气郁化火+口苦

女，30岁，经行头痛1年，主诉经行头痛。头痛伴口苦咽干，烦躁易怒，乳房胀痛。舌质红、苔薄黄，脉弦数。中医病名：头痛，证型：肝气郁而化火，病因病机：肝气郁而化火，上扰清窍。望诊：舌质红、苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：经行头痛，口苦咽干，烦躁易怒，乳房胀痛。切诊：脉弦数。

患者56岁，男性，主诉头痛、头胀、头晕、心惊急躁、颜面潮红、易醒多梦、肢麻轻度震颤、口苦1周。舌质暗红少苔，苔薄白，脉弦。中医诊断肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，气郁化火，风阳上扰头目。病程1周。高血压病史10余年，家族史明确。

不寐，情志所伤，心胆气虚，血不养神，心肾不交，肝阳上亢，痰热内扰，胃气不和，久病体虚，心脾两虚，瘀血受阻。主症为不寐，入睡困难，易醒多梦，心神不安，胆怯恐惧，倦怠乏力，心悸气短，汗出，面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。病程长短未提及。面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。声音无异常，无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。

患者50岁，女性，主诉眩晕胀蒙3年。眩晕胀蒙，双目昏花，左侧头痛，胸中烦闷，喜叹息，多愁善感，失眠多梦，口苦，小便黄。舌红苔黄，脉小弦数。中医诊断肝火内郁，上遏清空。病因病机肝火内郁，上扰清窍，气机不畅，扰动心神。望诊舌红苔黄，闻诊无特殊，问诊有头晕、头痛、失眠、口苦等，切诊脉小弦数。

崔某，66岁，胃胀痛牵及两胁，反酸，纳差，半年。胃痛，肝气犯胃，胃失和降。舌淡暗苔薄白，脉弦。长期精神抑郁，失眠，口苦，便干。

患者21岁，女性。经来超前，量多色紫，夹大血块，经前小腹坠胀疼痛，牵及胁肋，血块下痛减。伴心烦易怒，梦魇，头晕耳鸣，渴喜冷饮，纳谷不馨，口苦便干。舌红苔黄，脉弦数，左关尺尤劲。辨证为肝郁化火，肝胆热炽，炼血成瘀，冲任不畅。

10岁女性，遗尿1年余，夜间尿床1~2次，小便黄而少，口苦，腹胀，纳少，眠欠安。舌红，苔黄，脉滑数。中医诊断遗尿，证型肝经郁热。舌红，苔黄，脉滑数。口唇红，小便黄而少，口苦，腹胀，纳少，眠欠安。脉滑数。

女性，59岁，主诉长期情绪低落、失眠、急躁易怒、哭泣、整夜无法入睡。刻诊见入睡困难、噩梦、心悸、头目昏沉、精神不振、思虑过多、心烦易怒、叹气、口苦、咽干、胸胁胀痛、胃胀、呃逆、纳差、大便不爽。舌暗红苔薄白，脉弦。中医辨证为郁证性不寐，证属气郁化火，脾胃不和。

患者24岁，男性。主诉语言错乱，躁动，哭笑无常，持续半年。平素性情暴躁，易恼怒。主要症状包括与人吵闹、怒骂叫吼、毁物殴人、头晕、耳鸣、失眠、便秘、口苦。舌象苔黄腻，脉象弦数。中医诊断癫狂，辨证为情志内伤致肝气郁滞，气郁化火，痰火搏结，上扰神明。病机为肝火冲逆，痰火内盛。

男，44岁，突发眩晕6小时，伴视物旋转、恶心、呕吐、胸脘满闷、耳鸣、口苦、心烦。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医辨证为痰热上扰证。病因病机为气郁化火、肝肾渐亏、风阳上亢、胆胃不和、痰湿内生、风阳夹痰上扰清空。

