女,1岁半,慢性腹泻日20余次,大便稀水混粘液,色黄绿,大便失禁,腹胀如鼓,频频呕吐,发烧,形体消瘦,精神萎靡,面色白,睡卧露睛,唇青肢冷,舌质红绛,舌苔薄黄口干燥,指纹沉伏色澹,脉沉细,脾肾阳衰,气血逆乱虚极之危候,肾阳虚衰不能生土,脾虚失运水湿不化,聚而不泻,肾虚失约大便失禁,脾虚阳衰胃土亦损,浊气上逆饮入即吐,舌绛苔黄示湿蕴热邪
湿热内蕴脾肾阳衰气血逆乱大便失禁
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患者男性,48岁。畏寒发热,伴少尿6+天。体温38.9°C,心率100次/分,呼吸25次/分,血压115/82mmHg。急性热病容,结膜明显充血,头面颈胸上部潮红。白细胞计数升高,尿蛋白++++,红细胞+,脓细胞3-5,颗粒管型0-3,NPN58mg%,K+2.87mEq/L。入院时印象诊断为尿路感染伴肾功能衰竭、流行性出血热、败血症。最后诊断为流行性出血热。
湿热内蕴发热尿路感染肾功能衰竭
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