沉香+肝气郁结+肝郁气滞

患者年龄74岁，女性。主诉胃脘胀痛伴嗳气反复发作50余年，症状加重2个月。中医诊断胃脘痛：胃脘郁热证。病因病机为情志不遂，肝气郁结，克脾犯胃，气郁化热。望诊面黄白，皮肤干燥，形体瘦，舌胖，质澹绛，苔白剥脱。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉弦实。

患者40岁，女性。经行闭止，头晕健忘，目花干涩，心悸烦躁，胸闷痛，肤楚，带下有周期。郁怒伤肝，气滞失畅，心阴不足，胞脉闭塞。脉细软苔薄略腻，边红微紫。脉细苔薄白，质红边微紫。脉细，苔薄边暗。脉濡，苔薄边微紫。舌边紫点，苔薄腻。

患者年龄30岁。主诉脐两侧时痛、时有硬块年余。病程约一年。中医诊断为聚证（肝郁气滞）、腹痛（肝郁气滞）。病因病机为肝气郁滞，气结成形，腹中气聚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示脐两侧疼痛，有时有硬块，病史中提及B超及妇科检查正常。切诊未提及。

高某，54岁，腹胀、食欲不振、全身无力、小便黄、眼白睛黄，病程较长。肝郁气滞，脾胃失调。舌苔白厚，脉细弱，左关弦。主要症状包括肝区疼痛、腹部胀气、大便稀。

脘痛持续，舌鲜而光，脉滑而数，肝木侮脾，胃络伤动血。阳虚体，多痰湿，操劳悲郁，肝风失调，脘痛彻背，胸胁胀，肢面浮肿，耳鸣，痉搐，心悬，大便艰涩，脉右虚滞，左弦数，舌苔白腻近燥。腰脊痛，舌黄口燥，胃钝心悸，头眩耳鸣，火升汗泄，脉濡弦，右关沉滑。胸背络痛，舌白口干，脉沉，气机壅塞。当脐时痛，软而喜按，食难用饱，大便燥结，脉右虚左弦，肺胃大肠津气大虚。脘腹痞满，脉沉郁而虚涩。气滞痰凝，脘腹膨痛，便结，气逆，脉滞，舌白腻。左胁痛连肩背，脉沉郁右甚，舌心黄。少腹痛，脉右沉小弦、左弦大坚，舌黄，咳嗽，胃钝，少寐。厥阴气横逆，阳明水谷不化，善嗳矢气，左胁腹刺痛，肠鸣便溏，舌黄，口苦。

成某，27岁，男性。主诉婚后2年未育，经中西药治疗无效。精神抑郁，胸胁胀满，太息乃舒，食欲不振。舌苔薄白，脉象小稍弦。中医诊断为肝郁气滞之证。病程2年，情绪状态情志不畅，忧虑难愈。

杨某某，男，52岁。胃痛20余年，近期疼痛加剧，脘部不适，嘈杂，饥不欲食，口干唇燥，大便色黑，小便黄。舌苔薄黄，质赤，脉沉细稍数。中医诊断为肝气犯胃，热郁伤阴。病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，久病化火伤阴。望诊见舌质赤，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见饥不欲食，口干唇燥，大便色黑，小便黄。切诊见脉沉细稍数。

患者34岁，女性，主诉经前15天两侧乳房胀痛，不能触衣，活动受限。病程12年。中医病名乳腺增生症。证型肝肾阴虚。病因病机肝肾阴虚，气血失和。舌质红、苔薄少。脉细弦。

患者52岁，男性。主诉少腹疼痛，气上冲心胸至咽部，心烦意乱，头晕目眩，胸满难忍，坐卧不宁，每年遇精神刺激、过劳或感冒即发作，伴有寒热往来，口苦咽干，腰脊困倦。中医诊断奔豚气病。证属情志所伤，肝郁气滞，肾虚而逆气上冲。舌质红苔白腻，脉弦滑。

15岁女性，情绪低落7年，脾气急躁3年，善悲少言，心慌气短，胸闷疲乏，夜寐早醒，大便干结，月经先期，舌淡红苔黄厚，脉弦滑，诊断为痰火扰心之郁病。病程长，情志不遂，气机郁滞，肝失疏泄，痰热内蕴，上扰心神。

女，31岁，两胁胀痛持续2年余，伴恶心、纳差、倦怠乏力、大便溏、小便黄。舌质澹红，苔黄腻，脉弦数。胁痛，肝郁气滞，湿热交阻。

崔某，66岁，胃胀痛牵及两胁，反酸，纳差，半年。胃痛，肝气犯胃，胃失和降。舌淡暗苔薄白，脉弦。长期精神抑郁，失眠，口苦，便干。

患者64岁，男性，主诉咳嗽、气喘、咯痰病史10数年，病程较长。中医诊断为喘息型慢性支气管炎，证属肝郁夹痰。望诊见舌红苔腻，切诊见脉弦滑。主症为胸胁闷胀、咳嗽、痰稠难咯量不多，咳时伴有晕厥现象，情绪急躁时加重。病机为肝气郁结，气机不畅，痰浊内生，痰瘀互结，蒙蔽心窍。

患者58岁，男性，主诉胃脘胀痛连及胸胁，口中泛酸，纳差，嗳频，大便不畅，病程2年余。舌苔薄白，脉弦细有力。证属肝气犯胃之胃脘痛。

患者怒后突发心胸大痛，喜笑不休，肢冷，脉沉伏。心胸大痛由肝气郁结致气上，喜笑不休为气郁化火扰膻中，肢冷脉伏为气机窒塞。中医病名属心痛，证型为肝气郁结，病因病机为怒伤肝，气郁化火，气机阻滞。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括心胸痛、喜笑、肢冷、脉沉伏，脉象为沉伏。

患者年龄30岁，男性。反复右胁隐痛3年余，伴胸闷不舒、失眠多梦、口干口苦、呃逆反酸、纳食不振、大便时干时稀、小便黄。面色苍白，精神不振，语气无力，心烦意乱。胆囊区有轻度压痛。病机为肝气郁结，疏泄失常，胆腑不利，气郁日久化火，扰动心神，横逆犯脾，影响脾胃气机升降运行。中医病名胁痛，证型肝郁脾虚。舌象未提及，脉象未提及。