泌尿系感染+肾阴虚

患者女性，44岁。间歇性尿血半年，伴有尿频尿痛、腰酸腰痛。尿常规示BLD(+++)，WBC(+)。B超示双肾结石并双肾积水。舌质澹红，舌苔微黄，脉象弦细。中医诊断尿血、石淋。辨证湿热下注，煎熬成石。

患者23岁，主诉镜下及肉眼血尿3个月。中医诊断尿血，证型脾肾亏虚，肾虚血瘀。舌质暗红苔薄白，脉细。BP:90/70mmHg。舌澹红胖大苔腻，舌质红苔黄腻，脉沉细。尿常规示血尿、蛋白尿，24h尿蛋白定量异常。病程3个月，病位在脾肾，证属本虚标实。

患者32岁，男性。主诉尿频、尿急、尿道灼热感。病程未明确。中医病名淋证，证型湿热下注，已伤肾阴。望诊舌苔偏黄而干。闻诊未提及。问诊见腰部酸痛，小腹及前阴坠胀不舒，小便频数，尿路酸楚感明显，或时有疼痛。切诊脉象弦滑。二诊后脉象弦细无力。

王某，男，30岁。主诉尿痛、尿常带血条已4年。现病史示尿频、尿急、尿痛，尿中带血，伴午后低热、五心烦热、夜间盗汗、口渴饮冷、纳食甚少。形瘦颧赤，面色萎黄，苔白舌红，脉象虚数。病因病机为痨虫久羁肾与膀胱，邪实正虚。中医诊断尿血。

患者年龄70岁，女性。主要症状为咳嗽少痰，痰白质黏，难以咳出，咽痒，口干，恶风，面赤，不思饮食。病程未明确提及。中医病名为咳嗽，证型为风燥伤肺，病因病机为外感风邪，邪从燥化，虚风内伏。望诊见舌边尖红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见咳嗽、咽痒、口干、恶风、不思饮食。切诊见脉细滑。

患者年龄67岁，女性。无明显症状，尿检查红细胞(+)，白细胞(++)。病程较长，多次复发。中医病名泌尿系感染，证属脾虚湿困。望诊见面色少华，唇稍暗，舌胖嫩，苔白润。闻诊未提及。问诊未提及具体症状描述。切诊见脉沉细。

女，42岁，月经量增多，经期提前，月经紊乱，病程约1年。中医病名：崩漏，证型：肾虚火旺，病因病机：阴虚阳盛，迫血妄行。望诊：舌尖红，苔黄，舌质澹红，苔薄。闻诊：无明显气味描述。问诊：烦躁、口干口苦、小便黄、头昏、小腹痛、肛门下坠。切诊：脉细数。

女，48岁，小便不适，下肢浮肿，排尿不畅，灼热涩痛，五心烦热，腰酸且痛，少腹不适，下肢浮肿，舌黯红，苔薄黄，脉细数。肾阴亏损，相火上扰，湿热内盛，虚火上扰。热淋，相火上扰，湿热下注证。慢性泌尿系感染。

男，78岁，间断尿血10余年，加重1天。血尿，膀胱占位性病变，左肾积水，泌尿系感染，陈旧性心肌梗死，冠状动脉粥样硬化性心脏病，慢性阻塞性肺疾病，下肢动脉粥样硬化闭塞症。尿液呈鲜红色，量约500mL，排尿困难，下腹胀痛，无腰痛，无发热、恶寒，无头晕、头痛。

患者女性，43岁。主诉尿频、尿急、尿后灼热伴腰酸痛，病程八年。舌红少苔，脉细数。诊断为慢性肾盂肾炎。病位在肾与膀胱，病因病机为湿热蕴蒸下焦。

患者56岁女性，腰腿痛乏力间断发作20余年。主症为腰腿痛、乏力、肌肉抽搐、大便干、夜尿多。面色萎黄，舌质澹，苔黄腻，脉沉细。中医诊断为关格，证型为肾虚血瘀、浊毒内蕴。病因病机为肾虚血瘀、浊毒内蕴，涉及肝肾膀胱。病程长，有慢性肾炎高血压病史20余年，肾功能异常，尿常规异常。