气血凝滞+腹痛

男，4岁，发热、腹痛、腹泻、大便脓血、里急后重、肛周灼热、小便短赤、面色红赤。舌红，苔黄腻，脉数。中医诊断：大肠湿热，气血凝滞。病因病机：湿热之邪蕴结大肠，热壅湿阻，肠道气滞。

21岁 女性 腹痛如刮难忍 病程十五年 腹痛 肝肾阴虚 湿热内蕴 气血郁滞 面色晦暗 舌象未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括经行腹痛、经期延长、经色淡红、流清水、腹痛连及全身、冷热汗出 脉象细软而数 尺沉弱而近数 脉象洪滑无力

患者男性，56岁。主诉持续性腹痛阵发性加剧伴呕吐胃内容物1天。腹部胀满，叩之如鼓，脐旁及右下腹压痛明显，肠鸣音亢进，排气排便停止。舌苔薄白而滑，脉弦稍浮。中医诊断为少阳兼阳明证。病因病机为气血凝滞，腑气不通。

女性，26岁，月经14天来潮，量不多，经色浅淡，经期腹痛，经后白带多，腰痛，小腹隐痛。面色萎黄，舌质淡，舌苔薄白，脉细弱（左反关）。中医病名：月经先期，证型：血虚血热证。病因病机：血虚血热，热自阴来，血得热则妄行，肾虚则腰痛，阴损及阳则经色浅淡，虚中夹瘀，胞脉失养。

患者年龄27岁，女性。主诉痛经半年余，月经推迟40~50天，行经前小腹冷痛，遇寒加重，面色苍白，经量少色暗有血块。舌质紫暗，苔白厚腻，脉沉紧。中医诊断寒湿凝滞。病因病机为寒克冲任，气血凝滞不畅。形体偏瘦，心烦纳差，脘腹胀而不舒。

患者37岁，女性。主诉为月经量少，色紫黯，伴小腹拘急疼痛，腰底酸胀。病程约五个月。中医病名为月经不调，证型为寒阻胞宫、气血凝滞。舌质紫黯，苔白滑，脉沉紧。二诊时舌质略紫，苔薄白，脉沉缓。

患者年龄30岁，男性。主诉习惯性腰扭伤3年。腰痛，伴有头晕、遗精、早泄，面色白，精神疲倦，脉沉细无力。中医诊断为经脉瘀阻、气血凝滞、肾阳亏虚。望诊见面色白，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括腰痛、头晕、遗精、早泄及病程信息。切诊见脉沉细无力。

患者55岁，男性。腹痛、腹泻，大便黏液血便，里急后重，病程年余。慢性非特性结肠炎。脾虚湿盛久痢。舌质澹红，舌下络脉澹暗，舌苔白薄略腻。脉弦细。腹部左下腹压痛明显。

患者年龄25岁，女性。产后小腹冷痛拒按，得热则减，四肢冷，面色青白，舌质暗澹，苔薄白，脉沉迟而紧。证属外寒侵袭，虚寒腹痛。病因病机为寒邪乘虚而入，气血凝涩不通。望诊见面色青白，舌质暗澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见产后起居不慎，恶露不尽，口和不渴。切诊见脉沉迟而紧。

21岁，腹痛如刮难忍，经行腹痛，病程十五年。经行腹痛，湿热内蕴，气血郁滞，脉细软而駃，尺沉弱而近駃。脉洪滑无力，形肥大，汗大泄，脉不为汗衰，血大崩而脉不为血减，阳虚不能健运，气血凝滞。

患者32岁，已婚，停经两月余，尿检妊娠试验阳性。右下腹疼痛拒按，经血淋漓，色暗夹血块，便秘纳少。舌质紫暗，苔薄黄而腻，脉弦数。证属瘀血内积，阻滞胞脉，冲任失调，不通则痛。妇科检查右侧附件压痛明显，扪及包块约4厘米×3厘米×2厘米。

患者32岁，女性。小腹胀痛，腰骶酸痛，经期加重，月经量少色紫黑有块，经期延后，经前乳胀痛，白带量多质清稀。产后发高热及腹痛史，未再孕。妇科检查示阴道分泌物多，宫体活动受限，两侧压痛、增厚，可扪及条索状物。中医诊断为继发性不孕。病因病机为产后胞脉空虚，邪毒内侵，壅遏不化，冲任功能失常，气机不行，气血凝滞，结为症瘕。舌象未提及，脉象未提及。

女性，41岁，便秘半年余。大便干结成球，日一行，便时腹胀，左少腹隐痛，便后痛缓，呃逆，恶心，口干，纳佳善饥，睡眠梦多，手足心热，烦急，脐腹痛，小腹冷，腰痛，月经后错，白带色黄而臭。舌淡暗胖，边有齿痕，苔白，脉沉缓。寒凝下焦，气血凝滞。

男，38岁。上腹部疼痛扩展至脐周，右下腹持续性疼痛，阵发性加剧，腹皮微急，按之痛甚，两手扪腹，不能直腰，卧时两腿倦屈，身热，口干，恶心欲吐。舌苔薄白，脉弦紧。证属饮食不节，湿热积滞，阻于肠胃，气血凝滞，肠络不通。

患者63岁，女性。主诉腹痛腹泻，便下脓血，病程两年。中医诊断为腹泻，证属脾虚湿阻，气血凝滞，肠腐化脓。面色少华，舌澹边红，苔薄黄，中厚略腻，脉弦滑。

患者50岁，男性，主诉右下腹部疼痛，阑尾部压痛明显，有反跳痛。舌苔薄白黄，脉弦。中医诊断为慢性阑尾炎，辨证为肠胃湿热蕴积，气血凝滞。

患者18岁，女性，痛经1年余，近4个月加重。初潮14岁，周期不规律，无痛经。1956年6月起月经量多，色不正，下腹冷痛，腰酸，乏力，头昏，昏倒，心悸，泛恶。本次症状月经量多，色黑，有大血块，下腹胀痛，腰及肛门抽痛，出冷汗，心悸，泛恶。舌苔白腻根黄、尖有刺，脉沉弦。诊断为冲任虚寒，肾气不足，气血凝滞。二诊舌苔薄白，脉左沉细尺弱、右沉迟弦。三诊舌苔薄黄，尖刺，脉沉细。四诊舌薄白，脉沉细。

患者年龄45岁，女性。主诉乙状结肠癌术后3个月。症状包括脐周及少腹间断疼痛，便稀，每日2~4次，脓血便，口苦，纳呆，睡眠不实。便常规示白细胞、红细胞均满视野。辨证为湿热气结于肠中，气血凝滞，腑气不通，肠络受损。舌红，苔薄黄或薄白，脉细弦。

女，52岁，左下腹疼痛反复发作，肛门胀痛，小溲困难，喜蹲而不喜卧，白带增多，有时发热，子宫后位，左侧可触及肿块，界限不清，压痛明显。慢性盆腔炎亚急性发作，左侧附件炎性肿块。舌红苔薄，脉细数。气滞血瘀，挟有湿热交蕴。

患者女性，43岁。形体消瘦，面色皖白，脐周及少腹阵阵作痛，痛甚则欲便，大便稀伴黏液及血，里急后重，口中干苦，纳呆，心悸乏力，睡眠不实。舌苔黄腻，脉细滑。大便常规示红细胞、白细胞均满视野。中医辨证为湿热蕴蒸，腑气阻滞，气血凝涩。病程长达数载。