水牛角+舌红苔黄+鼻衄

患者年龄60岁，男性。主诉鼻衄，出血量多，血色鲜红，伴火热上冲感、口干饮多、大便干结、颜面红赤。病程4年，每年发作次数逐年增多。舌质偏红，苔黄腻，脉细滑。中医诊断为鼻衄，证属瘀热动血。病因病机为肺胃热盛，火热上冲，热入血分，与血相搏。望诊见颜面红赤，舌质红、苔黄腻。闻诊未提及。问诊见口干、便结、鼻出血。切诊脉细滑。

患者64岁，男性。吐血3月，胃癌切除术后，病检示胃小弯低分化腺癌，浸润浆肌层，胃网膜淋巴结2/9转移。面黄肌瘦，呃逆，易上火牙痛，咽有异物感，大便粘滞不爽，睡眠每晚仅3小时，舌红苔黄腻，脉弱。胃阴亏虚，痰热未尽。呃逆明显减轻，牙不痛，体重增加，大便粘滞不爽，睡眠少，小便黄，喉中有异物感，舌红苔薄，脉弱。喉中有异物感，大便溏，舌红苔薄黄，脉弱。鼻涕中带血丝，舌红苔黄，脉滑。鼻血消失，大便稀，舌红苔薄，脉弦数。病情好转，胃镜示吻合口炎，睡眠差，心烦，反胃，口苦，嗳气，大便不成形，喜食凉物，不喜食硬物，舌有齿痕，中有裂纹，舌质暗红，脉细。近日以失眠为主，大便稀，舌红少苔，脉数。自觉热气升，鼻衄，咽不舒，舌红苔薄，脉弦。仍反胃，大便不成形，睡眠差，舌红苔薄，脉细弦。

男，60岁。鼻衄，每年发作2次，近半年每2个月一发。火热上冲感，鼻内血管跳动感，血出如注，血色鲜红，牙龈肿痛，齿衄，口干，饮水多，大便干结。舌苔黄腻，舌质偏红，脉细滑。证属火热上冲，热迫血溢。

患者女性，48岁。主诉钩端螺旋体病1周，发热稽留不退，巩膜黄染，皮肤瘙痒，脘腹胀满，小便色黄而少。湿热薰蒸在气留连。脉滑数，苔腻黄。舌红苔黄。脉细数，舌绛红。病邪入营。黄疸不退，神志模糊，烦躁谵语，大便秘结，小便深黄色。脉细数，苔黄。病已脱险。

患者年龄37岁，女性。主诉鼻衄鲜红，量多，伴心烦、口黏口渴、大便结、小便黄。病程短。中医病名鼻衄。证型热邪入里，胃热燔盛，血热妄行。病因春节饮食不节，过食油煎辛辣之物。望诊舌质红有瘀斑，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见心烦、口黏口渴、大便结、小便黄。切诊脉沉数有力。

患者45岁，男性。每年冬季鼻衄，偏头痛，鼻咽干燥，鼻塞，尿频，夜尿多，大便干结。病程27年，每年冬季发作，持续至次年春季自愈。中医病名鼻衄，证型相火偏旺，阳升太过。舌红苔黄，脉弦数。偏头痛、鼻咽干燥、鼻塞、尿频、大便干结。凌晨4~5点鼻衄发作，血流如注。每年10月后发病，接近冬至。

女，50岁，发冷发热，身痛，肢麻，咳嗽咯脓痰，鼻衄脓涕，恶心，口苦20余日。舌红苔黄燥，脉右弦数左滑大。病属风温，卫气同病，化火化燥入营。

患者年龄6岁，男性。主诉发热20天，全身肌肤瘀斑，鼻及牙龈出血。舌红苔黄，脉弦数。血常规示血小板减少，小便红细胞（++）。辨证为血热妄行，后转为阴虚火旺。舌红苔薄黄，脉细数。血小板逐渐回升，瘀斑颜色变浅，最终恢复正常。