患者年老,主诉反胃,饮食至晚即吐。中医病名反胃,证型属脾胃虚冷,病因病机为命门火衰,不能运化水谷。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见饮食至晚即吐,病程未明确。切诊见气绕脐而转。
反胃脾胃虚寒
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产后下血过多,大便难,腹中疠痛。中医病名属产后病,证型为虚寒夹瘀,病因病机为产后气血亏虚,寒凝血瘀。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉细。问诊见产后出血过多,病程较长。
水分不足产后下血过多虚劳不足腹中疠痛
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女,44岁。每日清晨腹中作痛,肠鸣泄泻,病程1年余。肾虚泄泻。证型为肾虚火衰、脾阳不振。面色萎黄,腹部平坦,按之柔软。畏寒,腰、腹及下肢冷,食欲不振。脉象未提及。
肾虚泄泻脾阳不振肾虚火衰腰冷
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62岁男性,腹泻、腹痛、黏液脓血便4个月,加重5天。面色不华,形体偏瘦,舌质黯,苔黄腻,脉滑数。泄泻(湿热蕴结型)。湿热蕴结,脾虚生湿,郁而化热,湿热下注大肠,传化失常。腹痛,腹泻,黏液脓血便,肛门灼热,粪色黄褐而臭,里急后重,食欲不振,心烦口渴。肠鸣,腹压痛,肠鸣音亢进。
泄泻湿热蕴结脾虚肠鸣
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女38岁,主诉脾大、呕血、黑便、发热、腹泻、腹胀、纳呆。病程十余年,伴反复呕血及腹泻。中医病名属脾虚湿盛,证型为脾虚湿盛,清浊不分,余热未清。望诊见面色胱白憔悴,指甲青白,舌苔白厚、舌质澹、中剥。闻诊无特殊描述。问诊见口干思冷饮,四肢肿胀,腹大如鼓,大便日行十六次,呈蛋花样及绿色。切诊见脉细数。
肝硬化门脉高压症脾虚湿盛泄泻无度清浊不分
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患者女性,44岁。主诉每日清晨腹痛伴肠鸣泄泻,病程1年余。中医诊断肾虚泄泻,证型为肾虚火衰、脾阳不振。面色萎黄,腹部平坦柔软,无肿块。畏寒,腰腹及下肢冷,食欲不振。病机为肾阳不足,脾失温煦,运化失司。
慢性肠炎肾虚火衰脾阳不振
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64岁女性,腹泻水样便,日行4~5次,无里急后重,无肛门灼热感,恶病质神情,脉细弱,舌薄白质澹,脾肾阳虚,病机为气虚不能运化,小肠分利失职。
重症腹泻脾肾阳虚水样便脉细弱
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患者58岁,男性。腹痛而胀大,小便短赤,腿足浮肿,麻木及冷感,心跳气短。病程八月,近月兼患疝气。舌苔薄白,脉沉迟。辨证为肾阳不充,寒湿凝聚不化,水道不利,下肢浮肿,疝气属寒凝之象。
腹痛胀满腹膜炎寒湿凝滞肾阳不充
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苏某,年39岁。喘咳十年,秋发春瘥,去年霍乱、伤寒后终年不瘥。剧咳,气不足息,脉数弱,舌色平,能食,但人瘦。慢性支气管炎。气虚脉弱,脉数,人瘦,元气不足,气阴两亏。面色无华,舌色平,脉数弱。声音低微,无特殊气味。咳喘,气不足息,脉弱,人瘦。脉数弱。
喘咳气阴两亏脉弱舌虚
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患者64岁,女性,主诉腹痛、腹泻反复发作一年余。腹痛、腹泻反复发作,大便稀溏,每日3~4次,便前腹痛,便后缓解,纳可,乏力。面色萎黄,舌质暗,苔白腻,脉沉细弦。中医诊断泄泻,证型脾虚湿滞证。病因病机为脾虚湿滞,肝郁气滞。舌质暗,苔白腻,脉沉细弦。
泄泻脾虚湿滞肝郁气滞脾虚
