气血两虚+月经不调

患者28岁，女性，月经不调病程5年，月经量多，血红蛋白低，曾多次输血。现症头晕心悸，气短，腰酸乏力，面色少华。舌薄白，脉细弱。中医诊断为月经不调，证型为气血两虚，冲任亏损。

女，40岁。头晕目眩，脑顶冷痛喜按，恶心欲呕，不欲食，口干不欲多饮，睡眠烦躁，精神倦怠，四肢乏力，月经超前或延后7～8天，量多色淡黑，经后黄白带多，四肢发麻，午后潮热，全身关节酸痛，稍劳即气短，经常齿衄，尿黄。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为月经不调，证属脾肾两虚，气血不足，病因病机为脾虚湿困，肾虚精亏，气血失和。

患者年龄41岁，女性。月经错后40～50天一次，持续半年。头晕、心悸、眼睑及足胫浮肿，下腹部隐痛，四肢欠温，白带过多且腥臭，腰脊酸痛，畏风怕冷，咳嗽吐清稀痰，食欲减少，脘腹满闷，大便稀溏，小便清利，肢倦乏力。脉象沉迟而弱，舌质淡红，苔薄白而滑腻。中医辨证为脾湿胃寒，健运失常，气血两虚。

患者34岁，女性。发作性头痛4年，左侧颞部为主，疼痛剧烈时全头皆痛，伴恶心、呕吐、心慌、气短、左半侧肢体乏力。大便偏干，痔疮，大便用力易诱发头痛。月经量多，经期长，血色暗澹，有小血块，伴腰痛、胸胀、劳累、疲乏。面色泛白，神疲乏力，头晕心悸，舌体胖大，舌质暗澹，脉细沉弦。中医诊断为头痛，证属气血两虚，病机为气血亏虚，清阳不升，血不上荣，清窍失养。

妇人 瘰疬 久溃发热 月经过期量少 面色晦暗 舌淡苔薄 脉细弱 气血两虚 痰瘀互结 气血失和 病程较长

患者24岁，女性，月经未至2年半。主诉月经未至2年半。现症见头面部痤疮，偶有心悸头晕，面色无华，食纳可，二便调，夜寐尚安。望诊见舌质淡，苔薄白。切诊见脉沉细。中医诊断闭经，辨证气虚血瘀，冲任失调。病因病机为情志不遂，气机紊乱，气滞血瘀，致冲任失调。

女，主要症状包括月经不调、两足发热、身体渐潮热、劳动时足跟酸痛、唇肿痛裂、裂唇出血、倦怠、食欲减少、月经停止。中医病名未明确，证型为气血两虚、燥热相乘，病因病机为气血两虚，燥热相乘，影响肝肾。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括上述症状及病史，切诊脉象为涩弦数。

张某，女性，成人。主诉婚后3年未孕，月经不调，经行腰腹疼痛，平素少腹阵痛，白带时下。末次月经量少色黯红。舌苔黄腻，脉象细弦。诊断为肝失条达，脾肾两虚。二诊见少腹胀滞，头胀不舒，舌苔薄白腻，脉象细软。三诊见月经量少，色始黑后红，腰腹微痛，脘痛嗳气，大便溏薄，舌苔薄黄腻、中微剥，脉细软。四诊见妊娠，泛恶呕吐，口干，牙龈出血，舌苔根澹黄，脉软滑数。诊断为肝旺气逆，脾胃不健，病由热蕴于胃，肾阴又虚。

女性，32岁，月经不调，经期延迟，淋漓不尽，经血量少，色黯，有血块，舌质黯紫润，舌苔少，脉涩，瘀血阻于冲任，气血两虚，肢倦神疲，气短懒言，面色皖白，舌质暗澹，脉细弱。

女，47岁，月经紊乱4月余，月经量多，经色鲜红，夹瘀块，经期延长，曾有阴道流血不止史。崩漏，癥瘕，血瘀。面色淡红，舌质淡红，苔薄白，脉细。经行量多，夹瘀块，经前乳房胀痛，头晕，腰胀，两膝酸痛，小腹胀，带下量少或清，纳寐可，二便调。脉细。

女性，36岁。月经提前半年，经量偏多，伴腹痛腰酸。舌质红，苔黄，脉细滑。中医诊断为月经先期、不孕症。辨证为冲任蕴热，肝肾虚损。病机为肾精亏少，肝气不舒，气郁化火，冲脉热盛，冲任失固。

患者女性，49岁，主诉月经过频过多，周期17~20日，经色澹红夹血块，伴头目眩晕，胃纳、睡眠差，面部虚浮，掌心潮热，身体消瘦，面色晦黄，额颊暗黑斑，舌澹无苔，脉细弱略弦，血压90/60mmHg，红细胞3.61×1012/L，血红蛋白105g/L。中医病名月经失调，证型气血两虚。望诊面色晦黄，舌澹无苔。闻诊未提及。问诊月经过频、经色澹红、血块、头目眩晕、胃纳差、睡眠差、面部虚浮、掌心潮热。切诊脉细弱略弦。

27岁女性，主诉婚后三年未孕，伴心烦体倦、食少便溏、腰酸腹痛、月经不调、经量偏多、带下色黄质稠气秽。脉濡数，舌红苔黄腻。辨证为湿热下注，肝郁脾虚。妇科检查示慢性宫颈炎、慢性盆腔炎。二诊后带下及经量减少，他症同前。三诊时经来正常，炎症消失，心烦、食少、腰酸减轻，脉弦细，舌淡红苔白薄。病程三年，病机为肝郁脾虚，湿热下注。

患者29岁，女性，主诉月经不调，经水淋漓7~8日，色暗红质稀，伴血块，情志不遂，乳房胀痛伴结节，疲乏消瘦，纳谷不香，夜寐多梦，心烦，头昏重。舌质澹，苔薄白，脉弦细，重按无力。证属气血两虚，瘀热内蕴。