沉香+肝胃不和

患者男性，46岁。胃癌术后，主诉胃癌术后就诊。病程自2001年10月起，至2002年1月就诊。中医病名胃癌。证型正虚邪恋，气津两伤，正虚邪实。病因病机正气亏虚，痰湿凝聚，气滞血瘀，热毒内蕴。舌质红苔薄黄，苔白脉弦，脉弦细。体格检查神清，精神软，腹部平软，无压痛、反跳痛，有手术疤痕。既往有左肾结石病史，家族史有胃癌。

男，42岁，胃口痛七八年，饭后上腹部发闷、阻塞感、痛、暖气、呕吐清水，大便时干时稀，睡眠不好，遗精。体瘦，面色黯黄，舌质澹红，苔薄白，脉沉细而弱。肝胃不和，脾肾两虚，肝经郁热。

患者35岁，男性。主诉胃脘作痛，空腹时为甚，常于午夜痛醒。望诊见苔微腻，脉弦。中医病名为胃痛，证型属肝气犯胃，病因病机为情志不遂，气机阻滞。问诊提示病程较长，有十二指肠壶腹部溃疡病史。切诊见脉弦。

患者男性，病程较长，有急性肝炎病史，反复发作。主症包括食欲减退、脘闷腹胀、倦怠乏力、右胁不适、大便稀溏。舌苔白厚腻，脉弦滑。体征示肝肿大。辨证为湿热内蕴，肝胃不和。后期症状改善，仍见腹胀、大便溏，舌苔薄白，脉弦细。肝功能异常，经治疗后恢复。

李某，女，54岁。主诉凌晨胃痛伴欲呕半年，加重2月。胃痛部位在上腹，牵及两胁及脐腹，疼痛为冷痛或胀痛，伴有恶心欲吐，有时呕吐清涎，疼痛较甚时似绞痛。舌体瘦，舌质暗，苔白，脉沉。中医诊断为胃痛，证型为肝胃不和、寒饮内伏、胃络阻滞。

男，45岁，慢性萎缩性胃炎3年，脘胀、口苦、大便偏稀不成形、口臭。舌红，苔厚，脉濡。胃痛，肝胃不和，湿热内蕴。

男，62岁，失眠3年，偶有胃胀痛、头晕，情绪低落，易怒，大便微干，两至三日一次。胃脘痛之肝胃不和。舌质红，苔黄腻，脉弦。舌质红，苔薄黄，脉弦。舌质小红，苔薄黄，脉微弦。病因病机为肝胃不和，肝气郁结，影响脾胃运化。

女，胃脘痛随情志变化不时发作，病程未明确。中医病名：胃痛，证型：肝气犯胃，肝胃不和，病因病机：肝气郁结，肝阴不足，肝阳妄动。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：胃痛随情志变化。切诊：未提及。

男，49岁，十二指肠球部溃疡病史10余年，一月前因情志不畅致霄疼复作，食少腹胀，胸闷不舒，时欲呕吐酸水，倦怠乏力，口苦，口干不欲饮水。舌质暗红，苔薄白，脉弦细涩。中医诊断胃脘痛，证属肝胃不和，气滞血淤。

患者年龄成人，性别女。主诉胃脘痛随情志变化不时发作。诊断为肝胃不和，肝气郁结，气血运行受阻；郁久伤阴，肝阴不足，肝阳上逆。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示情志因素明显，切诊未提及。

患者70岁，女性。主诉频发性心悸4年多。既往病史包括胃脘痞满、嘈杂泛酸、五更泄泻、下肢浮肿。近期症状包括两足跖部疼痛、心悸、胸满、头晕、腰膝指趾麻木痒痛。舌苔白，脉弦而结涩。辨证为肝郁气结，痰饮内郁，上火下寒。辨证亦见肝胃不和，气滞血瘀。舌苔白，脉弦。辨证为气阴两虚，痰郁气结。辨证为肝气不舒，气郁三焦，饮邪凝滞。舌苔白，脉弦紧。辨证为气阴俱虚，寒水之气上冲于心。舌苔白，脉弦大紧。

男，42岁，胃脘痛，泛酸，病程未明确。胃痛，肝逆犯胃，舌糙白，脉沉细而弦，舌苔薄白，根尖微腻，脉缓小。

54岁男性，胃脘胀痛，痛处不固定，时有恶心，纳后疼痛加重，情绪不好时疼痛加重，舌淡苔白腻，脉弦。慢性浅表性胃炎伴胃窦部糜烂，肝气犯胃，肝胃不和，胃气上逆。

患者32岁，女性，主诉近年来胸怀不畅，性情急躁，2个月前出现脘腹胀满，呃声频作。病程2个月，呃声洪亮，日发多次，伴脘腹胀满、吐酸、纳少、心烦、口苦、小便黄。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为呃逆，证型为肝火横逆，犯胃冲膈，病因病机为肝火横逆，犯胃冲膈。望诊见舌质红，苔黄；闻诊无特殊；问诊见心烦、口苦、纳少；切诊见脉弦数。

患者35岁，男性。上腹部疼痛5年，饥饿时加重，进食缓解，伴吞酸、嘈杂、胃胀。大便时干时稀。失眠、多梦、心慌、头晕。慢性支气管炎，冬季咳嗽、吐白痰、偶有喘。面色面黄无华，舌边红、苔薄微黄，脉沉弦。中医诊断为肝胃不和，脾气虚弱，心肾不足。

男，55岁，食后胃脘胀痛3月余。胃痛，肝胃不和，寒热错杂。舌体胖大质黯，苔白微黄，左寸虚涩，关弦细。饭后胃部胀痛，反酸、烧心、嗳气频繁，右上腹压痛、拒按。二便可。反流性食管炎，食管静脉瘤，慢性胆囊炎。

腹胀如鼓，脐突腰平，转侧困难，大便不行，外疡久溃不敛，气阳大虚，湿浊凝聚不化，府阳不通。单腹胀之重症。阳伤，浊阴凝聚不化。面色萎黄，舌苔厚腻，脉象濡细，脉象细弦。四肢消瘦，胸脘作痛，口苦，不思纳谷，夜寐不安。脉象濡细，舌苔腻。

患者年龄54岁，男性。主诉胃脘部疼痛，伴烧灼感，饭后及情绪波动时加重。病程12年，近4个月加重。舌澹，苔白腻，脉弦。辨证属肝胃不和证。

男，40岁，胃痛10余年，时作时止，晨起痛加剧，食后尤甚，痛甚则呕吐，胃喜热敷，时有胃中灼热思冷饮，口苦，大便结，饮食大减，精神不振。舌苔白腻，脉象细弱。中医诊断为胃痛，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

患者年龄11岁，主要症状为病毒性肝炎后发抽搐，每月一次，多在夜晚发作，发作表现为突然晕倒，四肢抽搐，口吐痰沫，持续十多分钟，病程自1962年底起。中医辨证为痰热内蕴，中焦阻滞。脉象沉弦，舌质边红，无垢苔。