气短自汗，动则尤甚，头昏眠差，心烦口渴。病程约15年。中医诊断为气阴两虚证。舌质澹暗红，苔薄白，脉细弱而数。病机为气阴亏虚，血行不畅，心气不续。

35岁，不孕5年，月经初潮17岁，周期正常，经前头晕、恶心、腰腹痛，产后月经量少色澹红，经期腰腹痛喜暖喜按，心慌气短，乏力多梦，舌质暗澹苔薄白，脉细缓，子宫后倾偏小，中医辨证为气血两亏，心脾不足。

患者26岁，女性。主要症状包括双眼视力明显下降，双眼视力右0.2，左0.3，双侧瞳孔较正常略大，光反射迟钝，面色萎黄，四肢倦怠，头晕目眩，心悸气短，食欲不振。中医诊断为双眼哺乳期视神经病变，辨证为气血两虚，目睛失养。望诊见面色萎黄，舌质淡，苔薄白。闻诊未提及。问诊见症状描述及病史。切诊见脉细弱。