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患者女性,38岁。浮肿发作半年,不能饮食,饮多尿少,浮肿严重,食后胸闷,经期腹痛。血分水肿。舌苔薄白,脉沉涩,舌下静脉怒张。病因病机为外感后致血脉凝涩,三焦水道通调失常。
水肿血分水肿气虚脉沉涩
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张某,37岁,男性。慢性结肠炎12年,间断性腹痛,腹泻,大便不成形,便内有大量黏液和不消化食物,体重下降,气短乏力,食欲不振。脾肾阳虚,运化失职。面色苍白,舌淡胖有齿痕,脉沉迟。
腹痛慢性结肠炎脾肾阳虚运化失职
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霍乱,吐利交作,肢冷脉伏,目眶下陷,排泄物如米泔。胸腹冷,汗出,风露侵袭,中气败伤,伏阴内盛,湿土司令,生冷饮食伤中。舌象未提,脉象伏,面色未提,声音气味未提,病程未提,病因病机为伏阴内盛,中气败伤,外感风露,湿土乘之。
霍乱伏阴中气败四肢逆冷
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39岁女性,主诉肿胀、肥胖、下半身冰冷硬肿、畏寒、上半身发热、龈间及鼻衄血、口燥咽干、咽痛、欲得风凉、脉沉细、舌淡苔薄中芤。中医病名属肿胀,证型为阴阳两虚,病因病机为元气大伤,阳虚水气不化,阴伤虚阳上浮。望诊见舌淡苔薄中芤,闻诊未提及,问诊见体重增加、肥胖、肿胀、畏寒、发热、出血、口燥咽干、咽痛,切诊脉沉细。
水分肥胖上热下寒阴虚
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17岁女性,主诉少腹连腰骶部阵发性剧痛,经前1~2日至经后1~2日发作,病程自15岁初潮起逐渐加重。中医病名痛经,证型血虚寒凝,病因病机为冲任失调,气滞血瘀,寒凝经脉。面色苍白,舌质澹红,苔薄白,脉弦紧。体征见痛苦表情,弯腰捧腹,卧床不起,经量少,色黯红,有血块,肢冷。
痛经血瘀寒凝肝肾不固
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患者年龄50岁,女性。主诉胃痛,病程未明确。中医病名胃痛,证型水瘀互结。面色萎黄,舌质暗红,舌苔薄白。声音低微,无特殊气味。症状包括胃痛、痞满感。脉弦。
水分瘀滞胃痛肝郁气滞血瘀
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23岁男性,主诉发病40日,前驱症为腹痛便秘,后发黄疸。皮肤黄,全身微水肿,右腹部左梁门及背部胃仓压痛。大便3日1次,需用坐药,自述发病时经常便秘。病程较长,黄疸为主要表现。病因病机未明确描述。舌象、脉象未提及。
腹痛黄疸便秘水肿
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患者年龄62岁,男性。慢性腹泻近十年,每日腹泻3~4次,不成形,水分>45%,色黄,无脓血,少腹轻度腹痛,喜热饮,忌冷凉食物。腹软无肌卫,脐周轻度压痛,肠鸣音正常。舌苔薄白质澹,脉细。中医诊断脾阳不振,中焦虚寒,病机为水谷运化失常,小肠分清泌浊失职。
腹痛慢性腹泻脾阳不振中焦虚寒
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男,42岁,腰痛近1年,全身浮肿无力。面色白,颜面浮肿,下肢压痕,舌质澹红,舌苔白腻,脉沉微。阴水(慢性肾炎),络满经虚型。素体虚亏,风寒湿侵袭肺卫,肺失肃降,累及脾肾,肾阳不振,脾阳虚亏,中州运化无权,水邪内停,泛于肌肤。
慢性肾炎肾阳不振脾阳虚亏水温内停
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5岁男性,便泄5天,粪色深黄而臭,水分多,每日6~10次,腹痛即泻,不发热。舌质红苔黄,脉濡数。腹泻,湿热内蕴,脾失健运。
便泄湿热下注
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