患者42岁,女性。主诉黑便3日。病程3日。中医病名血证,证型气虚夹瘀热、气不摄血、热迫血溢。病因病机湿热蕴结肠胃。望诊面色苍黄、面色苍白如纸、舌质红、舌质澹白、苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有头晕乏力、胃脘部压痛、上腹部压痛。切诊脉细数、脉细。体征包括血红蛋白低、心率快、血压低、体温高。
湿热蕴结气不摄血失血性休克气虚夹瘀
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患者女性,42岁。主诉黑便3天。面色苍黄,舌质红,苔黄腻,脉细数。体征示胃脘部压痛,肠鸣音略亢,血色素低。中医诊断血证、远血(湿热蕴结肠胃)、便血(气虚夹瘀热)、脱证(气不摄血、热迫血溢)。西医诊断上消化道出血、失血性休克、糜烂性出血性胃炎。病程3天,病情危重。
便血上消化道出血脱证气虚夹瘀热
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患者42岁女性,主诉黑便3天,伴头晕乏力。面色苍黄,舌质红苔黄腻,脉细数。中医诊断血证、远血(湿热蕴结肠胃)、便血(气虚夹瘀热)、脱证(气不摄血、热迫血溢)。西医诊断上消化道出血、失血性休克。舌质淡白苔黄腻,脉细数,血压低,血色素低,心率快,体温升高。
气不摄血湿热蕴结便血失血性休克
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