水蛭+血瘀+痛经

女,32岁,渐进性痛经,无避孕未孕2年余。痛经始于婚后,经前及经行第1、2天为甚,痛连腰骶,伴经前乳房、胸胁胀痛,经行不畅,色暗红,夹血块,块下痛减。子宫内膜异位症,证属气滞血瘀型。妇科检查示右侧附件区压痛,彩超提示右附件区囊性肿块,CA125升高。
痛经气滞血瘀不孕
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患者年龄21岁,女性。主诉经前或行经数小时后少腹胀痛拒按,月经量少经行不畅,疼痛剧烈,色紫暗有块,伴有胸痛心悸、头眩晕、食欲差。病程未明确提及。中医病名为痛经,证型为肝郁气滞血瘀。望诊见舌质紫暗,闻诊未提及,问诊见情志抑郁,切诊脉象弦数。二诊舌质澹红,脉象弦缓,三诊脉象微而缓,舌质澹红。
痛经血瘀胞宫气滞血瘀肝气郁滞
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28岁女性,面部色素沉着,痛经,手心热,口干,多梦,脉涩,舌紫,面色熏黑,暗晦不泽,胸中血府血瘀之症
血府血瘀痛经面部色素沉着手心热
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患者年龄43岁,女性。经行腹痛10年,结婚3年未孕。月经初潮12岁,周期3/26~27天,量中,色红,夹血块。左小腹坠痛,性交痛。子宫内膜异位症,腺肌症,左巧克力囊肿9.5cm×8.5cm×6.6cm,右附件囊性包块7cm×6cm×6cm,左附件增厚,结节感。舌质暗,苔薄白,脉弦。中医诊断痛经、症瘕、无子。证属气滞血瘀。
痛经气滞血瘀症瘕不孕
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女性,32岁,痛经10余年,近1年进行性加剧,畏冷,大便欠实,经行量尚畅有块,腹痛较剧,足冷。脉细略数,苔薄质微红,边有齿印。诊断为痛经,证属宿瘀内结,B超提示子宫腺肌病可能。
痛经气滞血瘀宿瘀内结子宫腺肌病
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女,18岁,经期小腹疼痛6年,经行第1~2天疼痛,伴腰酸、经前乳房胀痛,白带量中、色白,舌淡暗、苔薄白,脉弦细,气滞血瘀证,原发性痛经。
痛经气滞血瘀血瘀腰酸
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高某,女,35岁。经期腹痛近2年,进行性加重约1年,伴腰痛,经量多,有血块。面色青暗,舌质暗红,苔黄腻,脉沉滑。证属痰瘀互结,血瘀成瘕。彩超示子宫活动差,骶韧带增粗结节,右侧附件不规则包块。舌质暗尖红苔薄黄腻,脉沉。月经应近日来潮,舌质暗,苔薄黄,脉动沉。服药后月经已过,少腹疼痛基本消失,舌稍暗苔薄黄腻,脉沉细。舌腻黄苔退,转为舌质暗薄白苔,脉沉细。
痛经血瘀内阻湿热内蕴瘕块
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患者年龄21岁,女性。主诉经前或行经数小时后少腹胀痛拒按,月经量少经行不畅,血色紫暗有块,伴胸痛心悸、头眩晕、食欲差。中医诊断痛经,证型肝郁气滞血瘀。望诊舌质紫暗,闻诊未提及,问诊示情志抑郁,切诊脉弦数。
痛经肝郁气滞血瘀血块排出困难胸痛心悸
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患者37岁女性,行经腹部剧痛12年,近3年加重。月经中期少腹疼痛,经期提前5至8天,量多色紫有血块,身热口干便燥。舌质暗红,脉弦滑。子宫后壁多结节状物,触痛明显,双侧附件包块与周围组织粘连。辨证为胞宫血瘀,下焦湿热。
痛经血瘀湿热腰痛
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女,36岁,经行腹痛3年,持续性下腹痛1年。痛经(寒凝血瘀证)。下腹疼痛,四肢凉,舌暗红,苔白,脉沉弦。子宫后壁触及结节,触痛明显,双侧骶韧带触痛明显。CA-125升高。寒凝血瘀证机。
痛经寒凝血瘀下腹痛四肢凉
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患者43岁,女性。经行腹痛3个月,经量多,大血块,8天净,经行第二天腹痛甚,腰坠胀,恶心,口干。舌暗红,苔薄黄,脉弦。子宫腺肌病,证属血瘀。瘀血阻滞冲任胞宫,气血运行不畅,不通则痛。
痛经血瘀子宫腺肌病
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女,37岁,痛经10余年,经前腹痛连及腰背,经色紫暗,经量夹瘀块,淋漓不畅,少腹硬满,面垢唇黑,苔黄少津,质有瘀斑,脉弦数,小腹部硬满拒按,诊断为气血瘀滞,瘀血重。
痛经气血瘀滞瘀血重
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28岁女性,主诉痛经,病程11年,经期准,经色黯,经量多,有大块内膜组织排出。舌澹红,苔薄,脉细。中医诊断为气滞血瘀之痛经。
痛经气滞血瘀月经量多经色黯
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患者35岁,女性,痛经2年,进行性加重,经前腹胀,月经当天腹痛加剧,月经量正常,色鲜红,有血块。舌澹黯,苔薄,脉弦涩。中医诊断症瘕(血瘕),辨证气滞血瘀证。子宫大小异常,宫内右前壁回声不均匀,成栅栏状。
痛经气滞血瘀证血瘕子宫腺肌症
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黄某,女,33岁,痛经,经来色紫,手足指色紫形寒,病程5年。中医诊断为痛经,证型为寒瘀阻络,不通则痛。望诊见手足指色紫,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见痛经、经色紫、形寒。切诊见脉渐起,络脉寒瘀。
痛经寒瘀阻络血块形寒
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17岁女性,痛经半年,经期进食冰淇淋后发病,经量减少,色黯夹瘀块,三日净。小腹痛甚,拒按。舌澹黯,苔后白厚,脉弦缓。寒滞经脉、气血瘀阻。
痛经气血瘀阻寒滞经脉小腹痛
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38岁女性,主要症状包括衄血、赤带、腰酸、经期瘀血停聚胞宫、少腹刺痛、形肉消削、胃纳日减、骨蒸潮热、夜间盗汗、少寐心悸、头目昏眩。脉象细数,重按带涩,舌象偏红,边布瘀点。中医诊断为瘀热互结,蓄结于胞宫。病程未明确提及。
痛经血瘀瘀热互结胞宫蓄结
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张某,女,20岁,经行腹痛7年,渐进加重4个月,经行第1~2天下腹胀痛,右侧尤甚,伴腰痛、肛门下坠感,经前心烦易怒,大便干燥,月经规律,色暗红,夹血块,舌暗红,苔薄黄,脉细弦,B超提示子宫内肌瘤、左附件炎、子宫内膜异位症,痛经,症瘕,气滞血瘀,胞脉阻滞,不通则痛,瘀久成症。
痛经气滞血瘀症瘕肝郁
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患者年龄28岁,女性。主诉经期小腹疼痛2年,伴腰痛、肛门憋坠、性交痛。中医病名痛经,证型气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀,血瘀于盆腔形成包块。舌象澹红,苔薄白,脉弦滑。
痛经气滞血瘀盆腔包块腹痛
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