气郁化火+口苦

患者男性，49岁。反复心悸半年余，加重3天。心悸、胸闷烦躁、胆怯易惊、失眠多梦、口干口苦、大便干结、小便短赤。舌质红，苔黄，脉滑数。中医病名痰火扰心证。病因病机情志不遂，气郁化火，灼津为痰，痰火互结，扰乱心神。望诊舌质红，苔黄。闻诊未提及。问诊心悸、胸闷、烦躁、失眠、口干口苦、大便干结、小便短赤。切诊脉滑数。

患者38岁，女性。主诉带下3年，白带极多，黄白相兼，夹赤色，气特臭，小腹胀痛，外阴发痒，急躁多怒，口苦，小便短黄。舌红，苔黄滑厚，脉弦滑数。证属肝火兼湿，下蕴胞宫。

患者43岁，男性。主诉为2个多月来日夜不眠。头昏，头顶痛或一侧偏头痛，口苦，纳差，无精神，视物模糊。舌质红，苔黄。脉弦稍数。中医诊断为失眠，辨证属肝郁火旺，心神不宁。

患者58岁，女性，主诉大便闭结3个月，3~4天1次，坚硬如羊粪状，伴胸胁闷热、心烦多怒、纳差、口苦。舌质红，苔黄，脉弦数。中医病名便秘，证型肝郁化火，灼肠便秘。病因病机为肝郁化火，灼伤肠道，传导失常。望诊见舌质红，苔黄；闻诊未提及；问诊见情志不畅、纳差、口苦；切诊脉弦数。

男，60岁，头晕头痛，耳鸣腰酸，口苦少寐，小便量少，大便偏干，舌红苔薄，脉弦，肝阳上亢

患者32岁，女性。主诉胃脘嘈杂泛酸、右胁不舒、睡眠不安、心悸、胆怯、口苦，月经期症状加重。中医诊断为肝气郁结，横逆犯胃，上扰心神，后转为肝失条达，久则气郁化火。舌苔薄腻，脉细。望诊见舌苔薄腻，闻诊未见明显异常，问诊包括胃脘嘈杂、泛酸、睡眠不安、心悸、胆怯、口苦及月经期加重，切诊脉细。

患者23岁，女性。主诉精神失常，头欲分裂，烦躁，失眠，怕冷，口苦，大便干结，痰多。舌苔澹白，脉弦滑。中医诊断为薄厥、煎厥。病因为肝郁失宣，气逆血菀于上，阳气不得出，气郁化火，痰因火成。

男性，22岁，头晕健忘，胆小易惊，心烦易躁，惊悸不眠，睡则噩梦，幻听幻觉，秽语不休，外出忘归，口苦而黏，胸闷痰多，大便干燥，二三日一行。舌黯红，苔黄厚腻边有齿痕，脉弦滑。辨证为痰热郁结，心神被扰。

患者年龄72岁，男性。主诉头部胀痛1个月，连及颈部，情绪激动时尤甚，行走不稳，口苦，寐差，小便黄，大便紧。舌象澹红，苔薄黄，脉弦。中医诊断肝阳上亢，阳亢风动。病因病机为肝失条达、气郁化火、阳亢风动。

男，左半头疼痛如裂，胸满胁胀，口苦烦渴，两目多眵。舌黄而垢腻，脉弦细而数。肝胆郁火上犯清窍。舌苔黄而垢腻，脉弦细而数。头痛已减，舌苔黄腻化而未净，脉细数，目涩多眵，口苦而干，大便坚，小溲黄赤。

女，头痛1个月余，前额、两颞胀痛，压之痛甚，心烦易怒，胸胁苦闷，睡眠不宁，恶心欲呕，口苦，舌红苔黄，脉弦。头痛，肝郁头痛，肝郁气滞，气郁化火，上扰头目。舌红苔黄，脉弦。

65岁男性，头晕、头胀、乏力加重一周，高血压病史10余年。主要症状为头晕、头胀痛，伴口苦、口干、面潮红、急躁易怒、腰酸腰困、肢体麻木，血压170/100mmHg。舌红苔黄，脉弦细。中医诊断为眩晕，证属肝阳上亢、肝肾阴虚。病因病机为年老体弱、肝肾功能减退，情志影响致肝气郁结，气郁化火，肝阴耗伤，肝阳上亢。

患者41岁，女性。主诉胃脘胀闷4个月。伴随症状包括情志抑郁、胸闷、善太息、食少、肠鸣、便秘、口干、口苦。舌红，苔薄白，脉弦数。辨证为肝气郁滞，热结肠腑。舌红，苔薄黄，脉弦略数。舌红，苔薄白，脉弦数。

20岁男性，失眠、头胀痛3个月，烦躁易怒，记忆减退，口苦，胸胁满闷。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断不寐，辨证为肝气郁结，郁久化火，火热上炎，扰乱神明。

患者38岁，女性。性情急躁易怒，焦虑不安，胸胁胀满，口苦咽干，头痛，目赤，耳鸣，失眠，食少便秘，小便黄。舌质红，有瘀点，苔黄腻，脉弦数。中医病名郁证，证型气郁化火，病因病机为情志不遂，肝气郁结，气郁化火，痰火上扰。

女，48岁。主诉一年来心中懊恼、脘腹痞胀、烦躁易怒、膈上如焚、口苦、夜寐不安。病因病机为肝气失调，气郁化火，横逆犯胃，导致胃气不和。中医病名为肝气失调，证型为肝气郁结、气郁化火。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见烦躁易怒、脘腹痞胀、夜寐不安，切诊未提及。

患者38岁，男性。主诉心下痞满，胃中有灼热感，噫气频而不畅，嘈杂持续不解，口苦。舌质红，苔黄微腻，脉弦滑。中医病名肝胃不和，证型气郁化火，胃失通降。病因病机为气郁化火，胃失通降。

21岁女性，经期超前，量多色紫夹血块，腹痛阵作，牵及胁肋，心烦易怒，梦魇，头晕耳鸣，口苦便干，带下黄白黏秽，小溲短赤，舌红苔黄，脉弦数，左关尺尤劲。证属肝郁化火，肝胆热炽，炼血成瘀，冲任不畅。望诊舌红苔黄，闻诊无特殊，问诊有心烦、梦魇、口苦、便干、带下异常，切诊脉弦数，左关尺尤劲。

女，39岁，间歇性头痛、头晕、头胀2年，心烦易怒，口干口苦，寐差多梦易醒，经前乳房胀痛，经量多色红。舌红苔薄黄，脉弦数。肝火上炎证。

患者胁胀痛，走窜不定，情绪变化时尤甚。胸闷气短，饮食减少，嗳气频作，口苦，溺黄便秘。苔薄黄，脉弦数。证型为肝气郁结化火。