水湿难化

患儿4岁，反复水肿一年，尿少，尿蛋白（卌），浮肿时轻时重，尿黄混。脉滑缓，舌微有薄苔多津。浮肿较明显，尿量特少，舌光无苔，脉沉缓尺弱，浮肿稍减，仍属严重，舌洁无垢，脉缓滑尺弱，周身浮肿已减退，舌光无垢，质嫩红，两脉缓弱，已无浮肿，尿量如常，舌苔白滑，尖略红，脉沉弱。中医病名水肿，证型中阳不振，水湿难化，脾肾阳虚，水湿难化，仍宜益气温阳逐湿，仍须温阳健脾益气调治。病因病机肾阳虚衰，脾土虚弱，水湿泛滥。望诊舌象变化多端，闻诊未提及，问诊有水肿、尿少、尿蛋白、浮肿、舌苔变化，切诊脉象滑缓、沉缓、缓滑、缓弱、沉弱。

男，4岁，反复水肿，病程一年。水肿，尿少，尿蛋白(+++)，舌部微有薄苔多津，脉滑缓。中阳不振，水湿难化，腠理闭塞。舌象微有薄苔多津，脉滑缓。脾肾阳虚，水湿难化。舌光无苔，脉沉缓而尺弱。舌洁无垢，脉缓滑尺弱。舌光无垢，质嫩红，脉缓弱。舌苔白滑，尖略红，脉沉弱。舌苔白滑，尖略红，脉沉弱。舌有黄苔，脉沉缓。舌苔薄黄，脉稳缓。精神食纳好，二便调。中阳不振，脾虚不能运化水湿。