水气不利

患者男性，41岁。主诉头昏、腰困、全身浮肿、左肾区扣痛、头晕、疲乏无力。病程未明确。中医病名肾小球肾炎（水肿）。证型肾阴不足，肝失濡养，阴虚火扰，水气不利。病因病机肾虚不能主水，脾虚不能制水，水气溢于肌肤。望诊舌尖红，苔黄微腻，后诊舌红苔白微腻。闻诊未提及。问诊包括头昏、头晕、腰痛、疲乏、浮肿、饮食欠佳。切诊脉弦细，后诊脉沉弦，沉弦有力。

男，47岁，右眼视力下降6个月，伴眼睛酸胀及“虹视”，情绪波动及疲劳后加重，口甜乏味。右眼视力0.8，左眼1.0，右眼瞳孔对光反射迟钝，视乳头凹陷深，C/D=0.8，视野向心性缩小约25°，眼压25.81毫米汞柱。舌胖、苔腻，脉沉滑。中医辨证为脾虚湿泛，水气不利。

患者49岁女性，主诉心烦失眠、口苦口干数月，病程半年，近2个月加重。月经停止，伴乏力、两目干涩、胸闷、尿量不多。舌质偏红，薄黄苔，脉象寸尺均沉。中医诊断为绝经前后诸证，辨证为阴伤有热，水气不利。

67岁男性，头脑昏沉、下肢水肿2年，伴困倦乏力、胸脘满闷、汗出短气、不欲饮食、口渴不欲饮水、稍饮即吐、大便黏滞、小便不利。舌淡红，苔薄白滑，脉弦细缓。血压150/110mmHg。辨为清阳不升、水气不利之证。