患者31岁，男性。主诉口干口苦，伴胁胀2月。刻下见口干口苦、胁肋胀满、嘈杂吞酸、呕吐、失眠、精神欠佳。舌质红，苔黄，脉弦数。中医病名为气郁化火证，证型为肝气郁结化火。病因病机为情志不遂，气机郁滞，日久化热化火。肝失疏泄，胆汁上溢，胃失通降，火热灼津，肝火扰神。

男，42岁，头晕头胀，胸闷胸痛，反复不愈2年，近月加剧，伴口苦、身重、善太息、大便黏滞气秽。面色晦暗，形体肥胖，舌红苔黄腻干，舌下瘀紫，脉弦细。中医病名属眩晕、胸痹，证型为肝气郁结、痰瘀痹阻、气火上逆。病因病机为痰湿素盛，气滞蕴久，生痰化热，气火上逆，痰瘀痹阻心脉。

患者年龄21岁，女性。主诉经来超前，量多色紫，夹血块，经前少腹坠胀疼痛，牵及胁肋，伴心烦易怒、梦魇、头晕耳鸣、口苦便干。舌红苔黄，脉弦数，左关尺尤劲。中医诊断经行腹痛，血瘀气滞。辨证木郁化火，肝胆热炽，炼血成瘀，冲任不畅。

王某，男，36岁。主诉胸胁隐痛，口苦口臭。舌红苔腻，脉细弦。中医病名胆囊炎，证型肝胆气滞、湿热内阻。舌质澹红，脉细滑。舌质红，脉细弦。病因病机为肝胆气滞、湿热内阻，气滞化火伤阴，湿阻气滞血瘀。

女，61岁。主诉头痛眩晕，病程未明确。中医病名眩晕，证型肝阳上亢。病因病机为情志不遂，气郁化火。望诊舌苔薄黄，闻诊未提及，问诊见头痛头晕、眼花、烦躁、口苦咽干、失眠易怒，切诊脉象数。血压145/95mmHg。

64岁男性，胃脘隐痛痞闷，夜间加重，烧灼感，口干口苦，咽燥舌涩，喜食酸食，饥而不欲食，口渴欲饮，大便干结，舌质干红、少苔，脉细数。中医病名：胃阴不足证。病因病机：胃液亏虚，胃失濡润，气郁化火，灼伤胃阴，或吐泻太过，伤津耗液，或过食辛辣，耗伤胃阴。望诊：舌质干红、少苔。闻诊：无特殊描述。问诊：胃脘不适、纳差、口干口苦、大便干结。切诊：脉细数。

患者年龄70岁，女性。主诉胃胀、反酸1月余，加重5天。病程1个月，伴胃脘胀痛、烧心、反酸、食欲差、饥不欲食、嗳气频作、两胁胀满、口干口苦、牙痛、多饮、大便质干、下肢酸困、腰酸乏力。舌质暗红无苔，脉弦细稍微。中医诊断胃痞，证属胃阴亏虚，肝郁气滞。望诊舌质暗红无苔，闻诊无特殊描述，问诊见胃脘胀痛、烧心、反酸、两胁胀满、口干口苦、牙痛、大便质干，切诊脉弦细稍微。

男，42岁，头晕、颈部疼痛、活动受限，病程3个月。瘀血阻滞、痰热上扰、神志不宁。舌红苔腻，脉滑数。

患者28岁，女性。全身恶风怯寒，乏力，手麻，稍动则大汗出，全身骨节、肌肉冷痛，太阳穴紧痛，项两侧不适，阵发性耳鸣，口苦、口黏，口渴不欲饮水，食欲差，常欲干呕，情绪低落，夜寐梦多，大便不成形，小便清。月经量少，色淡红。舌淡红苔薄黄，脉弦细寸关浮。产后气血两虚，风寒袭表。

34岁，经行前乳房胀痛，小腹不适，烦躁易怒，口苦纳少，便艰，婚四年未孕，舌边尖红，脉弦少力，肝郁气滞，络脉受阻，基础体温双相不典型，右侧输卵管伞端粘连不通，左侧通而欠畅，经期尚准，量中色鲜。